Что вас беспокоит?
Выведен материал за верхушку корня
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, лечили гранулёмы на 6 нижнем зубе, 2 недели ходила с йодсодержащим лекарством, 2 недели с по-моему с кальцийсодержащим, если не ошибаюсь. Но точно знаю, что лекарство меняли. В четверг окончательно запломбировали каналы (гуттаперчевые штифты и паста Ah+. На снимке увидела, что много материала оказалось за верхушкой корня. Врач говорит, что это не страшно, перелечиванию не подлежит. Действительно ли это так? Я переживаю, чтоб потом не возникало из-за этого воспалений
Здравствуйте!Да, всё так и есть,материал выведенный за верхушку корней убрать уже нельзя,только если удалить зуб полностью.Хорошо если только силлер Н+ выведен ,а не сама гуттаперча.Рядом в 7 зубе такая же история,нужно лечить корневые каналы,в зубе периодонтит.
Анна, здравствуйте. Да, про 7 уже в курсе. А не подскажете, могло ли ношение брекетов в период с 20 по 22 гг повлиять как-то на то, что образуются такие гранулёмы или это так совпало у меня? Просто такая же история у меня с верхней 6, лечили летом. До брекетов было все хорошо, ну кроме этой нижней 6-ки, там был маленький очаг воспаления, лечение тогда отложили до снятия брекетов.
Если в этих зубах уже была хроническая инфекция,то вследствии ортодонтического лечения хроническая инфекция начала прогрессировать,так же очень важна гигиена полости ,ели она была не на высоком уровне,то же могла усугубить ситуацию с воспалением на корнях.Сочетание нескольких неблагоприятных факторов ,скорее всего,привели к такому результату
Анна, спасибо за ответ. Очаг воспаления был, да, плюс иммунитет поослаб ( на этот период как раз выпали беременность и роды),с гигиеной проблем не было, ирригатор каждый день.
Ирригатора для брекетов мало,нужны ёршики,специальные щетки,пасты,проф.гигиена каждые пол года у стоматолога.Беременность и роды это серьезный удар по иммунной системе,поэтому удивляться воспалению на корнях,в которых уже был хронический очаг,не приходится.
Здравствуйте
По снимку гранулема зуба сообщается с костным карманом и нет кости в области соединения Корней,то есть инфекция,минуя внутренности зуба,вдоль корня спокойно идет к гранулеме(гнойнику вокруг корня)
Насчет выведения-паста-не страшно,но у Вас там линии,а это косвенно может указывать,что вышла гуттаперча,что не очень хорошо в плане прогноза.Но бывает,что доктор примеряет гуттаперчу,она выходит за пределы корня,а след на какое-то время остается в виде этой полосы.
Сейчас контрольные снимки через 3месяуп для оценки динамики.
Все зависит от Вашего организма,иммунитета
Диана, здравствуйте. Немного не поняла про инфекцию и внутренности зуба, что это означает? И еще вопрос не мало ли полежало лекарство, успело ли оно подействовать?
Смотрите-корни должны быть полностью погружены в костную ткань,тогда мы можем лечить зуб внутри:искать все каналы,обрабатывать,промывать,оставлять кальций,пломбировать окончательно,те санировать зуб внутри и вот наглухо его закрыли,Ваш организм переборол инфекцию около Корней и все чисто.НО когда есть костный карман,щель,когда кость сообщается с полостью рта,когда корни не полностью в кости,а лишь частично,сколько бы не лечили зуб изнутри,инфекция поступает извне и остается риск НЕ ВЫЛЕЧИТЬ зуб
Оценить динамику можно по рентгену через 3 месяца и отсутствию жалоб
Диана, поняла. А сейчас целесообразно принимать антибиотики и нпвс? Мой лечащий врач ничего не назначил, а вчера была на консультации у другого специалиста и мне сказали , что необходимо принимать ципролет и что-нибудь из нпвс. Нимесил, либо пенталгин я принимаю, когда боль невозможно терпеть, а вот про аб даже не знаю что делать.
А еще вопрос, могло ли ношение брекетов в последние 2 года повлиять так на костную структуру, просто уже у меня 3 зуба с периодонтитом
Брекеты-могло,зубы передвигаются и не успевают обрасти костной тканью,сюда же и связки зуба,и цемент корня и прочее.
Не надо уже антибиотик
Зуб же спокойный
Диана, спасибо большое за ответ
Диана, а то, что этот зуб болит это норма? К врачу только в четверг. Каналы пломбировали 9 числа, прошла неделя. Меня предупреждали, что может болеть при накусывании, но он болит и в спокойном состоянии, просто при смыкании челюстей, поэтому рот даже не могу до конца закрыть, о том, чтобы что-то жевать на этой стороне и говорить не приходится. Боль усиливается к вечеру, пульсирующая, но, в принципе, терпимая, но довольно неприятно. Пока стараюсь без обезболивающих обходится, только в первые дня дня после пломбировки каналов принимала нимесил.
Принятый ответ
Видимо избыток материала за верхушкой так болит,обычно недели две-максимум,посмотрите пока
Если гуттаперча выведена-иногда так и болит ((
Диана, спасибо большое за ответы! Похоже с этим зубом все таки придётся расставаться в ближайшем будущем((
По данным рентгеновского обследования, на мой взгляд,достаточно трудно понять, что конкретно выведено за верхушку , гуттаперча и паста Ah+ . Если паста нет ничего креминального,если гуттаперча, то может дольше болеть. Но на мой взгляд для понимания ситуации и с выведенным материалом и с результатами самого лечения ,ясность наступит только через полгода после завершения лечения каналов. Большие кисты и у заднего корня, не очень удачное расположение для лечения кисты,. Вас должны были предупредить ,что лечение такого зуба носит условный характер и вероятность положительного результата может быть менее 50%, через полгода надо сделать КТ и анализируя его послойного в трёх плоскостях, понять ,восстановилась ли костная ткань у корней в зоне кист в полном объеме. В зависимости от этого уже принимается решение , протезировать ли зуб коронкой или он кандидат на удаление. Потому не переживайте с выведенным материалом,он в данной ситуации ничего особо не решает. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо большое за развернутый ответ!
Прогноз при лечение периодонтита всегда 50х50. Выведение материала за верхушку, при условии, что корневой канал при этом тщательно обработан, на дальнейший прогноз особо не влияет.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202241 ответ
- 22 Марта 202311 ответов
- 20 Апреля 202426 ответов
- 13 Сентября 202422 ответа