Что вас беспокоит?
После укуса котом нога болит и отекла
Здравствуйте, 4 дня назад укусил кот в ногу .В месте укуса образовалась гематома и опухла сама область укуса. Температура на второй день поднялась до 38.6 сбила нимесилом. На следующий день 38.3 сбила цитрамоном. Сейчас температура в пределах 36.9- 37.1. Нога болит , только когда я на нее встаю. Накладываю повязки с левомеколем и водкой! Выпила 4 таблетки аммоксицилина по 500 мг. больше дома нет антибиотиков. У меня дисбактериоз, после лечения этими антибиотиками хелико- бактери. С трудом восстанавливается флора кишечника. Я антибиотики пить не особо и хочу. Больше не знаю что можно ещё делать.В травмпункт пока не могу дойти, да у нас и не близко. Кот домашний, кусал меня год назад в руку, тоже были огромные синяки но плотных участков не было. В прошлом году я сделала прививку от столбняка. Спасибо.
Принятый ответ
Судя по фото, какого то выраженного гнойного процесса, требущего операции, не видно. Поэтому продолжайте после обработки ран хлоргексидином повязки с мазью левомеколь. Если температура будет подниматься опять выше 37,5, припухлость и краснота в области ран будет становиться больше, то обязателен осмотр хирурга очно.
Наталия, спасибо за помощь. А можно ли применить гепериновую мазь для рассасывания синяка и плотного участка около укуса. И чем обезболить ,чтобы дойти до травмпункта. На ногу наступать больно.
Это врятли синяк, это место отека и воспаления мягких тканей, тут гепарин не эффективен, эффективен левомеколь. Обезболить можно приняв внутрь найз.
Наталия, спасибо, большое за ответ. Вот меня и насторожило, что синяки почти уже жёлтые ,а краснота осталась. Теперь понятно , что это.
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте.
Все делаете очень даже грамотно, единственное можете увеличить количество повязок, лучше делать по 4 раза в день, ноге придать возвышенное положение, водку использовать в прохладном виде.
Керим, спасибо за помощь. Так и буду делать. Хотелось чтобы отек быстрее рассосался. Антибиотики, я так поняла пить не нужно?
Вопрос АБ терапии решается только по анализам СРБ и общего анализа крови
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса!
По протоколу при укусе животного положено начать курс вакцинации от бешенства и наблюдать за ним 10 дней, если все хорошо, тогда вакцины отменяются.
Если я правильно поняла , учитывая , что котик ваш , домашний , вы приняли решение не прививаться , а понаблюдать за ним сразу.
С вакцинацией от столбняка у Вас все в порядке и новая прививка не требуется, если прошло меньше 5 лет.
Что касается раны, по фото и учитывая ваше описание , за 4 дня отмечается улучшение состояния укушенных ран.
Рекомендовала бы Вам:
-дать пока покой ноге, не нагружать лишний раз, по возможности держать в возвышенном положении, так отнкать будет меньше и не будет нарастать отёк.
-Нимесил по 1п*2р в день 3 дня , для снятия воспаления и обезболивающей целью , принимать после еды.
-добавьте Индовазин гель (содержит и противовоспалительный компонент и антиопротекторный , венотонизирующий , что будет бороться и с отечностью и с гематомой), можно и лиотон(гепарин гель )наносить тонким слоем 2р в день,на область гематомы , отечности, только минуя сами ранки, на раны эти гели не наносить!ранки обрабатывать антисептиком
- с антибиотиком , учитывая ваш сопутствующий дисбактериоз и улучшение состояния в динамике, уменьшение температуры, думаю можно повременить.
Но за самочувствием следите. Если температура будет нарастать, боли в ноге усиляться, будет нарастать отек , гиперемия, тогда необходимо обращаться к доктору очно ,добавлять антибактериальный препарат и смотреть раны на предмет нагноения.
Здоровья Вам и поправляйтесь!
Надежда, спасибо Вам за помощь. Я очень беспокоюсь об уплотнении. Не ли подозрения на флегмону ?
Лариса, на данный момент с учетом вашего описания и фото , флегмоны нет.
При флегмоне температура тела высокая , боли и отек усиливаются , появляется гнойное отделяемое. Поэтому уплотнение на данный момент это скорее гематома с воспалительной инфильтрацией тканей вокруг, но чтобы это не переросло в флегмону следите за самочувствием (контролируйте температуру тела , состояние ран и ноги в целом). Если , как писала выше, наступит ухудшение состояния , конечно необходим осмотр доктора для исключения нагноения и коррекции лечения
Надежда, да, температура была первые два дня. Сегодня четвертый день. В данный момент температура 36.9. Спасибо, Вам, успокоили. Буду стараться вылечить ногу. В травмпункт конечно тоже обращусь, обязательно.
Здоровья Вам крепкого и поскорее поправиться!
Надежда, огромное Вам спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 23 года.
Компетентно:
По Протоколам прививки против бешенства показаны сразу, потому, что через 10 дней могут не успеть.
Но это Ваша ответственность.
Порядок перевязки
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка.
Гематома рассосется сама, главное, чтобы не нагноилась.
Пока этого достаточно.
Но при повышении температуры, покраснении раны, увеличении отека - понадобятся антибиотики внутрь.
Принятый ответ
Показана антибиотикотерапия.
Последствий от гнойной раны больше чем от дисбактериоза.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20231 ответ
- 17 Февраля 202317 ответов
- 17 Февраля 20239 ответов
- 17 Февраля 20237 ответов
- 17 Февраля 202317 ответов
- 17 Февраля 20237 ответов
- 17 Февраля 202312 ответов
- 17 Февраля 20231 ответ
- 16 Февраля 20235 ответов
- 16 Февраля 20231 ответ