СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расширение субарахноидального пространства 6.8 мм. Критичное ли расширение ? Является ли это гидроцефалией ?

Были на узи головного мозга , ребёнку 10 месяцев. Все хорошо абсолютно , единственное расширение субарахноидального пространства -6,8 мм. Скажите пожалуйста, это критичное расширение? Является ли это гидроцефалией? Стоит переживать ? Родничок почти закрылся , не знаю смогу ли ещё раз проверить в год. Стоит ли нам что то принимать ?

нет
26 лет
15 Февраля 2023·Просмотров: 5990·Лиана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Нет не критично. Если остальные показатели в норме, малыш развивается хорошо, нет других жалоб, то переживать не стоит. Изменения как правило нормализуются до 12-18 месяцев; иногда небольшое расширение может сохраняться всю жизнь; но никак на развитие и качество жизни это не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо. Я просто прочла что расширение на 3-4 мм это средней тяжести. Оно на самом деле считается средней тяжести ? просто узист сказала что это вообще мелочь. Остальные показатели в норме.

Мелочь. Нужно в комплексе смотреть; ВЧГ это расширение всей желудочковой системы, в разы, и клинические проявления конечно же

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, ВЧГ это гидроцефалия?

Да внутричерепная гипертензия- гидроцефальный синдром. А такие изменения как у вас это минимальные отклонения, иногда даже просто индивидуальная особенность строения. На развитие это никак не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо большое! Значит никаких последствий опасных нет ? И ещё последний вопрос , нам то в заключении этого не написали , это я сама заметила , задний рог(или затылочный как правильно не знаю) -14,8 мм , при норме до 14мм, это тоже не страшно ?

Норма по стандартам до 15. Ничего страшного нет

Никаких опасных последствий нет не переживайте. Все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо ♥️

Растите здоровыми!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, а окружность головы в 10 мес -47 см нормально ? Как думаете нам стоит что то пропить ?

При рождении голова сколько была? По препаратам показаний не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, если честно не знаю сколько была при рождении. Ну не большая. как обычно у детей. Если не ошибаюсь последний раз мерили в 6 мес и было 45. за 4 мес - 2 см

Тогда все в норме, прибавка за первый месяц-3-4 см; с 2-6 месяцев-1-1.5 см в месяц; далее 0.5-0.8 см в месяц до года. У вас нормальная окружность

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, Доброе утро. А можно вопрос , вот субарахноидальное пространство в месяц на узи было в норме , 2 мм. Но было небольшое расширение левого желудочка , на 1 мм выше нормы. А потом это расширение ушло и в 6 месяцев появилось расширение субарахноидального пространства. И вот вчера в 10 месяцев когда пошли повторно посмотреть , расширение субарахноидального пространства осталось. Может на пол миллиметра стало меньше. С чем связано то что с рождения его не было , а потом появилось ?

Потому что данные изменения связаны с перенесённой гипоксией. В месяц как правило Такаги мозга ещё немного отёчны после родов. Как правило позже могут проявится в виде таких изменений. Далее малыш растёт и головной мозг в том числе и параметры меняются

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, аа , получается гипоксия проявляется чуть позже а не сразу ?

Гипоксия сразу, последствия позже, тк далее идёт период восстановления,

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, была у врача , расстроилась((. Посмотрели предыдущее узи , там субарахноидальное пространство было -5,5 мм. А щас стало 6,8((. Но внешне ребёнок абсолютно здоровый и нормальный , голова не большая. И по узи никаких отклонений больше нет. Даже то что желудочек был расширен и то прошло. Нам сказали проверить глазное дно , чтобы исключить гидроцефалию. Неужели есть предпосылки , что это гидроцефалия?((

Не переживайте. Изменения минимальные. При гидроцефальном синдроме- в первую очередь это клиника, ребёнок не может нормально развиваться, он отстаёт. Во вторых изменения по нсг значительные! Расширения всей желудочковой системы, чаще боковых желудочков, передних и задних рогов ( в 2 и более раз); на глазном дне как правило отёк ДЗН, изменения сосудов. Ничего подобного у вас нет! Ребёнок нормально развивается. А нсг мы не лечим. Такие изменения как особенность строения очень часто сохраняются на мрт на всю жизнь, при этом развитие и качество жизни никак не страдает

Гидроцефалия развивается уже в первые месяцы жизни, чаще с 3 месяцев, и протекает с определёнными симптомами. Такие изменения в динамике обусловлены ростом самого ребёнка и головного мозга в том числе.

Самый главный ориентир это нормальное развитие ребёнка, отсутствие каких либо жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, думаете то что размер субарахноидального пространства увеличился это не показатель гидроцефалии ?(( А по каким причинам оно могло увеличиться ??

Ребёнок растёт и мозг в том числе пропорционально. Признак гидроцефального синдрома- это клиника - обильные частые срыгивания, большая прибавка в окружности головы, задержка психомоторного развития. По нсг расширение желудочковой системы: боковых желудочков, 3,4 желудочка; жидкость по конвексу. Смысл здесь назначать препараты, многие из которых без доказанной эффективности сомнительно. Особенно при нормальном развитии ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо большое. Нам назначили свечи виферон 1 , десять дней. Думаете можно их ставить ?

При орви да виферон показан для поднятия иммунитета, препарат безопасный

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, а вот задний рог в 6 месяцев кстати был -16 мм. А щас и он в норму пришёл -14,6мм. Но не думаю что там что то значительное. это все таки не в два раза

Динамика положительная.норма до 15. Ранее было увеличение на 1 мм. 1-2 мм только наблюдаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, а как думаете , субарахноидальное пространство уже на всю жизнь такое или оно уменьшится ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, ребёнок сам по себе тоже высокий - 80 см рост , вес 12 кг. Не знаю является ли это каким то симптомом. Просто ему не в кого быть маленьким , мы с мужем тоже высокие оба.

Ребёнок крупный; судя по весу и росту- развит гармонично, все хорошо. Субарахноидальное пространство уменьшиться до 12-18 мес, тк остальные структуры в норме

Какой уж это симптом) если оба родителя высокие ребёнок также будет высоким, это доминантный признак)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо ещё раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, я так запуталась в ответах. Скажите пожалуйста, у нас по узи есть гидроцефальный синдром или нет ?

Нет, нет ни клинически , ни инструментально

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо , а то уже запуталась. Чуть ниже врачи пишут, что по нсг есть гидроцефальный синдром. Доверюсь вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, инструментально вы же имеете в виду что по нсг тоже нету?

Ни с кем спорить не буду) исхожу из своего опыта и знаний. Покажитесь очно вашему неврологу, спросите у практикующих узистов которые вас смотрели их мнение, если не доверяете . Ведь так важен очный осмотр малыша

Я вам выше все объясняла. У вашего ребёнка нет никакой внутричерепной гипертензии. В любом случае можете ещё раз очно показаться с малышом вашему неврологу, пусть осмотрит, и оценит результаты и развитие ребёнка. Мое мнение- никакой патологии нет. Растите здоровыми!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, можно последний вопрос. Я прикрепила один скрин. А у нас ведь нет такого синдрома ? Избыточное количество тиковое бывает только в субарахноидальном пространстве , или ликвор бывает и в желудочках тоже ?

Ну вы совсем себя накрутили. Нет конечно же. Вы вообще зачем такое в интернете читаете. Ребёнок нормально развивается, жалоб по нему нет, в развитии не отстаёт. Не читайте сомнительные статьи в интернете и не переводите на ребенка. В поисковике на любой симптом всегда плохой исход, вы себя так до тревожного расстройства доведёте. А спокойная здоровая мама- это спокойный и здоровый малыш

Успокойтесь перестаньте накручивать себя! Ребёнок же не дома сидит без медицинских осмотров, вы его регулярно обследуете , специалистам показываете. Все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо (( а так этот ликвор накапливаться может же не только в субарахноидальном пространстве? в желудочках тоже ?

Он в норме образуется в желудочках головного мозга, по ликворной системе циркулирует , далее по спинному мозгу. Это физиология

Если отток нарушается, происходит выраженое расширение желудочковой системы; что вызывает и соответствующие симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Регина, спасибо , а желудочковая система эти же не только субарахноидальное пространство, но и боковые желудочки и остальное ?

Принятый ответ

Ну естественно все в целом оценивается; а в первую очередь клиника. Мы не лечим результаты нсг, мы лечим пациента по необходимости

Здравствуйте.
Вы исследование проводили впервые или в динамике?
Если в динамике,то можно вас попросить прикрепить все результаты для оценки динамики?
Уточните окружности головы и груди,вес при рождении и сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ирина, Здравствуйте, в динамике. Подгрузить не могу т к нет на руках узи. Скажу на словах , размер головы -47 см или 48. Визуально не большая, по мне даже маленькая. Вес на данный момент 12 кг, при рождении 3250. Рост 80 см. Он у нас крупненький, активный , ползает на четвереньках , встаёт с опорой , пытается передвигаться. Ну то есть визуально абсолютно здоров. По узи то в 6 месяцев было расширение желудочка слева и субарахноидального пространства. Остальное без отклонений. Субарахноидальное было -5,5мм. Сейчас , в 10 месяцев размер желудочка пришёл в норму. А вот субарахноидальное пространство увеличилось - 6,8мм. Мы были очно у невролога сегодня, сказали пойти к окулисту и проверить глазное дно. Чтобы исключить гидроцефалию. Скажите пожалуйста,неужели это действительно показатель гидроцефалии? Расстроилась ((. Мы недавно переболели всей семьей, температура высокая была , кашель ,насморк.

Расширение субарахноидального пространства свидетельствует о формирующейся легкой гидроцефалии.
Изменения есть,но они небольшие(не стоит так сильно волноваться).
Пройдите лечение циннаризином по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц.
Измельчить,после еды.
Это сосудистый препарат,он помогает улучшить ликвородинамику и венозный отток.
В год посетите офтальмолога с осмотром глазного дна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ирина, насколько знаю гидроцефалия не ставится по одному признаку

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ирина, мы просто собираемся завтра к офтальмологу пойти,

Гидроцефалия ставится на основании НСГ. Просто у вас она компенсированная. Если есть клиника,то это говорит о субкомпенсации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ирина, гидроцефалия из за одного расширения субарахноидального пространства? даже узист сказала что нет никакой гидроцефалии.

Я не хочу с Вами спорить. Я озвучила вам ту информацию,которая есть на самом деле.
Жаль,что вы так реагируете. Я вам ничего плохого о состоянии вашего ребенка не сказала.
По глазному дну смотрят сосуды и диск зрительного нерва. Если выявляются изменения,то это говорит об осложненном течении гидроцефалии,но не снимает этот диагноз как таковой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ирина, то есть , даже если было бы расширение одного из желудочков , это тоже компенсаторная форма гидроцефалии ?

Мы в целом оцениваем всю ликворосодержащую систему головного мозга.

Здравствуйте) по нсг минимальные изменения, признаки ликвординамических нарушений, это транзиторное состояние, изменения как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам жизни. При отсутствии клинической картины лечение не требуется. Проводите нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка для оценки динамики, наблюдайтесь у невролога.
Да осмотр глазного дна лучше провести, для Вашего же спокойствия, исключить вчд, застойные явления. Не волнуйтесь, по нсг ничего страшного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ольга, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ольга, скажите , по этому одному признаку ставят диагноз гидроцефалия?

Нет, не переживайте. Гидроцефалия это симптомакомплекс. Важно все в совокупности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ольга, получается у нас ее нет ?

Это гипертензионно-гидроцефальный синдром если точнее, он ставится на основании нсг

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А у нас есть этот синдром ?

По нсг. Без клиники это не имеет значение. Это временное состояние

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.