Что вас беспокоит?
Ранка в перианальной области от дерматита
Добрый день. Был понос из за ротовируса, из за чего начался сильный зуд и жжение в перианальной области, краснота кожи, кожа стала раздраженная и тонкая и надорвалась, из за чего появилась ранка- фото 1. По краям белый налет. Ранее образовывалась ранка также из за разрыва по причине дисбиоза кишечника, был перианальный дерматит и разорвалась кожа, появилась ранка -фото 2, также с белыми краями - лечила очень долго - 3 месяца - мазала неделю ауробином,2 недели кандидермом и фукорцином, затем проктолог сказал мазать аргосульфаном 2 недели и после еще месяц метилурацилом и еле еле она зажила, не помню уже что именно помогло - так как мазала и аргосульфаном, и фукорцином, и метилцрацилом. Сейчас неделю мазала аргосульфаном и фукорцином, неделю метилурацилом - ситуация на фото 1. Опять долго заживает и уже 2 недели вид раны сохраняется одинаковый. Затем мазала Тетрадермом 2 недели 2 раза в день - белые края ушли, но рана сохранилась, и стала побольше. Затем начала мазать метилурацилом - рана становилась красной и заживления не наступало. Стало чуть лучше, когда мазала аргосульфаном и через 2 часа метилурацилом, но больше улучшений не наступает. Купила крем фуцидин. Подскажите, нужно ли использовать фукорцин, если от него за счет убирания белых краев расширяется рана и что делать, чтобы ее заживить? уже месяц она на одном месте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это кандидоз складок. Наружно: пимафуцин или клотримазол крем 2-3 р в день, 14 дней.
На ночь- фуцидин 10 дней.Можно поверх.
Подмывание водой без средств.
Хб белье, не тесное.
Юлия, у меня в итоге белые края уйдут, а рана не заживет, как ее именно заживить? Когда использовать метилурацил? Поможет ли фуцидин?
Это за счет действия кандиды рана. Необходимо ее долечить. Метилурацил пока не нужен.
Юлия, а когда использовать метилурацил? Начинаю его мазать, когда белые края уходят, но рана становится красной и сама не заживает
Юлия, тотесть белые края ужк уходили, я начинала метилурацил, и они снова начали появляться
В перианальной области часто смешанные возбудители. Сейчас у вас кандидоз точно есть( на него воздействуем противогрибковыми препаратами: клотримазол или пимафуцин). Фуцидин это антибиотик- добавить на ночь, в ранку бактерии могут также присоединиться.
Юлия, а метилурацил в итге нужен? Раньше только с его помощью заживала рана (то есть без него никак)
Тетрадерм не лучший выбор при кандидозе, за счет гормонального компонента он убирает воспаление, но часто появляется вновь после отмены, необходим противогрибковый препарат без гормона.
Сейчас метилурацил не нужен. После выздоровления необходим осмотр у врача дерматолога или проктолога очно для дальнейших рекомендаций чтобы это не повторялось.
Юлия, у но что поможет именно заживить рану? Возможно наносить клотримазол, а через 2 часа например метилурацил?
Юлия, или может на края наносить фукорцин?
Рана заживет когда вы начнете лечить сам кандидоз, он расплавляет кожу.
Начните лечение основного заболевания, добавите метилурацил через 3-5 дней, если вам лучше так.
Нет фукорцин не нужен здесь совсем.
Юлия, а как именно по очередности мазать? Сначла клотримазол, потом через сколько времени метилурацил? И еще на ночь фуцидин?
Утро- клотримазол, вечер- клотримазол, на него следом фуцидин( они вместе работают хорошо) и так 10 дней. Клотримазол оставить на 14 дней утро и вечер, даже если всё пройдет за неделю.
Метилурациловая на 5 день, если потребуется 1-2 раза в день. В ней сейчас нет необходимости.
Юлия, фуцидин сразу на клотримазол или выждать время какое то?
Можно сразу.
Юлия, спасибо!
Скорейшего выздоровления
Юлия, подскажите, а кандидерм разве не противогрибковый? В прошлый раз когда была такая же ранка я мазала им 2 недели и только белые края ушли, а рана осталась
Кандидерм с гормоном в составе как и тетрадерм. Снимает клинику, часто не долечивает.
Юлия, извините, хотела ещё вопрос задать клотримазол точно можно вместо пимафукорта?
В пимафукорте гормон тоже. Мое мнение на этот счет я вам описала.
Клотримазол или пимафуцин любой можно.
Юлия, намазала клотримазол на рану - очень щипит, так и должно быть?
Да, любое средство сейчас может раздражать, это временно.
Юлия, подскажите, я третий день мажу, и улучшений особо нет, такое чувство, что бактерии может и исчезают, но поверхность ранки не затягивается. Плюс является ли эффективным мазать фуцидин поверх клотримазола? он впитывается?
Да, всё вы делаете правильно, мало времени прошло. Скоро пройдет всё.
Юлия, просто такую же рану я заживляла 3 месяца - и пробовала и кандидерм, и фукорцин, и аргосульфан, и метилурацил и ничего не помогло. Простите, просто я очень переживаю. эти раны меня изводят. Плюс еще периоральный дерматит - тоже был уже год назад и сейчас опять - мажу Элиделом - пока мажу всё хорошо, но потом опять возвращается
Я вас понимаю. Давайте хорошо пролечим кандидоз. А там будет видно останется она или нет. И будем думать.
Юлия, добрый день, мажу 4ый день по схеме, которую вы написали, становилось лучше только на 2ой день, теперь улучшений нет, есть рана с белыми краями, относительно глубокая
Здравствуйте. Мне динамику по фото в полной мере не оценить. Затяжной кандидоз за 4 дня не проходит. И вас необходимо смотреть в динамике, лучше осмотра глазами нет ничего. Рекомендую вам очный осмотр врача.
Юлия, а сколько примерно времени понадобится для заживления?
10-14 дней для эпителизации. У вас сахар крови в норме? Давно не сдавали?
Юлия, сахар в норме, недавно сдавала
Хорошо.
Юлия, а если мазать метилурацил, то его поверх клотримазола?
Добавьте лучше цинковую пасту( не мазь), она заживляет раны и образует барьер от мочи и выделений. Кожа с ней защищена. Утром и вечером, 14 дней.
Юлия, а ее в какое время наносить, если с утра и вечером клотримазол?
Поверх клотоимазола, сразу.
Юлия, цинковую пасту наносить ватноц палочкой? Она вязкая
Можно палочкой да. Как вам удобнее
Юлия, спасибо! Подскажите езе пожалуйста, а вечером я наношу клотримазол, потом фуцидин и сверху еще надо цинковую пасту?
Да и утром также.
Юлия, а если три слоя друг на друга разных кремов наносить, они работать нормально будут?
Тонким слоем наносите каждый. На всех пациентах работает, да.
Юлия, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виола
Это дерматит складок и он ассоциирован с грибковой флорой и бактериальной
- флуконазол 150 мг однократно
- бактистатин 1 кап 2 раза 15 дней
- наружно: пимафукорт мазь 2 раза 5-7-10 дней
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
- аевит по 1 кап 2 раза месяц
Виктория, а вместо пимафукорта можно клотримазол?
Виктория, нужно ли использовать метилурацил? Без него у меня ещё ни разу такие раны не заживали
Недостаточно его будет
Пимафукорт 3х компонентный
А клотримазол 1
Виктория, а еще какие то аналоги есть подешевле?
Метилурациловая мазь - это заживление
Вам воспаление снять надо
Пока не снимите, заживать будет плохо
Подойдете в аптеку
Скажите: мне выписали пимафукорт, подскажите аналоги подешевле
Врач цены не может знать
Вам покажут ассортимент и выбирайте по цене
Виктория, а можно клотримазол вместе с фуцидином?
Так не применяют
Нужна форма, сделанная на заводе из нужных компонентов
Если совсем ситуация такая, что не можете купить, смазывайте, но под свою ответственность
Я так не назначаю препараты
Надо четко знать, что компоненты друг на друга нормально отреагируют. Разводите их по времени тогда
Повторюсь, я так не работаю, не смешиваю мази между собой, если есть формы готовые и проверенные
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20245 ответов
- 9 Июня 202511 ответов
- 23 Марта 24 ответа
- 24 Марта 6 ответов