СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Протрузии и гемангиомы . Что делать ?

Здравствуйте, стали беспокоить боль в пояснице , отдающая в ноги . А так же были намеки на простатит . Сдал анализ на бактерии и сделал узи предстательной железы , простатит не подтвердили . Нашли варикоз органов малого таза . Все проблемы сказали искать в спине . Сделал МРТ поясничного отдела . Выявили протрузии и гемангиомы ( протрузии были обнаружены уже в 2017 году ) . Сейчас стоит вопрос колоть блокаду или как альтернативный вариант для начала попробовать Качели Юлина ? Что можете сказать по этому поводу . УЗИ предстательной железы и пояснично - крестового отдела прилагаю

27 Февраля 2023·Просмотров: 1791·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза осложнённого протрузиями дисков с влиянием на нервные корешки. Гемангиома это доброкачественное образование, симптомов она не даёт ( единственное запрещены тепловые процедуры, сауны, бани, физиолечение. По лечению сейчас можно нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Либо как альтернатива паравертебральные блокады с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Эффект на фоне блокад практически сразу. После купирования болевого синдрома подключите лфк можно по Бубновскому, плавание

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника с образованием протрузий и дискоостеофитных комплексов, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 4 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов можно попробовать блокады.

Принятый ответ

Здравствуйте! Опишите вашу боль поподробнее, пожалуйста. Есть ли какие-то провоцирующие факторы для её появления или усиления? Проходит ли она в покое, если лечь? Нет ли ночной боли или утренней скованности? Что помогает вам в облегчении симптомов: препараты, гимнастика, самомассаж или она проходит самостоятельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, когда стоишь на ногах , боль чувствуется .
В покое лёжа чуть меньше беспокоит .
Ночной боли нет , утренняя скованность есть .
Для облегчения боли ничего пока не пробовал .

Судя по тому, что вы описываете, боль по характеру является неспецифической, то есть обусловлена мышечным спазмом. В лечении таких болей обычно используют обезболивающие коротким курсом (например, аркоксия 90 мг 7-10 дней), миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в день или сирдалуда 4-6 мг на ночь), местные разогревающие средства (например, перцовый пластырь или разогревающая мазь), регулярная и достаточная физическая активность, можно и сейчас заниматься умеренно, не через боль. Самое главное для профилактики - это как раз регулярная динамическая нагрузка, например, йога, бассейн, фитнес или хотя бы домашние тренировки. В случае, если в течение 2-4 недель лечение не будет эффективно, лучше обратиться к неврологу очно для назначения более серьёзных рецептурных обезболивающих.
Гемангиомы и протрузии просто требуют наблюдения. На тактику лечения не повлияют в данной ситуации)

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас по симптомам и по мрт есть сдавление корешков. В этот период нельзя давать нагрузки, качели Юлина в том числе. Можно сделать блокады с дипроспаном, можно пройти лечение: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирлалуд 2 мг на ночь 10 дней, местно Пластырь с лидокаином. После снятия обострения, не ранее чем через 2 недели от начала лечения, можно аккуратно начинать ЛФК, качели, упражнения для укрепления мышц позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте Анна ??По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и гемангиомой гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику
Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.