Консультация гинеколог-эндокринолога /

Проблемная кожа, в чем причина ?

107

Здравствуйте! Уже примерно 4 года мучаюсь с закрытыми комедонами (мелкая подкожная сыпь в виде белых комочков) на щеках и подбородке. Сначала они были только на щеках, а потом захватили все лицо, кроме лба. В тот же период (18-19лет) у меня начались задержки месячных. Их могло не быть 2-3 месяца.
Делала узи щитовидной железы - все в порядке.
УЗИ брюшной полости внешнее ничего не дало, сказали матку не видно. Другим способом я не захотела проверять.
Летом 2017 года я начала пить роакутан, который мне выписал дерматолог. пропила 3 месяца - кожа стала хуже. Прекратила принимать данный препарат.
С осени 2017 мой менструальный цикл стал более регулярным.
Сейчас мне 22, кожа никак не лечится, а задержки бывают максиму на неделю. Половой жизнью не живу.
Все косметологи твердили что мне нужно проверить желудок - проверила, с ним все в порядке. Точнее, нет того, что отражается на коже. Сейчас сдала анализы, что можете сказать по ним?
ФСГ 5.18 мМЕд/мл
ЛГ 5.37 мМЕд/мл
Эстрадиол 54 пмоль/л
Пролактин 618 мЕд/л
ТТГ 1.86 мЕд/л
ГСПГ 17.8 нмоль/л
Свободный тестостерон 0.8 пг/мл

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Загрузите фото анализов
Когда последнее узи малого таза делали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Милана! На какой день цикла сдавали кровь на гормоны? Какой у Вас рост/вес? Какой объем яичников по УЗИ? Кровь на 17-он прогестерон сдавали? Пролактин сдавали однократно?
Клиент
Ольга, здравствуйте! Анализы с первого фото сданы на 4 день МЦ, остальные на 8 день. Пролактин сдавала один раз. Узи ничего не показало вообще.
Мой вес и рост - 62/167
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на какой день сдавали анализ, в котором пролактин?
Клиент
Александра, здравствуйте! На 4 день МЦ
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Пролактин нужно пересдать по фракциям
Это очень чувствительный гормон ( перед сдачей хорошо выспаться, никаких стрессов, перенапряжений)
Клиент
Юлия, добрый день! Сдавала на 4 день МЦ, выспавшаяся, и в покое)
Акушер, Гинеколог
Это первый анализ, или сдавали ранее?
Клиент
Александра, первый раз сдавала
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Все равно нужно пересдать
Пролактин по-хорошему 3 раза сдается, что бы правильно оценить результат
Акушер, Гинеколог
Нужно сдать на 5-7 день цикла кровь на 17-он прогестерон, пересдать пролактин с определением макро и микропролалктина, исключить за 2-3 дня физические нагрузки,стрессы, сдавать анализ через 2 часа после пробуждения утром натощак до 11 часов дня, прийти в лабораторию перед забором крови посидеть 15 минут, если показатель будет снова повышен начать прием, например, циклодинона. Можете прикрепить протокол последнего УЗИ?
Клиент
Ольга, к сожалению результаты у меня не сохранились.
Клиент
Ольга, в чем предположительно может заключаться причина этой сыпи? (фото прикреплено в вопросе)
Акушер, Гинеколог
Нужно повторить в динамике, прежде чем начинать лечение. Но скажу честно, такие повышения не могут быть причиной вашей основной проблемы
Клиент
Александра, ох, а что может быть причиной? :( вы посмотрели прикреплённое фото сыпи?
Акушер, Гинеколог
Тут уж скорее вопросы к дерматологу... По гормонам все нормально, никаких причин для акне нет.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Проверьте уровень цинка крови.
Косметика должна быть некомедоногенной
Исключите из рациона маргарины пальмовое масло псевдошоколад. Больше клетчатки кисломолочного
Акушер, Гинеколог
А когда последний раз делали узи органов малого таза? Сдайте на 5 день цикла 17-он прогестерон и пролактин, пишите по результатам.
Клиент
Ольга, узи года 2 назад делала. Хочу повторить сейчас. На какой день МЦ оно делается ?
Акушер, Гинеколог
Какую диагностику проводили дерматологи? Посев с кожи, высыпаний брали?
Клиент
Ольга, нет. Назначали только крема/мази. И роакутан. Советовали чистки и лазерное лечение кожи и все.
Акушер, Гинеколог
Узи обязательно повторить, на 5 день цикла, с обязательным описанием объема яичников и количества фолликулов в них.
Акушер, Гинеколог
Сдайте посевы с кожи, анализ на демодекоз, возможно что то высеятся, тогда лечиться нужно будет продолжать у дерматологов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
В заключение хочу сказать, что вам ничего не мешает попробовать приём комбинироыанных оральных контрацептивов с косметическим эффектом. Джес, Ярина, Белара... А уж потом, если будет не эффективно, пробовать роаккутан
Терапевт
А к дерматологу вы обращались
Гинеколог, Акушер
Сдайте повторно пролактин, 17 оксипрогестерон, ДГЭА на 3-5 день цикла, Узи гениталий лучше на 14 день цикла. Половой жизнью никогда не жили? Если жили, то сдайте онкоцитологию. Сдайте анализ АТ к токсокарам, лямблиям, аскаридам. Диета исключить из рациона жаренное, острое, копченое, цитрусовые. После дообследования можно подобрать гормональную терапию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Подбор КОК
29 октября 2017
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
После хирург климакса принимаю ЗГТ, возможно надо сильнее
22 февраля 2018
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Прыщи
16 июля
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Пермитина
Гинеколог-эндокринолог
Вена
Александра Дмитриевна  Бургута
Гинеколог-эндокринолог
Минск
Ольга Михайловна Зорина
Гинеколог-эндокринолог
Ижевск
Ирина Вадимовна Подлепецкая
Гинеколог-эндокринолог
Гомель
Вопросы по специальностям
Гинеколог-эндокринологу Юлия Пермитина
Очень благодарна гинекологу Юлии Пермитиной. Она ответила на все мои вопросы, не пропустила...
Елена, г. Нижний Новгород
Гинеколог-эндокринологу Юлия Пермитина
Спасибо за консультацию)Очень доброжелательный врач)
Ангелина, г. Благовещенск
Гинеколог-эндокринологу Ирина Подлепецкая
Очень благодарна за ответы, всё ясно и понятно объяснили))))
Ангелина, г. Благовещенск