Консультация гинеколога /

Расшифровка Узи — вопрос №1290244

327 просмотров

Поставили диагноз варикоз матки и эндометриоз. Фото с узи прилагаю,хотелось бы узнать ваше мнение.
Из жалоб Коричневые выделения,которые начинаются после 5-7 дней месячных, и продолжаются до следующих месячных. Задержки присутствуют. Выделений очень много, но темно коричневые,чёрные. Систематически, в независимости от дня цикла может тянуть низ живота. Во время этих дней долго ходить в туалет по большому.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Анна, здравствуйте. Вы сейчас планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Вам нужно принимать гормональное лечение и воздействовать на аденомиоз. Можно начать противозачаточные - Силуэт или Жанин. Принимать можно много лет, как решите планировать беременность, то отмените и всё.
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте! Протокола УЗИ пока не видно. Но жалобы на выделениям, что вы описали, для аденомиоза (эндометриоза матки) очень характерны.
Вы получаете уже какое - то лечение? Планируете беременность в ближайшее время?
Принятый ответ
Клиент
Алина, нет,сдала анализы на кровь,на свертываемость крови, потому что врач сказал что с варикозом матки может образоваться тромбоз от гормональных препаратов…
Клиент
Алина, прикрепила узи
Акушер, Гинеколог
Анна, увидела только фото, хотелось бы сам протокол, тк фото малоинформативны.
Если вы не планируете беременность, то можно начать прием гормональных препаратов.
Начать можно с дюфастона с 5 по 25 день цикла 1т х 3 раза в день. Этот препарат контрацепцией не обладает, поэтому контрацепция на его фоне обязательна.
Можно КОК с 1 дня цикла (Жанин, Силуэт) , но в настоящее время есть данные, что КОКи при лечении эндометриоза не рекомендуется, тк в их составе есть эстроген, который может ухудшать течение заболевания.
Еще как вариант , поставить вам спираль внутриматочную- для вас это Кайлина (новая спираль, которую можно не рожавшим ставить) + это контрацепция на 5 лет.
Акушер, Гинеколог
Дюфастон минимум на 6 мес. КОК можно длительно, если подойдут, будете себя хорошо чувствовать. Как будете планировать беременность, просто перестанете их пить.
Клиент
Алина, поняла,описание прикрепила
Акушер, Гинеколог
Анна, увидела. Абсолютно ничего страшного нет. Можно было бы и коагулограмму не сдавать на самом деле. Это на тромбообразование никак не влияет.
Старайтесь не носить тяжести.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Узи пока не видно.
Мажущие выделения накануне и после менструации очень характеры для Аденомиоза.
В самый обильный день менструации сколько прокладок используете и какие?
Какие- то препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, не принимаю,сказали что нужно сдать анализы на свертываемость крови,потому что с варикозом пить гормональные нельзя,потому что можно образоваться тромбоз. Это правда?
Узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
Смотря какой варикоз, с варикозом легкой степени гормоны пить можно.
Коагулограмму можно сдать для себя, но даже если будет немного повышена свёртываемость крови гормоны тоже можно, просто делать контроль коагулограммы в динамике.
Акушер, Гинеколог
Если не планируете беременность, в лечении симптомов Аденомиоза можно попробовать КОК с диеногестом- Жанин, Силуэт или Клайру.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Такие выделение связаны с эндометриозом.
Вариант лечения если не планируете беременность:
1. КОК с диеногестом (Клайра, Жанин, Силуэт) на 6 месяца.


2. Если планируете беременность, Дюфастон с 15э6 по 25 день цикла, 6 месяцев
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Прикрепите само узи, пожалуйста, описание
Данные жалобы очень характерны для аденомиоза, но тут нужно действительно взвесить все за и против, учитывая ваш варикоз, подскажите были у вас роды, аборты?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, родов и абортов не было. Описание прикрепила
Гинеколог, Акушер
При варикозном расширении вен тем более по все матке, я бы прием КОК не рекомендовала, по крайней мере до сдачи коагулограммы точно
Принимайте дюфастон с 15 по 25 день цикла 6 месяцев плюс лечение варикоза флебодиа, ангиорус, детралекс, троксевазин по 1 т 1 раз в день месяц
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Клиника похожа на эндометриоз. Можно попробовать схему лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла 6 месяцев по 1 таб 2р/д. В нем нет эстрогенного компонента, это не КОК и тромбоза не образует
При варикозе в малом тазу нужно вести активный образ жизни, долго не засиживаться на месте, чтобы кровь не застаивалась в венах и регулярно циркулировала
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый вечер! В описанном протоколе матки не увидел ни одного достоверного признака аденомиоза - только косвенные, что не позволяет установить это диагноз точно. Причиной таких выделений, а также и тянущих болей, может быть не только эндометриоз, но и варикоз вен малого таза (в протоколе описаны только вены матки и нет совершенно указания на состояния параметральных вен и вен яичникового сплетения). Воспалительные процессы по УЗИ тоже не выставляются - это клинический диагноз и требует подтверждения осмотром врача + анализы. Начинать прием КОК при неустановленном генезе варикоза не рекомендую, так как на всех контрацептивах ухудшается тонус итак расширенных вен. В первую очередь необходимо исключить именно варикоз вен малого таза - стоит выполнить УЗИ почечных вен для исключения симптома "щелкунчика", так как нарушение венозного оттока тоже приводит к такой картине и жалобам, которые имитируют аденомиоз
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если беременность не планируете, то можно принимать кок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоз
28 ноября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Опоясывающая поль в правом боку
31 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Эндометриоз
29 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Короткие месячные
31 марта
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина