Что вас беспокоит?
Неясное воспаление
Здравствуйте! Никак не могу выявить причину воспаления и плохого самочувствия-температура каждый день 37,4-37,5, после просыпания иногда пониже, потом растёт и всё. Не сбивается. От этого испытываю головные боли, боли в шее, упадок сил, давление обычно пониженное. Не болею ничем хроническим, на постоянной основе принимаю в течение полугода Золофт 150мг, КОК пила последние лет 10, месяц назад перешла на новаринг. Вич, гепатиты-отрицательно. Посещала терапевта, гинеколога, лора, стоматолога, ревматолога, психиатра (назначила золофт, со своей стороны проблем не видит, отправила сдавать различные анализы), инфекциониста, хирурга. Сделаны узи почек, надпочечников, брюшной полости, малого таза, щитовидки, груди. Флюорография лёгких, рентген пазух носа, зубов. По всем этим анализам никаких отклонений. Сдала множество анализов крови, мочи.(базовых в том числе, биохимия, коагулограмма, гормоны половые, гормоны щитовидной, тяжелые металлы). Ревматоидные антитела-все в норме, ЦМВ, ВГ6 и ВЭБ-есть антитела высокие, но самого вируса нет. Асло в норме. Бакпосев чистый. Паразиты отрицательные. Прошла все диагностики кроме гастро/колоноскопии. Свежий анализ иммунограммы прикрепляю. Может это какой то гормональный сбой? Помогите пожалуйста найти очаг воспаления, очень устала
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным эндокринологических анализов, щитовидная железа в норме, пролактин в норме, кортизол в норме.
Есть повышение вит д , если примате , то больше не нужно.
Ферритин сдавали? Не увидела.
По поводу иммунологамы , нужна консультация иммунолога.
Есть увеличение печени, биохимию крови сдали?
Ульяна, здравствуйте! Сдавала, прикрепила
Принимала витамин д раз курсом до сдачи анализа, не более
После анализа на ферритин пропила железо
Ульяна, иммунолог сказала что не нашла отклонений со своей стороны
Золофт давно пронимаете?
Ульяна, золофт более полугода, до этого год перерыв, до этого флуоксетин полгода в минимальной дозировке
Сейчас эмоциональное состояние как?
Ульяна, в норме, как и тогда собственно)
Температуру обычно когда измеряете? При каких условиях?
Ульяна, измеряла по всякому, и утром, и днем и вечером, в спокойном состоянии
Температура вам как то мешает? На сомочувствие влияет? В течение дня?
Ульяна, я ее связываю с головными болями периодическими, такое тяжкое состояние, но больше беспокоит воспаление которое никак не найти
У невролога были? Не увидела в списке врачей.
Ульяна, была, сказала что это мигрени, но противомигренные не помогли
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне длительного приема препарата золофт может быть развитие серотонинового синдрома с гипертермией (повышение температуры)
У вас вит Д завышен, вы его принимаете? В какой дозе?
Низкое давление это сколько?
Упадок сил с утра или больше к вечеру?
Светлана, здравствуйте! Это началось еще до золофта
Упадок сил когда как, бывает и утром и вечером
Витамин д принимала давно разовым курсом
Светлана, точно давление не помню, но всегда при всех измерениях было понижено, видимо как норма моя личная
Температура началась до золофта или упадок сил?
Светлана, и температура и упадок сил, это одна из причин почему назначили, психиатр думала это нервное
какой рост и вес? динамика веса за полгода?
тошнота, дискомфорт в животе бывают?
аппетит какой?
сколько воды в день пьете?
давление 90/60 было?
Светлана, вес кстати резко набрала в районе 20 кг когда это началось, и он не уходит, сейчас рос 168 вес 82
Дискомфорта нет нигде, кроме болеющей головы
Светлана, воду не считаю, пью по жажде, бутылка воды под рукой всегда
Давление такое бывало
глюкокортикостероиды ранее принимали до золофта?
про аппетит не уточнили
какой сахар цифры
Светлана, не принимала, а золофт разве не антидепрессант?
Аппетит в норме как всегда и был, но пару лет назад при том же аппетите вес резко скакнул
Светлана, сахар прикрепила
Давление выше 140/90 не поднимается, я так понимаю?
Сдайте кровь на кальций общий, ионизированный, фосфор, паратгормон, альбумин для уточнения причин упадка сил. Также повторите общий анализ крови.
Светлана, сдавала часть из этого, прикрепила
Светлана, давление до таких цифр думаю никогда не доходило) делала рээг сосудов головы, сказали снижен тонус, от того низкое давление
Сдайте кровь на кальций ионизированный, фосфор, паратгормон, для уточнения причин упадка сил.
Также повторите общий анализ крови.
Обследование на (андроген надпочечников) 17ОН-прогестерон проходили, какой результат?
Светлана, не делала, нужно?
Светлана, подскажите еще пожалуйста, иммунолог прописала мне антибиотик, нашли стафилококк в горле чуть выше нормы, я его полностью пропила, прошла почти неделя, вчера пересдала срб, а он стал еще больше, теперь 19, что это может значить?
Да. Итого: сдайте кровь на кальций ионизированный, фосфор, паратгормон, также повторите общий анализ крови и кровь на 17ОН-прогестерон (на 3-5 день цикла).
Светлана, буду очень благодарна за ответ по вопросу об антибиотиках
Светлана, паратгормон сдавала-в норме
Отлично осталось: повторите общий анализ крови и кровь на 17ОН-прогестерон (на 3-5 день цикла) для исключения ВДКН.
Антибиотики эндокринологи не назначают. Это к другим специалистам.
Светлана, я хотела уточнить именно что после курса антибиотиков недавно пришел анализ на срб самый высокий за все время-19, это может о чем-то говорить?
СРБ - это неспецифический признак воспаления - к эндокринологии не относится, мне как эндокринологу нужно исключить эндокринные заболевания, которые могут быть у вас, согласно вашим жалобам, анамнезу и результатов обследования.
К хирургу-стоматологу ходили по поводу образования? "в правой околоушной железе лоцировано гипоэхогенное образование 6 х 4 мм с четким.."
ровным контуром однородной структуры, при ЦДК кровоток не регистрируется
Светлана, скажите еще пожалуйста, я вчера делала мрт брюшной и забрюшинной - на нем было бы видно ВДКН?
Светлана, к стоматологу ходила вылечить зуб, удалили нерв и пломбировали, что бы все пролечить и найти уже это воспаление) но не помогло
нет, это дисфункция - не видно её.
тогда образование должно исчезнуть, раз все пролечили, что у вас с железой? Если она воспалена может дать температуру.
Светлана, зуб не был связан с тем что нашли на узи-по поводу новообразования сказали что это скорее всего просто отложение солей, ничего не стали делать
ясно, у тогда 1 анализ остался и у меня нет вопросов, буду ждать результат.
Светлана, спасибо большое! Сдам анализы
Светлана, уточните еще пожалуйста по поводу сдачи прогестерона на 3-5 день цикла, имеет ли день цикла значение если я пользуюсь кольцом НоваРинг?
17оНпрогестерон это не прогестерон, это андроген надпочечников на 3-5 день с кольцом из без - не важно.
Принятый ответ
Здравствуйте, к эндокринной системе вопросов нет, гормональный статус в порядке. Только витамин Д завышен, в какой дозировке принимаете? Нужно понизить
Анара, здравствуйте! Уже не принимала, только один курс был до анализа
Принятый ответ
Здравствуйте! По гормонам норма. Ваше состояние с гормонами не связано.
Обратитесь к неврологу. Так может протекать остеохондроз позвоночника : нужно делать кт позвоночника, смотреть сосуды шеи. Витамин Д принимаете? ( нужно отменить)
Эльмира, добрый день! Невролог сказала что это мигрени. Делала мрт шейного отдела-там протрузии, но ничего страшного
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202212 ответов
- 29 Ноября 20229 ответов
- 25 Февраля 20251 ответ
- 30 Марта 20251 ответ