Что вас беспокоит?
Лакурная ангина
Добрый вечер. В последнее время беспокоит часто повторяющая лакурная ангина. Она проходит без температуры. В один момент просто замечаю, что появляется гной. Сейчас появились боли в ногах. Что это может значить?Прилагаю фото мазка из зева.
Принятый ответ
Здравствуйте, ангина у вас как проявляется ,появление казеоза в миндалинах ?Есть ли болевой синдром выраженный. Лечились ли вы до этого у ЛОР-врача , диагноз ангина вам подтверждали на осмотре ?
Матвей Сергеевич, у меня появляется в миндалинах гной. Боли нет. Немного чешется в этих местах как бы першит горло. Нет врач не ставил ангину. Но раньше да была не один раз у врача с ангиной, когда была высокая температура.
Судя по описанию у вас может быть хронический тонзиллит , а гной - это казеозные пробки . Потому что как правило ангина проявляется выраженной болью в глотке , повышением температуры тела ,увеличением лимфоузлов , налётом . По посева у вас всё нормально. В вашем случае рекмендовано пройти обследование у терапевта и хирурга(если есть жалобы на боль в ногах) , потому что при хроническом тонзиллите может быть декомпенсация по другим органам и системам , а это уже показания к другому лечению, не консервативному
Матвей Сергеевич, как это понять не консервативному лечению. Что это значит обьясните пожалуйста простыми словами.
Матвей Сергеевич, что значит декомпенсация по другим органам?
Матвей Сергеевич, как лечить хронический тонзилит?
Матвей Сергеевич, скажите вы смотрели фото которое я прикрепила?
При декомпенсации хронического тонзиллит может применяться фотодинамическая терапия, хирургическое лечение. Не так часто , но это бывает. В первую очередь нужно подтвердить диагноз на осмотре, полечиться ( физиолечение, промывание лакун миндалин , полоскание раствором Мирамистина) и параллельно пройти обследование у узких специалистов. Далее уже определять тактику
Да
Матвей Сергеевич, что значит хирургическое лечение?
Промывание лакун миндалин лучше делать на аппарате Тонзиллор
Удаление миндалин или их резекция
Матвей Сергеевич, скажите что ясно из фото мазка из горла. Нужно ли пить антибиотики при таком тонзилите если нет температуры?
Нет, антибиотики не показаны по посеву
Матвей Сергеевич, а вообще антибиотики следует пить при тонзилите гнойном если нет температуры?
Матвей Сергеевич, скажите почему могут болеть ноги после перенесения тонзилита?
Если подтверждённая бактериальная инфекция по стрептотесту или ОАК , то да ,антибиотики назначаются . По поводу ног сказать без обследования в чём конкретно причина вряд ли возможно , при хроническом тонзиллите могут быть поражения других органов , за счёт хр.воспаления , здесь вам нужно обследоваться у терапевта и хирургу ,чтобы точно выяснить в чём причина
Матвей Сергеевич, добрый день! Как узнать, что это бактериальная инфекция по стрептотесту или ОАК? Скажите чем лечить еще такой гнойный тонзилит кромё промывания миндалин? Какие лекарства пить. Как уменьшить повторы без удаления миндалин? Температура сейчас держится 37 все время. Что это значит и как лечить?
Здравствуйте. В аптеке купить стрептотест и его сделать ,там есть инструкция вложенная как его делать. Лечение которое я писал выше : это промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор в любой частой клинике или по м/ж у ЛОР-врача , дома полоскать мирамистином 4р/д на неделю и внутрь попить тонзилгон по 2т 3р/д на 2 недели
Матвей Сергеевич, если сейчас нет уже гноя, нужно ли промывание миндалие делать? Скажите судя по посеву какой антибиотик мне подхзодит?
Я неделю пропила фарингосепт, прыскала ингалипт и полоскала хлордексидилом горло. Фото горла сегоднешнее приложила. Сейчас темпервтура 37. Чтг дальше делать тепер?
Если на данный момент нет гноя ( пробок ), то промывать не надо . Из антибиотиков чувствительность всех бактерий имеется к цефокситину по посеву
Добавить физиолечение и Тонзилгон внутрь , помимо полосканий, это имеет сейчас, если пробки в миндалинах образуются, то ещё их промыть
Матвей Сергеевич, это значит какой антибиотик надо пить? Скажите название пожалуйста.
Матвей Сергеевич, физиолечение это что надо делать?
Цефокситин - название антибиотика. Из физио можно делать ультразвук на поднижнечелюстную область
Матвей Сергеевич, азитромицин может подойти из антибиотиков?
Азитромицин может подойти,но чувствительность его не проверяли в анализе
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
В мазке выделена условно-патогенная флора, которая в норме может жить на слизистых в зеве.
Для зева патогенным является пиогенный стрептококк, которого в мазке не выявили
Валерия Александровна, то есть мазок более менее в норме или все таки нужно лечить? Какие антибиотики мне нужно пропить судя по чуаствительеости к антибиотеку на 2 фото
Выделенная флора на поверхности горла живёт в норме, не вызывает никаких жалоб. Антибиотик в данном случае не требуется.
Валерия Александровна, добрый день. А вообще какие антибиотики судя по посеу мне подойдут. Скажите название пожалуйста. По фото горло что можно сказать? Скажите почему могут болеть ноги и кисти рук?
Антибиотик назначают только при выявленной бактериальной инфекции. В мазке не выявили пиогенного стрептококка, который является возбудителем инфекции в горле. Следовательно антибиотик не требуется.
Трудно сказать почему болят кисти рук и ноги, так как нет никаких уточняющих данных когда появилась боль, какого она характера и так далее
Валерия Александровна, добрый день. На втором фото выявлены же чувствительность к антибиотикам. Скажите судя по этому фоту какие мне могут подойти антибиотики. Боль появилась после очередного тонзилита. Боль тынущая спереди ног, где икра (обратная ее сторона) и в верхней части ноги (ляжка) сбоку.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
В мазке золотистый стафилококк - данная бактерия в норме живет в зеве
Возбудитель стрептококковой ангины - пиогенный стрептококк не обнаружен
Маргарита Александровна, добрый день. А как сдавать оак?
Общий анализ крови - назначает врач в поликлинике по месту жительства, кровь можно брать из пальца
Маргарита Александровна, добрый день. Я не поняла сначала что оак это общий анализ крови))) какие антибиотики судя по посеу мне подойдут. Скажите название пожалуйста. По фото горло что можно сказать? Скажите почему могут болеть ноги и кисти рук?
Золотистый стафилококк в мазке - это не причина воспаления, данная бактерия в норме живет в зеве
На данный момент нет показаний к антибиотикам
Для большей информативности, чтобы исключить бактериальную инфекцию - рекомендовано сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на С-реактивный белок
Маргарита Александровна, добрый день. На втором фото выявлены же чувствительность к антибиотикам. Скажите судя по этому фоту какие мне могут подойти антибиотики. Что на счет боли. Боль появилась после очередного тонзилита. Боль тынущая спереди ног, где икра (обратная ее сторона) и в верхней части ноги (ляжка) сбоку.
Ко всем условно-патогенным бактериям проводят тест на чувствительность, это не значит что их надо лечить
Лечение основано на клинических рекомендациях, согласно которым золотистый стафилококк в зеве лечить не надо
Только пиогенный стрептококк может давать осложнения на другие органы и системы, для него характерно поражение суставов
Данной бактерии в мазке нет
Боль в ноге, которую вы описываете, не связана с воспалением со стороны ЛОР органов
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста,фото горла к вопросу. При появлении налетов флору смотрят каждый раз в комплексе с анализом крови. Иногда посев нормальный, а кровь бактериальная, тогда антибиотик добавляют. В результатах нет бактерии,при которой обязательно принимают антибиотик. Потому важно ещё и оценить ОАК.
Обычно в таких случаях проводятся полоскания+препараты с противоспалительным действием, например с бензидамином
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Виктория Викторовна, здравствуйте. фото прикрепила.
Здравствуйте. Придерживаюсь написанного мной выше
Виктория Викторовна, добрый день. А вообще какие антибиотики судя по посеу мне подойдут. Скажите название пожалуйста. Скажите почему могут болеть ноги и кисти рук?
Выделенную флору специально антибиотиками не лечат, она условно патогенная, а не патогенная. Болт может быть как от интоксикации вирусной инфекции, так и по другим причинам. Осложнения вызывает на суставы пиогенный стрептокок,а он не выделен. Чтобы проверить активность воспалительного процесса суставов, смотрят ревматоидный фактор,Срб, АСЛо.
Виктория Викторовна, добрый день. На втором фото выявлены же чувствительность к антибиотикам. Скажите судя по этому фоту какие мне могут подойти антибиотики. Боль появилась после очередного тонзилита. Боль тынущая спереди ног, где икра (обратная ее сторона) и в верхней части ноги (ляжка) сбоку.
Принятый ответ
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Скорее всего в миндалинах у вас образуются Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
Мария Геннадьевна, добрый день. А вообще какие антибиотики судя по посеу мне подойдут. Скажите название пожалуйста. По фото горло что можно сказать? Скажите почему могут болеть ноги и кисти рук?
Антибиотик вам сейчас не показан , выявленные бактерии лечить не нужно .
Для оценки активности воспаления в таком случае сдают оак , срб , ревматоидный фактор , асло .
Мария Геннадьевна, добрый день. На втором фото выявлены же чувствительность к антибиотикам. Скажите судя по этому фоту какие мне могут подойти антибиотики. Почему могут болеть ноги. Боль появилась после очередного тонзилита. Боль тынущая спереди ног, где икра (обратная ее сторона) и в верхней части ноги (ляжка) сбоку.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20181 ответ
- 3 Мая 202210 ответов