Полипы в желчном пузыре

Максим Шишкин30 Января 2023

3.5

Хирург

Здравствуйте,не всегда полипы нужно удалять-в большинстве случаев их наблюдают, в вашем случае есть два неблагоприятных фактора-в динамике полипы увеличились,они множественные и их количество увеличилось. Поэтому нужно настраиваться на удаление.Другого способа лечения нет.

Вадим Зинченко30 Января 2023

2.9

Хирург

Здравствуйте, Светлана!
Учитывая отрицательную динамику, рекомендую вам оперативное лечение в плановом порядке. Обратитесь к хирургу и встаньте на очередь.

Андрей Подлипаев30 Января 2023

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ есть отрицательная динамика, а именно увеличение количества полипов и увеличение их в размерах.
Это уже является показанием к операции.
А если человека что то беспокоит и эффекта от назначенного ранее лечения эффекта нет, то это еще два фактора, которые указывают что надо проводить холецистэктомию.
На счет малигнизации Вам никто не скажет ничего конкретного.
К перерождению более склонны одиночные полипы размерами более 10 мм, у мужчин старше 50 лет. Но это конечно усредненная статистика, верить ей или нет - это вопрос.
Здоровья Вам.

Ксения Корыткина30 Января 2023

4.0

Хирург

Здравствуйте. На контроле есть рост размеров и количества, это не хорошо. В данном случае поможет только операция с последующей гистологической картиной

Яков Мартиросян30 Января 2023

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Светлана !

Возможно ли медикаментозное лечение или в нашем случае только оперативное лечение?
Если у сына действительно имеются полипы , нет ошибки в результате УЗИ , то иного лечения нет , радикально можно избавиться только операцией , удалением полипа вместе с желчным пузырём ! Но, в Вашем случае имеются сомнения в наличии полипов ! Если я правильно понял , то на УЗИ в августе прошлого года нет ни одного полипа , а в январе этого года уже сразу 3 ! нужно провести ещё УЗИ в более квалифицированной клинике и прояснить ситуацию !
И какой процент озлокачествления?
Сам рак желчного пузыря очень редкая патология , встречается примерно у 2 - 3 человек из 100 тысяч и чаще всего причиной рака являются полипы , но бывает и первичный рак пузыря тоже !

Не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Удачи Вам !