Консультация эндокринолога /

Злокачественный ли узел? — вопрос №1261147

417 просмотров

Добрый вечер! Сегодня сделала узи щитовидной железы. Есть подозрения на рак. Через неделю будут делать пункцию. Сейчас не могу себе найти места. Действительно ли все так плохо? И какие анализы надо сейчас сдать? Полгода назад сдавала ттг и т4 были в норме.

В анамнезе анемия, хронический тонзиллит, панические атаки

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит, пиелонефрит, тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте.
Узловые образования есть, необходимо сдать кровь на кальцитонин (онкомаркер). Так же есть показания к пункции ЩЖ. Биопсия покажется более точный результат.

Сдать анализ крови на ттг, Т4св, Т3св, ат-тпо.
Такое Узи проконтролировать через 6 мес.


Так же исключить дефицит витамина Д и ферритина (оказывает негативное действие на тиреоидные гормоны).
Принятый ответ
Клиент
Анара, подскажите, я сейчас(на ночь) выпила половинку атаракса (противотревожное ср-во), можно ли завтра натощак сдать все эти анализы? Или будут не показательны ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Можно сдать.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Евгения! По УЗИ сложно сказать, 100% результат даст пункция.
Тирадс 3 говорит о вероятности доброкачественного образования. Тирадс 4 уже пункция точно скажет. Даже при раскладе злокачественного образования, не стоит доводить себя. Онкология щж с дальнейшим благоприятным прогнозом после лечения.

Т.к прошло полгода, лучше повторить ттг, ст4, ст3, ат ТПО(если не сдавали) и кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Можно утром сдать, атаракс не влияет на это.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! По описанию явных плохих признаков нет.
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции.
Кровь на кальцитонин- онкомаркер на медулярный рак.
Пункцию узла.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Абсолютно точно покажет пункция, по УЗИ ничего катастрофического, то что 100% указывать на злокачественных нет. Необходимо сдать кровь на кальцитонин - это маркёр самого агрессивного рака щитовидной железы. Также сдайте ферритин витамин D, ТТГ, свободный T4. И главное сделать ТАБ
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По фото узелков нет ничего пугающего, волноваться заранее нет причины. Сделаете пункцию, покажет какие там клеточки. если все хорошо, будете только наблюдаться. и сдайте кровь на кальцитонин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ничего страшного по узи нет но для исключения злокачественности нужно будет делать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Только после этого можно исключить рак. Только по узи сказать трудно. Можно сдать на ттг, т4св. Рак щитовидной железы очень редкое заболевание, чаще такие узлы доброкачественные и требуют только наблюдения
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию и фото ничего такого страшного нет. Один узел с 4 показан для пункции, но это не обязательно говорит о том, что все плохо. Сдайте на кальцитонин. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи.
Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию не так и все страшно, конечно сделать пункцию необходимо, но поводов для беспокойства нет. Сдайте еще кровь на кальцитонин и не волнуйтесь раньше времени, обычно узлы в щитовидной железе не злокачественные
Эндокринолог
Здравствуйте
Так как по узи есть узелок более 1 см, то правильно что делать пункцию собираетесь , один раз сделаете и если она хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Чтобы оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ и Т4св

Ферритин не сдавали,, ? Он показывает истинный запас железа и может влиять на самочувствие, ТТГ
Клиент
Дарья Валерьевна, ферритин низкий, на границе нормы -11.Пью Сорбифер 2р в день
Эндокринолог
Хорошо. Принимайте в течении 2 мес потом пересдать ферритин снова
Месячные не обильные? Проблема с жкт?
Клиент
Дарья Валерьевна, месячные не обильные 2дня продолдительность. Пограничные значения гемоглобина у меня уже лет 10наверное. с жкт проблемы есть, ставят срк(тк часты боли и вздутие), но скоро будут делать фгдс и биопсию тонкого кишечника на предмет целиакии(у дочери такой диагноз)
Эндокринолог
Из проблем с жкт дефицит железа у Вас
Продолжайте принимать и контроль через 2мес
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ есть только подозрения, но вероятность недоброкачественности узлов низкая менее 5%, точно ответит на этот вопрос пункция. Поэтому не переживайте, вероятность доброкачественности более 95%, сделайте пункцию под контролем УЗИ и сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин.
Перед пункцией обычно ТТГ, Т4св сдают, сдайте свежий анализ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная першение в горле и кашель
18 июля 2023
Имран
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты
19 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Повышен АСТ у ребенка
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подозрение
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск