Белый налёт на языке , отрыжка — вопрос №1278479

Здравствуйте! По представленым обследованиям, МРТ ОБП имеются простые кисты, ничего критичного в этом нет, за ними необходим контроль, лучше выполнять МРТ ОБП с боллюсным контрастированием 1 раз в год. При отсутствии динамики роста, просто наблюдать. Есть признаки взвеси в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора является средства на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза подбирается индивидуальная, рассчитывается на массу тела из расчёта 10мг /кг веса. Приём длительный в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (динамика лечения).

С учётом Ваших жалоб, необходимо заняться обследованием кишечника ( кишечник как я поняла не обследовали совсем) и первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

Дополнительно :
-ФГДС

Здравствуйте .
По обследованию у вас взвесь в желчном пузыре , как правила про нарушении оттока желчи развивается СИБР . ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ), на этом фоне вздутие и нарушение стула .
Вам необходимо сначала просанировать кишечник, далее нормолизовать реалогию желчи .

Выполните дообследование :
дыхательный водородный тест на сибр
Фгдс

При положительном результате на сибр:
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели.

На данный момент диета foodmap 2-3 недели,
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .