Фолликулярная опухоль у беременной — вопрос №2602650

Question

Фолликулярная опухоль у беременной — вопрос №2602650

Анастасия

142 просмотра

7 ноября 2024

Здравствуйте, на узи увидели в щитовидной железе узел. Сделали биопсию, поставили диагноз: "TBSRTC 4: цитологическая картина соответствует фолликулярной опухоли на фоне тиреоидита". У меня беременность 21 неделя. Подскажите, нужно делать операцию? удалять узел? это рак или еще не известно. Операцию после родов?

Возраст: 31

Хронические болезни: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз

Вопрос закрыт

фолликулярная опухоль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 7 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте, гормоны сдавала. прикрепила ответы

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 7 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Гормоны у вас в норме, показатель ТТГ в норме.
АТ-ТПО повышены, что говорит об аутоиммунном процессе. Тироксин принимаете?

Кальцитонин не увидела, его если не сдавали нужно обязательно досдать- это онкомаркер медуллярного рака ( самой агрессивной формы) если этот показатель будет в норме, то можно операцию провести после родов.
Сейчас контролируйте узи каждые 2 месяца

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте, прикрепила результаты на кальцитонин. Что это значит, подскажите пожалуйста?

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2024

Клиент

беременность 21 неделя

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 8 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Кальцитонин у вас хороший, это исключает медуллярный рак, не переживайте, анализ в норме.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 7 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
По результатам пункции риск есть , но точный диагноз можно поставить только после операции
Рекомендую пересмотреть стёкла у другого специалиста , выполнить молекулярно генетический анализ
Операциюв таких случаях можно провести во втором триместре , либо после родоразрешения
Гормоны в норме
Сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2024

Клиент

Нина Ивановна, здравствуйте, прикрепила результаты на кальцитонин. Что это значит, подскажите пожалуйста?

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2024

Клиент

беременность 21 неделя

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 8 ноября 2024

Эндокринолог

Кальцитонин в норме
Самый агрессивный вид онкологии Щитовидной железы исключён

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 ноября 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Лучше узнать дополнительное мнение. В идеале отправить стекла на перепроверил в ЭНЦ Москва или Северо-Западный эндокринологический центр

И получить консультацию онкологии Слепцова И.В. можно так же онлайн

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия при беременности

5 ответов

3 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Как отменять Праджисан при беременности?

5 ответов

31 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T15:50:04+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 7 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Bethesda 4 - это показание к оперативному вмешательству и удалению опухоли (вероятно в обьеме геммтериоидэктомии)
Но ситуация совершенно плановая и спокойно ждет до родоразрешения

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T16:16:12+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения дальнейшей тактики рекомендую забрать стекла и перепроверить их у другого цитолдога, например отправить в центр эндокринной хирургии в Санкт-Петербурге.

Или провести по этим стеклам молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы.

По этим данным можно пока наблюдаться до родов, далее решать вопрос с радикальным лечением.

Срочности в оперативном лечении нет. Но оно может быть проведено во втором триместре.

УЗИ повторить через 2 месяца.

Мягкова Елена Валерьевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T16:30:36+03:00

Здравствуйте.
Дополнительно можно забрать стёкла и отдать их на молекулярно - генетический анализ на определение мутаций в генах BRAF, KRAS, NRAS, HRAS, TERT, а также транслокаций RET/PTC, PAX8/PPARG рекомендовано для диагностики рака щитовидной железы в цитологическом материале промежуточного риска злокачественности по Bethesda (III-V).

Срочности радикальное решение ситуации в виде оперативного лечения не требуется, можно провести операцию после родов.

УЗИ щитовидной железы проконтролируйте через 2 месяца.

Рыжова Ирина Валентиновна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T16:37:32+03:00

Здравствуйте!

По заключению TBSRTC 4 можно говорить о риске злокачественности до 30%, точно понять доброкачественная опухоль или нет можно только после её удаления и проведения гистологии.

Такие операции можно проводить во втором триместре беременности. Но также можно и дождаться родов и выполнить ее после родов.

Также можете забрать стекла и провести по ним молекулярно-генетическое исследование на мутацию генов.

Гормоны щитовидной железы сдавали? Анализ на кальцитонин?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T18:07:34+03:00

Здравствуйте. При бетесда 4 показана операцию, но вы можете забрать стекла и пересмотреть в другом месте или сделать молекулярно генетическое исследование. Операцию можно провести во втором триместре или подождать и сделать после родов. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, повышение только антител означает лишь носительство, не опасно