СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опухла гортань

4 дня назад проснулся с болью в горле , горло сдавило. На следующее утро посмотрел , а там все опухшее в каких-то белых пленках пятнах. При этом самочувствие идеальное , ни слабости , ни температуры. Есть хронический тонзиллит, но он не появлялся года 4 , раньше при проявлении мой лор советовал пропивать азитромицин, полоскать фурациллином и так далее. Что я и начал делать со второго дня. Сегодня 4й день , ничего не меняется , глотать невозможно , при этом чувствую себя отлично.

Хронический тонзилит
25 лет
9 Февраля 2023·Просмотров: 352·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Болят ли подчелюстные лимфоузлы? По фото у вас острый тонзилофарингит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна, немного , при надавливании.

Местно полощите горло лучше фурасолом, не фурацилином Он практически не работает.
Рассасывать и Септолете тотал, это двухкомпонентный препарат с хорошим противовоспалительным действием с лёгким обезболиванием. По возможности всё же сдать клинический анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна, анализ прикрепил

Анализ крови в норме, лёгкое воспаление только. Как ваше самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна,вроде стало хуже, гланды свежее фото 444 оканчивается, вчера появилась вечером температура 38.5

Нужно начать приём другого антибиотика. Либо амоксицилин с клавулановой кислотой по 1000 мг 2 раза в день, или Цефтриаксон в уколах. Плюс местное лечение, что я писала выше.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клиника острого тонзиллофарингита. Есть гиперемия небных дужек, миндалин, задней стенки глотки, на задней стенке глотки небольшая гематома. Налеты могут быть и вирусные, поэтому нет эффекта от лечения.
Хорошо было бы сдать ОАК с лейкоцитарной формулой.
Пейте больше теплой жидкости.
Исключите раздражающую пищу - сильно горячую, острую, соленую, кислую
Полоскание горла разведенным раствором Хлоргескидина 4-6 р/д
При сильной боли можно полоскать раствором ОКИ 2-3 р/д
Тантум Верде/Ангидак по 5 спр 4 р/д
Граммидин с анестетиком по 1 таб 3-4 р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Екатерина, анализ прикрепил

По анализу крови вирусная инфекция. Как самочувствие, боль в горле меньше?

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас обострение хронического тонзиллита и фарингита.
Добавьте к лечению йокс 3 раза в день 7 дней
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день 14 дней.
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней
Азитромицин принимать 7 дней
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь. Если курите, ограничить курение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна, спасибо, все купил как вы написали , лечусь. Азитромицин пью уже 5й день, все остальное что вы написали 3й день. Полость рта не меняется , вчера первый раз появилась температура 38 ровно и сейчас опять около 37.5 . Так бывает , что проходит лечение ?

Может протекать, если воздействует и вирус, на которые антибиотики не действуют.

Загрузите свежее фото глотки посмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна, загрузил , 444 файл оканчивается.

Горло хуже, много появилось фибриновых пленок, тут на фоне вирусной инфекции ангина.
Общий анализ крови желательно сдать.
Тест на ковид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна, понял, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна, если что вдруг, анализы подгрузил

В анализе превышение моноцитов, это вирусная инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фотографии присутствует гиперемия небных дужек, миндалин, задней стенки глотки. Белый налёт миндалин, который может быть как вирусной, так и бактериальной этиологии.
Поэтому желательно сдать общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
Горло можно полоскать водным раствором Хлоргексидина 0,05 %, 4-5 раз в день.
Или раствором Ангидак или ТантумВерде 3 раза в день, 5 дней.
Рассасывайте СтрепсилсИнтенсив или СептолетеТотал, или Доритрицин, по 1 таблетке 3-4 раза в день, 5 дней.
В качестве обезболивания Нимесил 100мг - по 1 пакетику, 1-2 раза в день или Нурофен (Ибупрофен) 200мг - по 1 таблетке, 1-3 раза в день. 3 дня.
Обильное тёплое питье
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.
Пища преимущественно кашицеобразная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Кристина, анализ прикрепил

Повышение количества моноцитов, может быть как при вирусной, так и бактериальной инфекции. Видимо не все врачи об этом знают. Но если сдавали бы пациенты каждый раз при обращении анализ крови, то данный момент бы отмечали.
А учитывая что уже больше 3х дней после начала болезни, уже отмечается пограничное количество лимфоцитов, которое растёт в ответ иммунной реакции организма. Я бы всё же не исключала бактериальную инфекцию.
И заменила бы Азитромицин, при отсутствии аллергии на пенициллины и цефалоспорины.
На пенициллины (Амоксициллин +Клавулановая кислота) (Амоксиклав, Аугментин или Экоклав, или Панклав) или же цефалоспорины (Цефиксим) (Супракс или Панцеф).
Лучше конечно выбрать цефалоспорины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.