Консультация лора /

Зелёные сопли — вопрос №1261305

2657 просмотров

Добрый день! У ребенка 4 лет около месяца затяжной насморк, капали антибиотиком полидекса,7 дней, до конца не прошли, сейчас капали трамицен т, сегодня 7 день зелёные сопли есть все равно, ночью без снупа кашляет, днем не кашляет, но дышит ртом, днем спит без
Снупа и дышит и не кашляет, ходим в сад. Подскажите, может показать эуфорбиум или ринофлуимуницилом, просто сейчас будет уже третий антибиотик

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Вряд ли эти препараты как-то улучшат ситуацию, нужно посмотреть клинический анализ крови и решать вопрос по поводу системного антибиотика возможно у ребёнка риносинусит.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, при соплях антибиотик? Не хочется ...

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Ну это необычные сопли. А гнойные сопли целый месяц. Если у ребенка гайморит, то местные препараты плохо попадают в пазухи носа. Можно ингалиции вюпровестии с флуимуцилом -антибиотик- ИТ, но он тоже может быть слабо эффективным.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, очно на прием к Лору для исключения риносинусита.
Сдайте мазок из носа на флору и чувствительность к фагам.
Если нет аллергии можно начать Синупрет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день, а что даст синупрет, сколько раз мы его пили эффекта я от него не видела...
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , возможно явления острого аденоидита
Сдайте общий анализ крови для решения вопроса о целесообразности назначения антибиотиков
Так же необходимо произвести эндоскопию полости носа , с целью диагностики аденоидов

По лечению
1) Промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день
2 )спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
3) синупрет по 20 капель 3 раза в день 14 дней ,
4 ) зодак 10 мг 1 раз в день ,
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Местные антибиотики чаще конечно неэффективны так как цвет соплей скорее это не гной, а погибшие защитные клетки, которые выделили фермент и он окрасил слизь в зелёный цвет.
У вас нет прибора для кварцевания домашнего ,, солнышко,, называется?
Также хорошо бы нос промывать ГИПЕРтоническим раствором, он содержит больше соли и за счёт физических свойств снимает отёк
Промыли, через минут 10 аспирировать , желательно покварцевать нос и Окомистин это антисептик в каплях. Голову набок и 2-3 капли в нижерасположенный носовой ход капать, чтобы ребёнок меньше проглотил капель.
Есть явления аденоидита, когда зелень пройдёт нужен курс назонекса( Дезринита) дней 14
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно начать с личного осмотра ЛОР , потому как у ребёнка может быть и синусит, и аденоидит.
А к полидексе и Изофре/трамиценту, особенно, если использовать при каждых соплях, часто развивается резистентность флоры.
Опять же понятие" зелёных соплёй", у всех разное,и не все зелёные сопли бактериальные.
Если вы месяц используете ребёнку Снуп, то у него развивается медикаментозный ринит.
Начните с регулярного туалета носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис) 4р/день 5- 7 дней, с последующим тщательным отсмаркиванием.
Если ребёнок сморкается слабо/плохо, воспользуйтесь аспиратором.
Добавьте Синупрет по 15 кап 3р/день внутрь 7- 10 дней.
И покажите ребёнка очно ЛОР врачу
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
В этом возрасте это может быть аденоидит, синусит(чаще этмоидит)
Нужно сдать общий анализ крови.
Мазок из носа на флору и антибактериальную тк зеленые выделения.

Пока можно Ринофлуимуцил 4 раза в день 7 дней, через 10 минут промыть солевым раствором с помощью устройства Долфин, затем Протаргол по 2-3 капли в каждую половину носа.
Синупрет 15 капель 3 раза в день.

Анализы сдать желательно завтра, тк нужно решать, нужен ли системный антибиотик сейчас, или можно подождать результата мазка, тк там будет определено, какой антибиотик точно поможет.
Клиент
Татьяна, какая нужна подготовка к мазку из носа?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Если зелень идёт, никакой особо, непосредственно перед мазком нос нежелательно промывать и закапывать антибиотики/антисептики(протаргол).
Клиент
Татьяна, клинический анализ крови это из пальчика?
Клиент
Татьяна, а чувствительность нужна к
Фагам?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, кровь из пальца.
К Фагам, конечно можно, тоже проверить. Тк, если выявится микроб в небольшом титре можно и бактериофагами пролечить. Если есть к нему бактериофаг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желто-зеленые сопли
5 июня 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Высокая температура 6й день
9 ноября 2022
Христина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Зеленые сопли
30 ноября 2023
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Флуимуцил-антибиотик ИТ
25 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти