СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходима ли операция по репозиции?

Добрый день, уважаемые специалисты! Получил травму стопы на отдыхе, врач говорит нужно делать операцию репозиции головки плюсневой кости. Но тк скоро уезжаю есть сомнения что успею восстановиться, к тому же клиника платная и стоимость операции значительна. Возможно ли обойтись без операции наложив гипс? Срочно ли нужно делать операцию? Заранее большое спасибо!

27 Апреля 2019·Просмотров: 944·Константин, Санкт Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Константин, здравствуйте !
Травму Вы получили когда ? В какой стране находитесь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Яков, травма произошла неделю назад, сейчас ходить могу, боли почти нет, нагрузку на стопу не прилагаю. Нахожусь на Бали. Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Возможно консервативное ведение перелома.

Принятый ответ

Здравствуйте. Константин, скажу вам так, смещение есть, но кость срастётся и в таком положении без проблем, стопа будет функционировать так же как и раньше, единственное что может быть - периодически беспокоить боли в будущем.
Если бы вы обратились в государственное мед учреждение, операцию бы вам не стали предлагать в вашем случае. А в частной клиники, смещение есть - доктора могут его устранить, соответственно за это можно получить деньги. Как то так....

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Вадим, спасибо за ответ! Согласен с вами, у клиники есть свои приоритеты, но без веских оснований не хочется ложиться под нож

По видимому у Вас нет возможности отвечать.
Константин, для операции нет никакой необходимости. Максимум, что можно попытаться сделать, - это закрытую ручную репозицию ( т. е. попытаться вернуть смещение головки руками, без операции) и в независимости от результата репозиции, - производить гипсовую иммобилизацию! Подобные переломы срастаются как с репозицией или с операцией, так и без репозиции и операции ! Разница только в сроках срастания и в размерах костной мозоли ( при срастании без операции и репозиции, она чуть больше ).
Так что , нужен гипс и домой !
Удачи Вам!

Принятый ответ

Все зависит от того что вы хотите в итоге получить, если хотите чтобы все было идеально, то тогда нужно дкмать в сторону операции, но и репозиция не всегда дает 100% результат.
Есть небольшое смещение головки 5й плюсневой кости, если оставить так, то жить вам это не помешает.
Лонгетка на стопу, покой 3-4 нед, контрольный рентген через 10 дн. Это мое мнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Виталий, спасибо за ответ! Буду договариваться тогда на гипс!

Принятый ответ

Здравствуйте... Необходимости в оперативном вмешательстве ни какой нет! Частные клиники должны работать, поэтому и предлагают наиболее удобный для них вариант... Если и произвести ручную репозицию головки, при этом удастся её поставить на место, то по мере спадения отечности, головка снова сместится... Но смещение которое у вас имеется оно не критично, и в будущем беспокоить вас не должно, на функцию стопы это ни как не скажется... А по поводу сроков реабилитации, то в вашем случае это 4 недели в гипсовой иммобилизации без опоры на больную ногу... Здоровья вам...

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Максим, спасибо за ответ! Буду убеждать клинику тогда на иммобилизацию вместо операции

Здравствуйте , здравый смысл в словах вашего доктора есть

Уважаемый Константин, существенной необходимости в проведении операции в Вашей ситуации нет. Необходима иммобилизация и консервативная симптоматическая терапия. Функция стопы восстановится, из последствий - возможные периодические умеренные боли и метеочувствительность, однако проведение операции не избавляет от них. По-этому не беспокойтесь о своём нежелании оперироваться, всё будет хорошо! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Альберт, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Возможно ли обойтись без операции наложив гипс? Однозначно да. Операция не имеет смысла.
Перелом внутрисуставной. Поврежден (размозжен) 5 плюсне фаланговый сустав.
Там нечего собирать и идеальное сопоставление отломков никак не улучшит функцию.
Но и переживать по этому поводу совершенно не стоит. 5-й палец не участвует в ходьбе
А 5 плюсне фаланговый сустав только пассивно участвует в ходьбе при перекате стопы на носок.
В общем, пусть все остается, как есть. Гипс 1,5 мес. Костыли. Потом разработка.
Болеть при ходьбе после заживления не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Константин, спасибо за ответ! Тоже смысла большого не вижу в операции, тем более отёк спал, боли как таковой нет при аккуратном движении. Буду договариваться на гипс

Надо, - домой !
Операция не нужна !
Всё будет хорошо !
Удачи Вам !

Константин, в вашей ситуации и не стоит этого делать, может быть только больше проблем. Гипсовая иммобилизация 3 недели и все срастётся прекрасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Вадим, спасибо за ответ!

Скорейшего вам выздоровления!

Принятый ответ

Добрый вечер. В данном случае смещение незначительное, в оперативном лечении нет необходимости. Можно лечить консервативно,в шипсовой повязке.Пейте препараты кальция.

В идеале репонировать и остеосинтез. Если нет желания оперироваться, фиксируйте 4,5 к третьему пластырем, обезболивающие мази (в аптеке огромное множество)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.