Что вас беспокоит?
Повышен пролактин и эстрадиол
Добрый день! Мне 31 год, мужчина. Повышен пролактин 880 мЕд/л, эстрадиол 481 пмоль/л, МРТ гипофиза с контрастом ничего не выявлено. Также имеется пониженный Витамин B12 86 пмоль/л, витамин Д 23,8 нг/мл. Врач прописал Достинекс по полтаблетки 2 раза в неделю, сейчас принимаю Финлепсин и Триттико. Можно ли их принимать с Достинексом? Другой врач посоветовал понижать пролактин чисто за счет Бадов и исключить сахар. А витамин Д повышать уколом 300 000 МЕ 3 раза в месяц. Плюс сказал, что имеется анемия. Немного запутался со всем
Здравствуйте, Вадим! Скажите финлепсин как долго пьёте? Он может повышать пролактин! У вас незначительное повышение. По отмене препарата всё вернётся в норму. Если пролактин был повышен до приёма препарата, то терапию не начинаем достинексом. Для начала сдаётся пролактин с макропролактином, для выявления за счёт какой фракции повышение. Если за счёт макропролактина фракции, то это стрессовое повышееие и возможно не соблюдали правила сдачи анализа. Еси за счёт мономерной фракции, то далее мрт гипофиза. Тк мрт у вас не выявило аденому, то скорее всего повышение стрессовое. (Если вы сдавали до приёма финлепсина)
Что касается витамина Д он в недостатке, по клиническим рекомендациям необходимо начать аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз утром с едой в течении 4 недель, далее проф доза 2000 МЕ постоянно.
Ферретаб по 1 капс й раз в сутки 4 недели.
Софико Бежановна, спасибо за ответ! Пролактин был повышен еще до приема финлепсина.
Вот комментарий из анализов: Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный 804* (пост-ПЭГ)
Это показание к до обследованию мрт гипофиза с контрастом, для выявления/исключения аденомы гипофиза
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20224 ответа
- 2 Июня 202220 ответов
- 4 Сентября 202226 ответов
- 6 Ноября 202215 ответов