Главная
Вопросы
Консультация ортодонта
Вопрос №128684

Что вас беспокоит?

Боль, хруст ВНЧС после имплантации 3 зубов

Добрый день! Пациент - девушка, 26 лет. Периодически беспокоит ВНЧС слева. Достаточно сильная боль. Сложно есть, даже пить обычный чай и то отдает в сустав. До конца смыкать челюсть тоже больно. Также он хрустит. Причем бывает хрустит, когда и не болит (хруст слышен даже на расстоянии). Недавно опять заболел, после съеденного орешка. По её словам: Ощущение что челюсть немного "съехала", т.к. зубы верхней и нижней челюсти при смыкании попадают немного в другие места, чем ранее. Пила Нурофен и мазала Долобене. Сильная боль прошла дня за 4-5. На данный момент стоит 3 импланта. Ранее консультировалась со стоматологом (челюстно-лицевым хирургом) по поводу проблемы с ВНЧС. Сказал, что проблема возникла из-за того, что долгое время не было жевательного зуба, жевала в основном на одной стороне, соответственно перегружался аппарат, от этого теперь проблемы. Снимки не делала. Подскажите, пожалуйста: 1. Какой снимок сделать? КТ ВНЧС или МРТ ВНЧС или и то и то, или какой-то другой вариант диагностики? 2. Какие методы лечения могут быть в данном случае? Хотелось бы понимать заранее, чтобы найти грамотного врача. 3. И к кому обращаться? Челюстно-лицевой хирург, который вкручивал импланты не помог. К кому идти? К ортодонту? Есть еще в нашем городе Гнатологи. Спасибо.

27 Апреля 2019·Просмотров: 3212·Александр, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! Костные структуры лучше видны на КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр. Выполните КТ ВНЧС и с результатом покажитесь ортодонту. Пока можно попробовать комплексное лечение - противовоспалительная терапия+обезболивание - аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней, восстанавливающая терапия - терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день длительно 3-6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр !
По Вашему описанию, можно с большой долей вероятности сказать, что у Вас имеет место артроз ВНЧС.
Это не опасное, но длительно протекающее и нудное заболевание.
Из перечисленных Вами методов обследования наиболее информативным и точным является МРТ.
С результатом МРТ Вам необходимо обратится к ортопеду по челюстно - лицевой патологии.
Имеется множество способов лечения этого заболевания ( НПВС, хондропротекторы, физизиотерапевтическое лечение ), однако , наибольший и заметный эффект получается от местного применения стероидных пролонгированных препаратов ( Дипроспан, Метипред и т. д . ). Стероидные препараты, НПВС, хондропротекторы, физизиотерапевтическое лечение друг друга не противоречат а взаимно дополняют !
Полагаю, что всё у Вас сложиться хорошо !
Удачи Вам!
Возникнут новые вопросы, - напишите !

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте МРТ
Затем Консультация ортодонта

Принятый ответ

Здравствуйте... Первостепенно я бы Вам посоветовал посетить другого челюстно-лицевого хирурга... В идеале это проведение КТ ВНЧС... скорее всего у вас имеется подвывих ВНЧС за счёт этого и нарушен ваш прикус, от туда и хруст... Это связанно с нарушением конгруентности суставных поверхностей... Метод лечения прост, устранение подвывиха с последующей временной фиксацией нижней челюсти...

Здравствуйте , посетите грамотного ортодонта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.