СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сладж и побочное от лекарств

10 дней назад заболел правый бок. Сдала кровь, сделала узи - прилагаю. Печень нормальная и по крови, и на узи. В желчном взвесь, он деформирован с детства. Назначили на месяц тримедат, урсосан. Пила, через дня 4 началась диарея, живот бурлит. Позволить постоянную привязку к дому себе не могу. Есть боюсь, а надо. Что из препаратов отменять? Заменять?

Тонзиллит
36 лет
1 Февраля 2023·Просмотров: 247·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы хорошие. Диарея вызвана урсосаном, это его побочное явление. Препарат усиливает желчеотток, много желчи поступает в кишечник, на этом фоне возникает диарея. Чтобы сразу не отменять препарат, попробуйте дозу наращивать постепенно, сначала 1капсула (250 мг) в течение недели после, со второй недели 2капсулы (500мг),и если Ваша доза 750 мг, то полную дозу только с 3ей недели от начала приёма.

Если же эффекта от постепенного наращивания дозы нет, то обговорить с доктором временную отмену препарата и заняться обследованием кишечника. Чаще всего препарат плохо переносится на фоне СИБР (синдром избыточного бактериального роста), это заболевание характеризуется ростом патогенной флоры в тонком кишечнике, а на фоне усиленного желчеоттока, флора размножается ещё активнее, на этом фоне сильная диарея. Из дообследований :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, который способствует "удалению" патогенной флоры из кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно, на фоне нарушения оттока желчи развился дисбактериоз кишечника. Рекомендую отменить Урсосан, просанировать кишечник, и затем возобновить прием Урсосана. Санация кишечника: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во первых, Урсосан необходимо было начинать постепенно пить.
Во-вторых, лучше всего перед курсом урсосана (месяц эм то мало)
Просанировать кишечник альфа нормиксом 400 мг 3 раза в течение 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.