СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ФИБРОМИАЛГИЯ

Больна в течении нескольких лет. Диагноз СИНДРОМ ФИБРОМИАГИИ. Назначено лечение дулоксетин 30мг. Консультации с психологом уже 1,5 года плюсом. Врач сказала, что все пройдет. Но! Больше 2х дней без дулоксетина не могу. Боль нестерпимая. Особенно в голеностопах. Болит каждая клетка моего тела. Глаза, слизистые, мышцы, грудная клетка. Но есть еще момент, у детей похожие симптомы 16 и 4 года. Прошу помощи.

Есть
40 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 1904·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, антидепрессанты 1,5 года принимаете? Какие анализы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, дулоксетин принимаю 1,5 года, да. Искали сначала полинейропатию. Делала энмг верхних и нижних конечностей. Отклонений не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, принимаю 1,5 года дулоксетин 30мг. Из анализов на герпес, ТТР САР, общий ан., герпес, вич. Были нормальные показатели

Больше интересует анализы на ферритин, В12, Вит Д,такое не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, вот не помню уже, посмотрю.

Принятый ответ

если в анализах крови ет повышение СРБ, КФК и других изменений, то, возможно, следует принимать антидепрессанты, н
Дулоксетин не совсем подходит. попробуйте поменять препарат.
Если есть эндокринная патология, то необходимо ее раз проверить все ли в порядке.
исключают также инфекционную патологию, которая сопровождается миалгиями.
сдайте анализы на вирусы герпетической группы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Вячеславовна, аутоиммуный тиреоидит

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Вячеславовна, на инфекции не проверялась

Принятый ответ

Здравствуйте
При фибромиалгии дулоксетмн минимум нужно принимать 60 мг. Полгода в период «без боли». То есть полностью боль уходит и еще минимум полгода. Сколько по времени его принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, примерно около 1,5 лет

Вы принимали не лечебную дозировку. Необходимо повысить до 60 мг. И еще принимать полгода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, поняла Вас, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! Рабочая дозировка дулоксетина 60мг в сутки. При необходимости может быть повышен до 120 мг в сутки или добавляют второй препарат. Только после наступления полной ремиссии препарат применяется минимум 12 месяцев.
Дети могут чувствовать эмоции родителей и перенимать их на себя,что может дать похожие симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, мне назначен был 30 мг, затем 60мг на 2 недели, затем 30 длительно. Причем, невролог отправила меня консультацию к психиатру, та сказала принимать не более 3х месяцев его и всё! Я принимала 1,5 года, чувствовала себя нормально на этой дозировке. Но или привыкла или дозировка стала мала. Хотела уйти с него, брль вернулась нестерпимая опять

Странно,что вам так назначили. Т к в инструкции тоже указано,что рабочая дозировка 60 мг. Конечно лучше перейти на неё и так пропить 12 месяцев. При низкой дозировке большая вероятность, что симптомы вернутся после отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, а второй препарат какой

Дня прикрытия побочных эффектов можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла. Доктор, а еще такой вопрос, не может ли это быть что-то системое. Много лет искали у меня ревматологи ревматоидное заболевание и не нашли. И эта боль появилась сразу с болью в суставах. Пробы были без отклонений. Ревмапробы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, атаракс в период отмены дулоксетина? Через 12 месяцев?

Конечно в первую очередь исключается ревматологическая патология. Но если на дулоксетине боли практически не было,то это говорит за фибромиалгию, а не другие болезни, которые бы с большой долей вероятности прогрессировали

Атаракс можно и при начале терапии и в конце. При наступлении эффекта он уже не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо!!! Чувствуется, у Гиппократа достойная смена.

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите увеличение дозировки до 60мг
для прикрытия препарата рекомендуют Атаракс 1/2т в течение месяца на ночь

Добрый вечер , к дополнению к дулоксентину , рекомендую проконсультироваться с ревматологом,для исключения других системных заболеваний, консультацию психотерапевта для подбора антидеприсантов. прием тиоктовой кислоты в дозе600мг в сутки , для профилактики полинейропатии (препрата не совместим с препаратами железа, магния, кальция.)и мексидол 4,о вм далее 250мг по 1 таб 3 раз в сутки , для профилактики тревожных состояний

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.