Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и в правом боку
Здравствуйте Мне 56лет. Уже два месяца болит правый бок, в основном справа сзади за нижними рёбрами, на уровне эпигастрии. Боль отдаёт в правую ногу, реже в пах, ночью болит меньше. Последнюю неделю болит сзади в районе поясницы. Трудно наклонятся и сидеть. Ночью Боль стихает. Боль не зависит не от питания, не от стула, не от мочеиспускания. При наклонах и поворотах боль усиливается. Точно также было четыре года назад , тогда зделал КТ Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Протрузия диска L4-5, грыжа диска L5-S1. Артроз кресцово-подвздошных сочленений. В то время были назначены препараты : Р-Р мелоксикама1,5мл в\м№3 , и Р-р мидокалм 1мл. Вм. На шестой день лечения произошла реакция на мидокалм в виде анафилактического шока. Подскажите щадящий курс лечения остеохондроза с учётом имеющихся хронических заболеваний : поджелудочной железы, гастрита, холецестита .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,все НПВС влияют на ЖКТ, поэтому комплексное лечение показано под прикрытием Омепразола по 1 т 2 р день-14 дней.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно сделать блокады с дипроспаном, это короткий но эффективный курс с минимальным влиянием на жкт.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас в качестве нпвс можно аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней ( у него наименьшее воздействие на слизистую жкт), миорелаксант например сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Параллельно принимайте омез 20 мг 2 рд на период лечения. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки. После стихания боли подключите лфк, плавание
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая ваши сопутствующие заболевания, то эффективно заниматься лфк. Для купирования болевого синдрома можно пропить ксефокам 8 мг 1 тпб 1 раз в день+ Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь, физиотерапия, массаж. Но главное исключить обострение хронически заболеваний
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учётом клинической картины вероятнее всего причина боли как раз в неспецифических изменениях крестцово-подвздошного сочленения. В таких ситуациях применяют обезболивающие, например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки 7-10 дней, сирдалуд 4-6 мг на ночь до 14 дней, лечебную физкультуру. При неэффективности обезболивающих препаратов можно пройти курс блокад крестцово-подвздошного сочленения, такая блокада должна делаться под УЗИ- или рентген-контролем.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад6 ответов
- 51 минута назад7 ответов
- 55 минут назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов