СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемная кожа, в чем причина ?

Здравствуйте! Уже примерно 4 года мучаюсь с закрытыми комедонами (мелкая подкожная сыпь в виде белых комочков) на щеках и подбородке. Сначала они были только на щеках, а потом захватили все лицо, кроме лба. В тот же период (18-19лет) у меня начались задержки месячных. Их могло не быть 2-3 месяца. Делала узи щитовидной железы - все в порядке. УЗИ брюшной полости внешнее ничего не дало, сказали матку не видно. Другим способом я не захотела проверять. Летом 2017 года я начала пить роакутан, который мне выписал дерматолог. пропила 3 месяца - кожа стала хуже. Прекратила принимать данный препарат. С осени 2017 мой менструальный цикл стал более регулярным. Сейчас мне 22, кожа никак не лечится, а задержки бывают максиму на неделю. Половой жизнью не живу. Все косметологи твердили что мне нужно проверить желудок - проверила, с ним все в порядке. Точнее, нет того, что отражается на коже. Сейчас сдала анализы, что можете сказать по ним? ФСГ 5.18 мМЕд/мл ЛГ 5.37 мМЕд/мл Эстрадиол 54 пмоль/л Пролактин 618 мЕд/л ТТГ 1.86 мЕд/л ГСПГ 17.8 нмоль/л Свободный тестостерон 0.8 пг/мл

15 Апреля 2019·Просмотров: 461·Милана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Загрузите фото анализов
Когда последнее узи малого таза делали?

Здравствуйте, Милана! На какой день цикла сдавали кровь на гормоны? Какой у Вас рост/вес? Какой объем яичников по УЗИ? Кровь на 17-он прогестерон сдавали? Пролактин сдавали однократно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Ольга, здравствуйте! Анализы с первого фото сданы на 4 день МЦ, остальные на 8 день. Пролактин сдавала один раз. Узи ничего не показало вообще.
Мой вес и рост - 62/167

Здравствуйте, на какой день сдавали анализ, в котором пролактин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Александра, здравствуйте! На 4 день МЦ

Здравствуйте
Пролактин нужно пересдать по фракциям
Это очень чувствительный гормон ( перед сдачей хорошо выспаться, никаких стрессов, перенапряжений)

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Юлия, добрый день! Сдавала на 4 день МЦ, выспавшаяся, и в покое)

Это первый анализ, или сдавали ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Александра, первый раз сдавала

Все равно нужно пересдать
Пролактин по-хорошему 3 раза сдается, что бы правильно оценить результат

Нужно сдать на 5-7 день цикла кровь на 17-он прогестерон, пересдать пролактин с определением макро и микропролалктина, исключить за 2-3 дня физические нагрузки,стрессы, сдавать анализ через 2 часа после пробуждения утром натощак до 11 часов дня, прийти в лабораторию перед забором крови посидеть 15 минут, если показатель будет снова повышен начать прием, например, циклодинона. Можете прикрепить протокол последнего УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Ольга, к сожалению результаты у меня не сохранились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Ольга, в чем предположительно может заключаться причина этой сыпи? (фото прикреплено в вопросе)

Нужно повторить в динамике, прежде чем начинать лечение. Но скажу честно, такие повышения не могут быть причиной вашей основной проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Александра, ох, а что может быть причиной? :( вы посмотрели прикреплённое фото сыпи?

Тут уж скорее вопросы к дерматологу... По гормонам все нормально, никаких причин для акне нет.

Здравствуйте! Проверьте уровень цинка крови.
Косметика должна быть некомедоногенной
Исключите из рациона маргарины пальмовое масло псевдошоколад. Больше клетчатки кисломолочного

А когда последний раз делали узи органов малого таза? Сдайте на 5 день цикла 17-он прогестерон и пролактин, пишите по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Ольга, узи года 2 назад делала. Хочу повторить сейчас. На какой день МЦ оно делается ?

Какую диагностику проводили дерматологи? Посев с кожи, высыпаний брали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Ольга, нет. Назначали только крема/мази. И роакутан. Советовали чистки и лазерное лечение кожи и все.

Узи обязательно повторить, на 5 день цикла, с обязательным описанием объема яичников и количества фолликулов в них.

Принятый ответ

Сдайте посевы с кожи, анализ на демодекоз, возможно что то высеятся, тогда лечиться нужно будет продолжать у дерматологов.

В заключение хочу сказать, что вам ничего не мешает попробовать приём комбинироыанных оральных контрацептивов с косметическим эффектом. Джес, Ярина, Белара... А уж потом, если будет не эффективно, пробовать роаккутан

А к дерматологу вы обращались

Сдайте повторно пролактин, 17 оксипрогестерон, ДГЭА на 3-5 день цикла, Узи гениталий лучше на 14 день цикла. Половой жизнью никогда не жили? Если жили, то сдайте онкоцитологию. Сдайте анализ АТ к токсокарам, лямблиям, аскаридам. Диета исключить из рациона жаренное, острое, копченое, цитрусовые. После дообследования можно подобрать гормональную терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.