Консультация дерматолога /

Ранка в перианальной области от дерматита — вопрос №1269580

1871 просмотр

Добрый день. Был понос из за ротовируса, из за чего начался сильный зуд и жжение в перианальной области, краснота кожи, кожа стала раздраженная и тонкая и надорвалась, из за чего появилась ранка- фото 1. По краям белый налет. Ранее образовывалась ранка также из за разрыва по причине дисбиоза кишечника, был перианальный дерматит и разорвалась кожа, появилась ранка -фото 2, также с белыми краями - лечила очень долго - 3 месяца - мазала неделю ауробином,2 недели кандидермом и фукорцином, затем проктолог сказал мазать аргосульфаном 2 недели и после еще месяц метилурацилом и еле еле она зажила, не помню уже что именно помогло - так как мазала и аргосульфаном, и фукорцином, и метилцрацилом. Сейчас неделю мазала аргосульфаном и фукорцином, неделю метилурацилом - ситуация на фото 1. Опять долго заживает и уже 2 недели вид раны сохраняется одинаковый. Затем мазала Тетрадермом 2 недели 2 раза в день - белые края ушли, но рана сохранилась, и стала побольше. Затем начала мазать метилурацилом - рана становилась красной и заживления не наступало. Стало чуть лучше, когда мазала аргосульфаном и через 2 часа метилурацилом, но больше улучшений не наступает. Купила крем фуцидин. Подскажите, нужно ли использовать фукорцин, если от него за счет убирания белых краев расширяется рана и что делать, чтобы ее заживить? уже месяц она на одном месте

Возраст: 22

Хронические болезни: тревожно депрессивное расстройство, поликистоз, СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Это кандидоз складок. Наружно: пимафуцин или клотримазол крем 2-3 р в день, 14 дней.
На ночь- фуцидин 10 дней.Можно поверх.
Подмывание водой без средств.
Хб белье, не тесное.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, у меня в итоге белые края уйдут, а рана не заживет, как ее именно заживить? Когда использовать метилурацил? Поможет ли фуцидин?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Это за счет действия кандиды рана. Необходимо ее долечить. Метилурацил пока не нужен.
Клиент
Юлия, а когда использовать метилурацил? Начинаю его мазать, когда белые края уходят, но рана становится красной и сама не заживает
Клиент
Юлия, тотесть белые края ужк уходили, я начинала метилурацил, и они снова начали появляться
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
В перианальной области часто смешанные возбудители. Сейчас у вас кандидоз точно есть( на него воздействуем противогрибковыми препаратами: клотримазол или пимафуцин). Фуцидин это антибиотик- добавить на ночь, в ранку бактерии могут также присоединиться.
Клиент
Юлия, а метилурацил в итге нужен? Раньше только с его помощью заживала рана (то есть без него никак)
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Тетрадерм не лучший выбор при кандидозе, за счет гормонального компонента он убирает воспаление, но часто появляется вновь после отмены, необходим противогрибковый препарат без гормона.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Сейчас метилурацил не нужен. После выздоровления необходим осмотр у врача дерматолога или проктолога очно для дальнейших рекомендаций чтобы это не повторялось.
Клиент
Юлия, у но что поможет именно заживить рану? Возможно наносить клотримазол, а через 2 часа например метилурацил?
Клиент
Юлия, или может на края наносить фукорцин?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Рана заживет когда вы начнете лечить сам кандидоз, он расплавляет кожу.
Начните лечение основного заболевания, добавите метилурацил через 3-5 дней, если вам лучше так.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Нет фукорцин не нужен здесь совсем.
Клиент
Юлия, а как именно по очередности мазать? Сначла клотримазол, потом через сколько времени метилурацил? И еще на ночь фуцидин?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Утро- клотримазол, вечер- клотримазол, на него следом фуцидин( они вместе работают хорошо) и так 10 дней. Клотримазол оставить на 14 дней утро и вечер, даже если всё пройдет за неделю.
Метилурациловая на 5 день, если потребуется 1-2 раза в день. В ней сейчас нет необходимости.
Клиент
Юлия, фуцидин сразу на клотримазол или выждать время какое то?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Можно сразу.
Клиент
Юлия, спасибо!
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Скорейшего выздоровления
Клиент
Юлия, подскажите, а кандидерм разве не противогрибковый? В прошлый раз когда была такая же ранка я мазала им 2 недели и только белые края ушли, а рана осталась
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Кандидерм с гормоном в составе как и тетрадерм. Снимает клинику, часто не долечивает.
Клиент
Юлия, извините, хотела ещё вопрос задать клотримазол точно можно вместо пимафукорта?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
В пимафукорте гормон тоже. Мое мнение на этот счет я вам описала.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Клотримазол или пимафуцин любой можно.
Клиент
Юлия, намазала клотримазол на рану - очень щипит, так и должно быть?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Да, любое средство сейчас может раздражать, это временно.
Клиент
Юлия, подскажите, я третий день мажу, и улучшений особо нет, такое чувство, что бактерии может и исчезают, но поверхность ранки не затягивается. Плюс является ли эффективным мазать фуцидин поверх клотримазола? он впитывается?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Да, всё вы делаете правильно, мало времени прошло. Скоро пройдет всё.
Клиент
Юлия, просто такую же рану я заживляла 3 месяца - и пробовала и кандидерм, и фукорцин, и аргосульфан, и метилурацил и ничего не помогло. Простите, просто я очень переживаю. эти раны меня изводят. Плюс еще периоральный дерматит - тоже был уже год назад и сейчас опять - мажу Элиделом - пока мажу всё хорошо, но потом опять возвращается
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Я вас понимаю. Давайте хорошо пролечим кандидоз. А там будет видно останется она или нет. И будем думать.
Клиент
Юлия, добрый день, мажу 4ый день по схеме, которую вы написали, становилось лучше только на 2ой день, теперь улучшений нет, есть рана с белыми краями, относительно глубокая
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Мне динамику по фото в полной мере не оценить. Затяжной кандидоз за 4 дня не проходит. И вас необходимо смотреть в динамике, лучше осмотра глазами нет ничего. Рекомендую вам очный осмотр врача.
Клиент
Юлия, а сколько примерно времени понадобится для заживления?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
10-14 дней для эпителизации. У вас сахар крови в норме? Давно не сдавали?
Клиент
Юлия, сахар в норме, недавно сдавала
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Хорошо.
Клиент
Юлия, а если мазать метилурацил, то его поверх клотримазола?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добавьте лучше цинковую пасту( не мазь), она заживляет раны и образует барьер от мочи и выделений. Кожа с ней защищена. Утром и вечером, 14 дней.
Клиент
Юлия, а ее в какое время наносить, если с утра и вечером клотримазол?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Поверх клотоимазола, сразу.
Клиент
Юлия, цинковую пасту наносить ватноц палочкой? Она вязкая
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Можно палочкой да. Как вам удобнее
Клиент
Юлия, спасибо! Подскажите езе пожалуйста, а вечером я наношу клотримазол, потом фуцидин и сверху еще надо цинковую пасту?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Да и утром также.
Клиент
Юлия, а если три слоя друг на друга разных кремов наносить, они работать нормально будут?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Тонким слоем наносите каждый. На всех пациентах работает, да.
Клиент
Юлия, спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виола
Это дерматит складок и он ассоциирован с грибковой флорой и бактериальной
- флуконазол 150 мг однократно
- бактистатин 1 кап 2 раза 15 дней
- наружно: пимафукорт мазь 2 раза 5-7-10 дней
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
- аевит по 1 кап 2 раза месяц
Принятый ответ
Клиент
Виктория, а вместо пимафукорта можно клотримазол?
Клиент
Виктория, нужно ли использовать метилурацил? Без него у меня ещё ни разу такие раны не заживали
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Недостаточно его будет
Пимафукорт 3х компонентный
А клотримазол 1
Клиент
Виктория, а еще какие то аналоги есть подешевле?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Метилурациловая мазь - это заживление
Вам воспаление снять надо
Пока не снимите, заживать будет плохо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Подойдете в аптеку
Скажите: мне выписали пимафукорт, подскажите аналоги подешевле
Врач цены не может знать
Вам покажут ассортимент и выбирайте по цене
Клиент
Виктория, а можно клотримазол вместе с фуцидином?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Так не применяют
Нужна форма, сделанная на заводе из нужных компонентов
Если совсем ситуация такая, что не можете купить, смазывайте, но под свою ответственность
Я так не назначаю препараты
Надо четко знать, что компоненты друг на друга нормально отреагируют. Разводите их по времени тогда
Повторюсь, я так не работаю, не смешиваю мази между собой, если есть формы готовые и проверенные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в перианальной области
28 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Ощущение что болит всё
17 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Образования у ануса
11 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность или дисбактериоз
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна  Ильина
7 отзывов
Дерматолог, Детский
2012-2018, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Очень быстрый ответ,четкие рекомендации . После консультации с данным врачом ,перестала...
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Благодарю за рекомендации . Все четко сказано . Быстрый ответ
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо , хороший ответ. Все по делу. Все по дела
— Марина