Что вас беспокоит?
Выявлены в мазке инфекции
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, недавно сдавала мазок из зева в результате выявлены 2 инфекции, результаты прилагаю. Отправил Лор из поликлиники, обращалась по поводу боли в горле (хронический тонзиллит). Прошу дать комментарии анализа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По посеву у вас гемофильная палочка и клебсиелла пневмония. Лечение табл Ципрофлоксацина (левофлоксацина) по 1 табл 2 раза в день 10 дней. Этот антибиотик действует сразу на оба возбудителя
Алексей, без антибиотика эти инфекции никуда не денутся, я правильно понимаю?
Конечно нужно пропить антибиотик чтобы убить возбудителей. + Табл Линекс по 2 табл 3 раза в день от дисбактериоза
Алексей, а я сейчас ещё прохожу курс Мильгаммы в/м, их можно совмещать?
Совмещать Можно. Ничего страшного.
Алексей, а если у меня выявили эти инфекции, то у членов семьи тоже они есть или не обязательно?
Если есть возможность, то членов семьи лучше тоже обследовать
Алексей, спасибо!
Поправляйтесь. Удачи вам
Алексей, а подскажите ещё пож. Если у меня синдром Жильбера, надо ещё что-то принимать?
По вашему синдрому принимать лекарства только по показаниям. Сейчас главное уничтожить возбудителей клебсиеллу и гемофильную палочку
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявлены две бактерии, которые нужно пролечить, по анализу они обе чувствительны к Левофлоксацину и Ципрофлоксацину. Хорошие препараты, одним вылечите сразу 2 бактерии
Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день 10 дней
Или
Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день 10 дней
+ максилак 1 капсула в сутки с первого дня антибиотиков и до 30 дней
Ирина, в этом случае помогут только антибиотики?
Да, бактерии лечатся антибиотиками, по анализу бактерии чувствительны к ним, поэтому они точно помогут
Ирина, а если анализ крови при этом в норме, без отклонений, всё равно нужны антибиотики?
Да, инфекция вялотекущей хроническая, поэтому кровь не реагирует. В мазке показатели повышены, такие титры лечить нужно
Ирина, а подскажите у меня синдром Жильбера, мне нужно ещё что-то принимать?
Если билирубин в норме, то нет, если повышается, то по 1-2 капсулы урсосана в день
Ирина, у меня он всегда в 2 раза выше нормы.
Тогда можно добавить урсофальк / урсосан курсами по 3 мес 2 раза в год начните с 500 мг на ночь, если билирубин через 2 недели снизится, то на такой дозе и оставайтесь, если нет, то надо будет добавить ещё 1
Ирина, мне гастроэнтеролог прописывал хофитол 2 раза в год курсами. Им можно заменить урсосан?
Да, это одно и то же
Ирина, спасибо большое.
Рада помочь, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результату анализа у Вас в мазке высеялись 2 бактерии: клебсиелла и гемофильная палочка. Необходим курс бактериальной терапии. Обе бактерии чувствительны к ципрофлоксацину и левофлоксацину.
Или ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней
Или левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 10 дней
Вместе с антибиотиком любой пробиотик, например аципол по 1 кап 3 раза в день 14 дней.
Инна, подскажите у мужа и дочки тоже скорее всего есть эти инфекции?
Нет, не обязательно, у каждого своя флора. Если у них нет никаких симптомов обследоваться не нужно.
Инна, а какие могут быть симптомы? У меня был кашель и болело горло (хр.тонзиллит), а обращалась я к врачу вообще с дискомфортом в суставе изначально!)
Могут быть боль/дискомфорт в горле и увеличенные подчелюстные л/узлы. На суставы эти бактерии не влияют.
Инна, а приём этих антибиотиков на мой синдром Жильбера не влияет? И ещё я сейчас прохожу курс уколов Мильгаммы их можно совмещать с антибиотиком?
Совмещать с мильгаммой можно.
При синдроме Жильбера любой препарат может спровоцировать подъем билирубина. Эти препараты из одной группы, примерно одинаковые, но если подходить с учётом синдрома лучше, на мой взгляд остановиться на ципрофлоксацине+добавить урсосан или урсофальк 500 мг на ночь 1 месяц (если нет конкрементов в полости желчного пузыря) чтобы не навредить печени.
Инна, а как узнать про конкременты в желчном?)
По УЗИ органов брюшной полости.
Инна,
Клебсиелла пневмонии - это флора ЖКТ, если её много в глотке, то в первую очередь нужно исключать забросы из желудка- гастроэзофагальный рефлюкс, это так?
Здравствуйте, это не только флора ЖКТ, если симптомы со стороны желудка Вас не беспокоят, то дополнительно исследования проводить нет необходимости.
Инна, со стороны ЖКТ всё в норме.
Инна, подскажите, а урсосан можно заменить хофитолом? Мне его прописывал гастроэнтеролог.
Хофитол тоже желчегонный препарат, можно принимать, но при синдроме Жильбера препаратом выбора является урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк, урсодез).
Инна, всё поняла, спасибо Вам большое.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас выявлены два условно патогенных возбудителя.
Если проявлений системного воспалительного процесса нет, то антибактериальная терапия не показана.
Необходимо регулярно полоскать горло и полость рта растворами антисептиков и в течение 14 дней применять Исмиген
Нина, когда сдавала мазок, также сдавала кровь, по крови отклонений нет, но на протяжении месяца у меня то болит горло, то нет. Сейчас ещё добавился насморк.
Все же советую сначала попробовать нормализовать ситуацию без антибиотиков.
Нина, подскажите пож. если у меня высеяли эти инфекции, то у членов семьи тоже они будут или не обязательно?
Совершенно не обязательно. Эти бактерии являются условно патогенными и в небольшом количестве могут находиться в окружающей среде.
Нина, а не подскажите, как можно выявить причину появления этих инфекций?
Причина в состоянии местного иммунитета, наличии дисбиоза в глотке и полости рта, присутствия хронических воспалительных состояний в глотке, возможно проявления рефлюкс-эзофагита.
Нина, то есть я правильно поняла, что иммунитет ослаб и вылезли эти инфекции?
Есть сбои в работе местного иммунитета, что позволило этим бактериям активизироваться
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202114 ответов
- 6 Августа 202110 ответов
- 22 Декабря 202215 ответов
- 5 Мая 20232 ответа