СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что можно сделать,чтобы серома выходящая из пупка вытекла полностью.

Здравствуйте, Уважаемые Доктора. Подскажите, пожалуйста,что можно сделать,чтобы серома из пупка вытекла до конца после удаления пупочной грыжи. Швы сняты. Были в среду у врача,он сказал ложиться на живот на 5-7 минут.

диабет 2 типа
73 года
24 Февраля 2023·Просмотров: 1859·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста к вопросу выписку об операции.
А также фото проблемного места.
Сколько за сутки вытекает жидкости и какое количество, и какого цвета и запаха?
С чем проводите перевязки?
Спасибо.

здравствуйте,если нет выписки-важны следующие вопросы-срок после операции,какая операция(с сеткой,без) и если с сеткой,то способ ее установки . Я понимаю,что скорее всего ,кроме сроков ,вы не скажете,поэтому крайне желательна выписка,фото раны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Выписку прикрепила,фото только старое.

так,срок -24 дня после операции,(фото старое,понятно,но видно ,что в средине рубца и тогда что-то сочилось),значит-серома не сейчас вышла ,а процесс" не заживления" шел сразу-я правильно излагаю?. Серомы не бывают просто так-что-то поддержиает воспаление,в вашем случае смею предположить формирование лигатурного свища. Я бы скорее предложил раздренировать канал по которому выделяется жидкость и перевязки с введением антисептика(например йодинол ипр)в полость свища,а скорее всего попытаться удалить источник воспаления(чаще нить),хотя возможно это пока и не удастся-рановато. Просто лежание на животе и прочих местах проблему не решит. Но это сугубо мое мнение-в вашем случае варианты возможны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо.

Здравствуйте, Мария
Прикрепите пожалуйста фото проблемной области и выписку

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Доктор,выписку прикрепила и фото только старое.

Мария, повязка сильно промокает? Узи послеоперационной области не проходили, чтобы определиться с объёмом серомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, повязка промокает ровно на половину ( повязка 16 см),только а области пупка.Швы сухие,это где то 8 см.
УЗИ врач нам не предлагал.

Принятый ответ

Мария, рекомендую Вам ещё в течение недели продолжать перевязки с мазью левомеколь, повязку плотно фиксировать, чаще лежать на животе.
Т е если истечение жидкости будет продолжаться более месяца нужно будет сделать узи мягких тканей данной области и с результатом обратиться к хирургу.
Бывают ситуации, что образуется небольшая полрсть, выполненная грануляцияими, которые продуцируют серозную жидкость. В таком случае эту полость необходимо иссекать и сшивать заново. Но это бывает редко.
Поэтому рекомендую Вам сейчас стараться максимально сдавливать послеоперационную область, чтобы полость закрылась самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо,Доктор.

Здравствуйте, ждём фото вашего шва и выписки из больницы, прикрепите их к вопросу пожалуйста

Здравствуйте. К сожалению, этот процесс зависит от многих причин - от объемы и глубины серомы (чем больше полость серомы, тем длительнее она смыкается и тем длительнее происходит подтекание отделяемого), индивидуальной вашей реакции на шовный материал и сетку (часто серомы образуются при установке сетки по типу onlay, когда сетка лежит непосредственно на апоневрозе и контактирует с подкожно-жировой тканью, та в свою очередь может реагировать эксудацией выраженной), выраженность подкожно-жировой клетчатки (при выраженном этом слое дренажная функция хуже, чем у худеньких людей), сопутствующих заболеваний - сахарный диабет например, ухудшает заживление в целом. Что делать - перевязываться и ещё раз перевязываться, увы, волшебного метода борьбы с этим нет. Действительно, есть такая рекомендации для ускорения закрытия полости серомы - ложиться на живот. Также для ускорения
заживления можно попробовать физиопроцедуры - курса магнита на область п/о рубца, как например (только смотрите есть противопоказания, надо проконсультироваться с физиотерапевтом). Для более точной оценки динамики можно использовать УЗИ контроль области п/о рубца. Ну и как было сказано выше перевязки, ещё раз перевязки - под контролем хирурга. Так как вы только что у него были, он уже дал свои рекомендации по поводу обработки, чтобы не запутывать вас, свои местные рекомендации не буду добавлять (тем более я не видела рану, если была бы хотя бы фотография, тогда можно было бы порассуждать). Данный процесс может занять и дни, и недели, при отдельных случаях даже и месяцы, сложно точно сказать, не видя рану, вас и без информации об объеме и сроках операции.

Так Вы и не хотите отвечать на вопросы которые Вам задают.
И задаю не просто так, а чтобы дать Вам по возможности исчерпывающий ответ.
Но что же - право Ваше.
Выполняйте рекомендации Вашего лечащего врача которые он дал на приеме.
На данном этапе дать Вам какой то вразумительный ответ не представляется возможным.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.