Что вас беспокоит?
Кок при геморрое
Здравствуйте. У меня обильные и болезненные месячные, в связи с чем в данный период времени сдавала анализы. Гормоны, мазки, узи, кольпоскопия - все в норме. Роды полтора года назад, после них ничего не поменялось. До было так же Врач предложила варианты (кок, спираль), я решила попробовать таблетки, буквально сегодня была на приеме. И вот сейчас прочитав побочки и отзывы поняла, что важный момент мы не обсудили - это геморрой. Он у меня больше 10 лет, но сейчас обострения нет . Вопрос - нужно ли перед приемом кок сдать доп анализы типа на свертываемость крови? Или же наличие геморроя уже говорит о предрасположенности к тромбозу и лучше их вообще не начинать пить? Стало страшно , обострение это жуть конечно . Помогите советом, к своему врачу теперь не скоро смогу попасть и не знаю покупать ли таблетки то или что делать теперь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Обычно, перед началом приёма КОК копгулограмму сдавать необязательно, достаточно тщательного сбора анамнеза для выявления возможных противопоказаний. Расширение геморроидальных вен не является противопоказанием к приёму данных препаратов.
Здравствуйте!
Ваше состояние не является противопоказанием для приема кок.
Первые месяцы возможно обострение.
Но дальше, при регулярном приеме, осложнений быть не должно.
Коагулограмма нам не даст никаких ответов.
Что думаете на счет спирали? Они точно не приведут к обострению?
Заира Байрамалиевна, если честно какой-то страх присутствует насчет спирали.. теперь вот и про таблетки начиталась мол не сдают доп анализы перед приемом, а потом тромбоз и так далее. Ну вот вы пишите обратное. Спасибо за ответ. А что скажете - джес, джес плюс или димиа?
У вас были роды путем кесарево или естественные?
Спирали бояться не нужно, но действительно с таблетками проще в плане контроля.
По перечисленным разница только в том, что в плюс есть фолиевая кислота, Джес и Димиа одинаковые по составу, разница в цене.
Заира Байрамалиевна, ер были
Тогда можно и о спирали подумать. Что для вас будет лучше, удобнее и спокойнее.
Заира Байрамалиевна, подскажите ещё пожалуйста, что вы думаете о препарате эстеретта? Ниже доктор посоветовала. Мне мой врач на выбор предложила только то что я выше написала. Наверное не стоит самой себе другой препарат назначать..
Принятый ответ
Эстеретта тоже не плохой препарат. Содержит тот же гестаген, в такой же дозировке как в джес, только эстрогеный компонент более новый. Считается что он лучше действует на печень и молочную железу.
Поэтому выбор за вами, но препарат не плохой.
Здравствуйте! Для подбора комбинированной гормональной контрацепции достаточно учесть анамнез и выявить противопоказания к приему препарата, чтобы не возникло осложнений. Каких-то дополнительных лабораторных исследований не требуется. Геморрой не относится к противопоказаниям к приему кок. Можете спокойно начать принимать препарат. В любом случае , если заметите , что что-то не так , можно в любое время отменить прием кок.
Здравствуйте, геморрой не является противопоказанием для приёма кок . Прием кок не ведёт как правило к обострению данного заболевания. Поэтому если нет других противопоказаний то данные препараты могут быть рекомендованы к использованию.
Добрый день!
Поводов для переживаний нет. Если ссылаться на инструкцию к препаратам, критерии приемлемости использования препаратов для контрацепции (ОФИЦИАЛЬНЫЙ ДОКУМЕНТ, КОТОРЫЙ РАЗЬЯСНЯЕТ, В КАКИХ СЛУЧАЯХ МОЖНО ПРИНИМАТЬ ТОТ ИЛИ ИНОЙ КОНТРАЦЕПТИВ, А ГДЕ КГО НЕ СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ), наличие хронического геморроя НЕ является противопоказанием к гормональной контрацепции.
Никаких дополнительных анализов сдавать не нужно, достаточно опросить пациентку: если у самой пациентки раннее не было тромбозов, инфарктов, инсультов, также у родителей были или нет инфаркты, инсульты в молодом возрасте до 40 лет. Если на все вопросы ответ НЕТ то КОК не противопоказан.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Верно, на все эти вопрос ответ нет. Просто я не знаю, геморрой является ли предрасположенностью к тромбозу или нет. У меня и внешний, и внутренний, но после родов не обострялся слава богу, поэтому напугал этот момент . А что скажете насчет препаратов, если ли разница - джес, джес плюс или димиа?
Джес -это оригинальны препарат, а Димиа-это его аналог (дженерик). В Джес Плюс дополнительно содержится Метафолин, который является биологически активной формой фолата , проще говоря фолиевой кислоты. Это очень хорошо для женщин, которые планируют после отмены КОК беременность.
Я чаще например рекомендую пациенткам КОК с более натуральным составом, приближенным к нашим гормонам: Клайра, Зоэли, Эстеретта.
Екатерина Сергеевна, врач такие названия не говорила даже, поэтому я в растерянности
Принятый ответ
У каждого врача свои любимые препараты, основываясь на практике.
Учитывая ситуацию, я бы рекомендовала Эстеретту. Этот препарат последнего поколения. Он содержит гестагеновый компонент как в Джес, но эстроген приближенный к натуральному.
Оба эти препарата зарекомендовали себя хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202011 ответов
- 10 Октября 20209 ответов
- 2 Ноября 202028 ответов
- 17 Ноября 20201 ответ