Консультация невролога /

Боль в пояснице и в правом боку — вопрос №1284395

207 просмотров

Здравствуйте
Мне 56лет. Уже два месяца болит правый бок, в основном справа сзади за нижними рёбрами, на уровне эпигастрии. Боль отдаёт в правую ногу, реже в пах, ночью болит меньше. Последнюю неделю болит сзади в районе поясницы. Трудно наклонятся и сидеть. Ночью Боль стихает. Боль не зависит не от питания, не от стула, не от мочеиспускания. При наклонах и поворотах боль усиливается.
Точно также было четыре года назад , тогда зделал КТ
Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Протрузия диска L4-5, грыжа диска L5-S1. Артроз кресцово-подвздошных сочленений.
В то время были назначены препараты : Р-Р мелоксикама1,5мл в\м№3 , и Р-р мидокалм 1мл. Вм. На шестой день лечения произошла реакция на мидокалм в виде анафилактического шока.

Подскажите щадящий курс лечения остеохондроза с учётом имеющихся хронических заболеваний : поджелудочной железы, гастрита, холецестита .

Возраст: 56

Хронические болезни: пищевод барретта, холецистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,все НПВС влияют на ЖКТ, поэтому комплексное лечение показано под прикрытием Омепразола по 1 т 2 р день-14 дней.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Можно сделать блокады с дипроспаном, это короткий но эффективный курс с минимальным влиянием на жкт.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Сейчас в качестве нпвс можно аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней ( у него наименьшее воздействие на слизистую жкт), миорелаксант например сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Параллельно принимайте омез 20 мг 2 рд на период лечения. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки. После стихания боли подключите лфк, плавание
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, учитывая ваши сопутствующие заболевания, то эффективно заниматься лфк. Для купирования болевого синдрома можно пропить ксефокам 8 мг 1 тпб 1 раз в день+ Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь, физиотерапия, массаж. Но главное исключить обострение хронически заболеваний
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
С учётом клинической картины вероятнее всего причина боли как раз в неспецифических изменениях крестцово-подвздошного сочленения. В таких ситуациях применяют обезболивающие, например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки 7-10 дней, сирдалуд 4-6 мг на ночь до 14 дней, лечебную физкультуру. При неэффективности обезболивающих препаратов можно пройти курс блокад крестцово-подвздошного сочленения, такая блокада должна делаться под УЗИ- или рентген-контролем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря сознания
55 мин. назад
900.00 р.
Наталья
Стянутость кожи
1 час назад
900.00 р.
Ольга, Москва
Защемление/невралгия
1 час назад
1000.00 р.
Алена
Боль в шее,головная боль
1 час назад
1000.00 р.
Галина
Стрессы, провалы, головокружение
1 час назад
700.00 р.
Дон, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир