Консультация педиатра /

Хронический запор у ребенка — вопрос №1270593

730 просмотров

Доброе утро. Проблема такая. Ребенок - девочка 6 лет - часто страдает от запоров. Началось это в возрасте 2-3 лет, когда пошли в сад, часто болели, пили антибиотики и скорее всего нарушили микрофлору. Ребенок боялся ходить по большому, по неск дней не было стула, трусики были запачканы. Мы обратились к доктору, пили Дюфалак, пробиотики, соблюдали диету, вроде как наладилось всё, но проблема иногда возвращается, т.к. у ребенка склонность к твердому стулу. Сейчас появилась трещина которая дает о себе знать. Вернулся страх ходить в туалет. Наш педиатр настаивает на диете и питьевом режиме, и это понятно, но мне кажется причина есть другая. Может дело в микрофлоре, чего то не хватает, или в избытке, или вредное присутствует в кишечнике. Посоветуйте, пожалуйста, какие можно сдать анализы, для решения нашей проблемы.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Сдайте копрограмму.
Достаточно ли ребенок пьет воды? Какие продукты присутствуют в рационе? (Овощи, фрукты, молочные продукты, кисло-молочные)? Нет ли сухомятки?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, воды пьет много, чтобы не жевала, всё запивает водичкой. Не любитель она, прямо сказать, овощей и фруктов, но заставляем конечно, потому что устали от этой проблемы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна, кефир пьем каждый день, молоко она тоже любит, но я боюсь не крепит ли оно
Педиатр
Водный режим мы рассчитываем 40 мл/кг. Трещенку чем лечите? Активный ли ребенок?
Клиент
Дарья Игоревна, свечи облепихвые ставим, ванночки с ромашкой. Ребенок в меру активный
Педиатр
Я солидарна с вашим педиатром, что должна быть диета, и должен быть регулярный питьевой режим. Обязательно присутствие в рационе кисломолочки и клетчатки. Попробуйте на голодный желудок выпивать компотик из чернослива (либо просто его заваривать на ночь и утром пить).
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое!
Педиатр
На здоровье?
Клиент
Дарья Игоревна, подскажите еще, а молочные каши на завтрак (овсяная, гречневая), не имеют скрепляющего эффекта?
Педиатр
Рисовая и манная крепят. Остальные каши из цельного зерна не крепят.
Педиатр
Здравствуйте . Призапорах или твердом кале необходимо минимизировать мучное , цельное молоко ( можно кисломолочное ) , сладости . В течении дня питье воды в ТЕПЛОМ виде из расчета 30мл /кг веса . В рационе долны быть овощи , листья салата . Псилиум добавлять в еду или просто с водой по чайной ложке 2 рвд . Масло авокадо или оливковое по чайной ложке 2-3 рвд . Физическая нагрузка ( прыжки , приседания ) . Из медикаментов : магния цитрат по 100мг х 2 рвд , тримедат 100 мг по 1 / 2 таб х 2 рвд 2-3 недели , форлакс длительно 4г по 1 пак х 2 рвд до появления мягкого ежедневного кала , затем перейти на один раз в день длительно отменяя постепенно , нормофлорины Л утром по 7 мл , В вечером 7 мл 2-3 недели . Кушать с ферментами креон 1/2 кап х 3 рвд 2 недели , затем 2 рвд 2 недели . Ректально свечи с метилурацилом 1/ 2 св ,, чередовать со свечами с облепиховым маслом 1/2
Принятый ответ
Клиент
Рушана, спасибо большое!
Клиент
Рушана, подскажите, а чем можно заменить нормофлорин л?
Педиатр
Лактобиф с айхерб . Но нормофлорины очень хорошая вещь .
Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 ,Т4, анти ТПО)
Так как при дефиците гормонов щитовидной железы часто наблюдаются запоры
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте. В данном случае, вероятнее, никакие доп.анализы и пробиотики для микрофлоры не нужны.
Важно наладить режим питания, обязательно 5 порций овощей и фруктов в день, это основная профилактика запоров.

Так же водный режим в расчете 40 мл\кг воды в сутки.

Регулярное соблюдение данных рекомендаций должно решить проблему возникающих запоров, и тогда можно обойтись без терапии слабительными.
Принятый ответ
Педиатр
Ваш педиатр прав.
Микрофлора не имеет никакого отношения к запору.
Необходима консультация психолога (привычные садиковские запоры), хирурга (анальная трещина) гастроэнтеролога (чтоб грамотно построил тактику лечения запоров)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Первым делом необходимо наладить питьевой режим, в питании должно быть больше овощей и фруктов, можно варить компоты из сухофруктов, чернослива, кушать кисломолочную продукцию, так же овсяные отруби каша с них хорошо оказывает послабляющий эффект
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала расшифровка
27 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Мазок на микрофлору
21 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Гарднерелла возвращается.
29 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена