Консультация эндокринолога /

Болезнь Грейвса — вопрос №1266348

216 просмотров

Доброго времени суток, лечился год у эндокринолога вот первые анализы
т3 5.83нмоль/л
т4 210.1 нмоль/л
ттг <0.005 мМе/л
антитела ТПО 185.3 МЕ/мл
Назначили тирозол, рибоксин,анаприлин
Спустя месяц пересдаю
т3 свободный 6.63 пмоль/л
т4 свободный 15.66 пмоль/л
Антитела ТПО 225.5 МЕ/мл
назначили тоже самое но какой то схеме на понижение приема тирозола то есть дозировку не помню но было так примерно
10 мг в день 5 дней 1 раз в день, 5 мг 4 дня 1 раз в день и т.д
пришел на прием спустя месяц назначили эутирокс, анаприлин, рибоксин, панангин и Б12,
спустя 4 месяца направили на сдачу анализов
т4 свободный 6.09 пмоль/л
т3 свободный 3.24 пмоль/л
Антитела ТПО 76.10 МЕ/мл
Витамин Д 13.85 нг/мл
ТТГ 30.37 мМе/л
Еще через 3 месяца
Т4 свободный 24.38 пмоль/л
ттг <0.005 мМе/л
Витамин Д 37.46 нг/мл
еще через 2 месяца
Т4 свободный 24.68 пмоль/л
Антитела к ТГ 22.17 МЕ/мл
ТПО 118.9 МЕ/мл
После Этого всего Мой лечащий врач повел меня со всеми анализами к главному Эндокринологу Больницы
направили меня Сдать анализ Антитела к Рецепторам ТТГ,ТТГ
вот Они ТТГ 0.00 ммед/л, антитела к рецепторам ттг 4.7
и вот после крайних анализов этот Глав-врач констатировал что мне нужно либо оперировать ЩЗ или пройти курс радиоактивного йода, а пока я не сделаю то первого ни второго принимать тирозол 10мг 1 раз в день и сдавать анализы на т3 свободный и т4 свободный
А вот сдал сегодня анализы Т4 и т4 Свободный;
Т4 свободный 12.92 пмоль/л
т3 свободный 3.70 пмоль/л
Я ничего не принимаю Вот уже второй месяц, чувствую себя нормально но есть не понятный дискомфорт в области груди ( сердца) или все же груди, возможно межреберная невралгия, или в области соска ибо приложив теплое ( руку ) или просто давя на грудь дискомфорт пропадает, аритмия возможно бывает но не как ДО курса Лечения Год назад... Сейчас нет тремора, ясность сознания после отказа от приема таблеток вернулась, есть не большой гипотиреоз есть он не пропал не ушел ни ДО ни после лечения, сон не долгий максимум 6 часов.
По узи на нем на местном написано так что вот что могу перевести
Высота 23 правая 23 левая
Ширина 23 правая 22 левая
длина 62 правая 63 левая
обьем 15.9
сум обьем 32
0.5 ровный 0.5 не ровный
в общем по узи щитовтки мне сказали что оч маленькие чего то там но это Тьфу
По ощущениям горла, боли-нет, удушья-нет, кома в горле -нет, есть не большое ощущение как будто воспалены гланды но подвигая трахею влево вправо это проходит сразу...

В чем вопрос то: что посоветуете делать со всей той кашей что наличии меня "ДОКТОРА" все у нас врачи как сговорились и настаивают на принятии Тирозола ибо возможно осложнение на сердце...Что мне делать? искать другого Эндокринолога или принимать Тирозол, сделать операцию на Щз, курс радиоактивного йода пройти...???

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Лечени болезни грейвса должно быть до 1,5 лет
Начинают с больших доз тирозола и постепенно снижают до поддерживающей дозировке
Через 1,5 года отменяют тирозол , если гормоны стали с норме, и контролируют ТТГ и Т4св
Если ТТГ опять вниз, то рекомендуется или радийод или оперативное вмешательство

Тирозол длительное время приём плохо влияет на сердце
Клиент
Дарья Валерьевна, Спасибо что ответили,
в вопросе я указал не полностью лечение, так вот лечение началось в Ноябре 2021 года, принимал тирозол 5мг 4 месяца с понижением дозы последующие месяцы без перерыва Врач назначал мне эутирокс 25мг, принимал его 9 месяцев, вот уже второй месяц не принимаю Ничего, сдал анализы т3св и т4св они в норме значит ли это Щз в норме или же стоит Сдать ТТГ и стоит ли пить Тирозол ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тирозол Вам отменили, с тироксин 25 назначили? И сейчас 2 мес ничего не пьете?
Клиент
Дарья Валерьевна, Так, тирозол отменили спустя 4 месяца лечения, потом назначили эутирокс 25 мг его я пил 9 месяцев без перерыва до Декабря 2022 года, в декабре мне Отменили прием эутирокса и назначили либо радиоактивный йод либо операцию либо прием тирозола по 5мг и проверять т4св т4св каждый месяц
Эндокринолог
ТТГ нужно тоже посмотреть обязательно
АТ к рТтг вы сдавали недавно. Он больше 2

Если АТ повысились , то это говорит о рецидиве
И нужно или радийод или оперативное вмешательство
Клиент
Дарья Валерьевна, ат к Рттг у меня 4.7
Клиент
Дарья Валерьевна, сдавал АТ к рТтг в декабре 2022 года 4.7 я не знаю это повышено или понижено
Эндокринолог
Норма до 2
Эндокринолог
Или тирозол + тироксин? Вам назначили
Клиент
Дарья Валерьевна, и да ничего не пью, и анализы в НОРМе, а когда пил крайние анализы были почти норм кроме Антитела к ТПО повышены
Клиент
Дарья Валерьевна, просто тирозил без тироксина
Эндокринолог
Это говорит о рецидиве
Проверьте ТТГ
Вы уже достаточно пролечились, при рецидиве не рекомендуется повторный приём тирозола
Клиент
Дарья Валерьевна, Хорошо, скажите Только ТТГ сдать или АТ к тПо ? к рецепторам у нас оч дорогой анализ (
Клиент
Дарья Валерьевна, после сдачи анализа можно Вам написать?
Эндокринолог
АТ к тпо можно их вообще не сдавать
Если их выявили, то они никуда не денутся

Вам нужно только ТТГ


Клиент
Дарья Валерьевна, Большое спасибо, значит интуиция меня не подвела, пить тирозол не надо
Эндокринолог
Только по результату ТТГ
Можете потом написать какой результат, посмотрим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза Л-тироксина
7 февраля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
При таком ТТГ можно вакцинация?
9 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Гипотериоз
9 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск