Что вас беспокоит?
Повышен D-диммер на 36.5 недели беременности
Сдала общий анализ крови коагулограмма ( госпитальный скриннинг комплекс), клинический анализ крови, D-диммер показал 2079, что в разы превышает норму. Очень тревожит этот показатель, хотела бы узнать в комплексе все ли нормально или нужно что-то предпринять
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна. Во время беременности физиологически прогрессивно повышается Д-димер, повышается свертываемость крови - организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах.
Контролировать и лечить эти изменения не требуется. Беспокоиться по поводу повышения Д-димера при беременности не стоит. Можно в плановом порядке пройти УЗИ вен нижних конечностей.
Ольга Игоревна, если я делала месяц назад узи вен и все хорошо ? Это же не влияет на малыша ?
Принятый ответ
Да, значит все венами все в порядке. Повышение Д-димера на малыша не влияет.
Здравствуйте! Повышение Д-димера в 3 триместре до 2500 является физиологической нормой при нормальных остальных показателях коагулограммы и отсутствии жалоб (отек и боль в ноге, одышка). После родов обычно через 4-6 недель показатель должен нормализоваться.
Татьяна Васильевна, у меня бывают ноги болят ночью , ну варикоза нет ,значит все хорошо ?
Если по УЗДГ с венами ( особенно глубокими) все в порядке, риска тромбоза нет. Причиной ночных болей в ногах могут быть дефицитные состояния. В таких случаях проверяют уровень витамина Д, магния, кальция, ферритина ( должен быть более 30). Иногда болезненность возникает при наличии отечности голеней ( если актуально)
Татьяна Васильевна, ферритин 24 повысила ,был 8
Прием препаратов железа нужно продолжать до достижения ферритина 40-60. Перед родами желательно пополнить запасы его в организме.
Татьяна Васильевна, спасибо вам большое , вы меня успокоили , а то я думала уже вдруг у меня тромбы , и на малыша повлияет
Была рада помочь! Здоровья вам и малышу!
Татьяна Васильевна, скажите пожалуйста как правильно принимать витамины , я пью магнелис б6, по 4 таблетки ,йодамарин , витамин д , ферлатум , кальций д3(Никомед )канефрон ,мне назначили всю беременность для профилактики почек (так как был песок )и эутрокс ,с 1 триместра был гестационный гипотериоз ,ну сейчас ттг в норме
Спасибо заранее за ответ !
Обычно йодамарин назначают по 200 мкг/сутки, витамин Д 2000 МЕ ( при нормальном уровне, это профилактическая дозировка), эутирокс продолжайте принимать в той же дозе ( отменять нельзя, так как вернется гипотиреоз). Магне В 6 по 2 таб 2 раза в день. Канефрон обычно назначают по 2 таб 3 раза в день. Ферлатум в какой дозировке у вас ? Желательно 30 мл в сутки в 2 приема.
Татьяна Васильевна, я хотела узнать как их совмещать ,можно ли пить йодамарин с магнием б6 вместе ,через 2 часа ферлатум пить с лимонным соком ,и потом выпить канефрон , вечером выпить опять железо и на ночь магний и кальций д3
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл более 3, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов.
К факторам риска относятся:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Анастасия Сергеевна, по вашему списку ничего нет ; значит все хорошо '!? А то первая беременность и я очень испугалась увидев результаты
Все хорошо значит,повода переживать нет. Идут нормальные процессы , организм готовится к родам, кровепотере .
Анастасия Сергеевна, спасибо большое )
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20224 ответа
- 21 Июля 20221 ответ
- 22 Августа 20223 ответа
- 17 Февраля 20236 ответов