Консультация травматолога /

После укуса котом нога болит и отекла — вопрос №1279231

988 просмотров

Здравствуйте, 4 дня назад укусил кот в ногу .В месте укуса образовалась гематома и опухла сама область укуса. Температура на второй день поднялась до 38.6 сбила нимесилом. На следующий день 38.3 сбила цитрамоном. Сейчас температура в пределах 36.9- 37.1. Нога болит , только когда я на нее встаю. Накладываю повязки с левомеколем и водкой! Выпила 4 таблетки аммоксицилина по 500 мг. больше дома нет антибиотиков. У меня дисбактериоз, после лечения этими антибиотиками хелико- бактери. С трудом восстанавливается флора кишечника. Я антибиотики пить не особо и хочу. Больше не знаю что можно ещё делать.В травмпункт пока не могу дойти, да у нас и не близко. Кот домашний, кусал меня год назад в руку, тоже были огромные синяки но плотных участков не было. В прошлом году я сделала прививку от столбняка. Спасибо.

Возраст: 50

Хронические болезни: Дизбактериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Врач УЗД
Судя по фото, какого то выраженного гнойного процесса, требущего операции, не видно. Поэтому продолжайте после обработки ран хлоргексидином повязки с мазью левомеколь. Если температура будет подниматься опять выше 37,5, припухлость и краснота в области ран будет становиться больше, то обязателен осмотр хирурга очно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за помощь. А можно ли применить гепериновую мазь для рассасывания синяка и плотного участка около укуса. И чем обезболить ,чтобы дойти до травмпункта. На ногу наступать больно.

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург, Врач УЗД
Это врятли синяк, это место отека и воспаления мягких тканей, тут гепарин не эффективен, эффективен левомеколь. Обезболить можно приняв внутрь найз.
Клиент
Наталия, спасибо, большое за ответ. Вот меня и насторожило, что синяки почти уже жёлтые ,а краснота осталась. Теперь понятно , что это.
Детский хирург, Хирург
Лариса, здравствуйте.
Все делаете очень даже грамотно, единственное можете увеличить количество повязок, лучше делать по 4 раза в день, ноге придать возвышенное положение, водку использовать в прохладном виде.
Принятый ответ
Клиент
Керим, спасибо за помощь. Так и буду делать. Хотелось чтобы отек быстрее рассосался. Антибиотики, я так поняла пить не нужно?
Детский хирург, Хирург
Вопрос АБ терапии решается только по анализам СРБ и общего анализа крови
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Лариса!
По протоколу при укусе животного положено начать курс вакцинации от бешенства и наблюдать за ним 10 дней, если все хорошо, тогда вакцины отменяются.
Если я правильно поняла , учитывая , что котик ваш , домашний , вы приняли решение не прививаться , а понаблюдать за ним сразу.
С вакцинацией от столбняка у Вас все в порядке и новая прививка не требуется, если прошло меньше 5 лет.
Что касается раны, по фото и учитывая ваше описание , за 4 дня отмечается улучшение состояния укушенных ран.
Рекомендовала бы Вам:
-дать пока покой ноге, не нагружать лишний раз, по возможности держать в возвышенном положении, так отнкать будет меньше и не будет нарастать отёк.
-Нимесил по 1п*2р в день 3 дня , для снятия воспаления и обезболивающей целью , принимать после еды.
-добавьте Индовазин гель (содержит и противовоспалительный компонент и антиопротекторный , венотонизирующий , что будет бороться и с отечностью и с гематомой), можно и лиотон(гепарин гель )наносить тонким слоем 2р в день,на область гематомы , отечности, только минуя сами ранки, на раны эти гели не наносить!ранки обрабатывать антисептиком
- с антибиотиком , учитывая ваш сопутствующий дисбактериоз и улучшение состояния в динамике, уменьшение температуры, думаю можно повременить.
Но за самочувствием следите. Если температура будет нарастать, боли в ноге усиляться, будет нарастать отек , гиперемия, тогда необходимо обращаться к доктору очно ,добавлять антибактериальный препарат и смотреть раны на предмет нагноения.
Здоровья Вам и поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо Вам за помощь. Я очень беспокоюсь об уплотнении. Не ли подозрения на флегмону ?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Лариса, на данный момент с учетом вашего описания и фото , флегмоны нет.
При флегмоне температура тела высокая , боли и отек усиливаются , появляется гнойное отделяемое. Поэтому уплотнение на данный момент это скорее гематома с воспалительной инфильтрацией тканей вокруг, но чтобы это не переросло в флегмону следите за самочувствием (контролируйте температуру тела , состояние ран и ноги в целом). Если , как писала выше, наступит ухудшение состояния , конечно необходим осмотр доктора для исключения нагноения и коррекции лечения
Клиент
Надежда, да, температура была первые два дня. Сегодня четвертый день. В данный момент температура 36.9. Спасибо, Вам, успокоили. Буду стараться вылечить ногу. В травмпункт конечно тоже обращусь, обязательно.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здоровья Вам крепкого и поскорее поправиться!
Клиент
Надежда, огромное Вам спасибо за консультацию.
Ортопед, Травматолог
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 23 года.
Компетентно:

По Протоколам прививки против бешенства показаны сразу, потому, что через 10 дней могут не успеть.
Но это Ваша ответственность.

Порядок перевязки
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка.

Гематома рассосется сама, главное, чтобы не нагноилась.
Пока этого достаточно.

Но при повышении температуры, покраснении раны, увеличении отека - понадобятся антибиотики внутрь.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Показана антибиотикотерапия.
Последствий от гнойной раны больше чем от дисбактериоза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус котом
26 ноября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва