Что вас беспокоит?
Боли в животе и понос у ребенка
Добрый день! Ребенок 3,5 года. Во вторник в садике была однократная рвота (после сока, как сказали), потом в течении дня боли в животе и понос (раза 4). В этот же день обнаружила в стуле небольшие прожилки крови. Температуры не было, поведение у ребенка как обычно, достаточно активный. В среду и четверг понос был по одному разу вечером (рвоты не было, вел себя как обычно, прожилок тоже в стуле больше не было). Из лечения со среды стала давать: сметку 1 пакетик в день + нормобакт 1 пакетик в день + диета (исключила жареное, жирное, шоколад, сладости и соленое уменьшила), много поила (пил хорошо). С четверга днем чувствует себя хорошо (поноса нет). Но проблема в том, что вторую ночь просыпается и жалуется на боль в животе, идет в туалет (небольшой стул кашицей), потом боль проходит и спокойно спит. Сейчас от начала болезни (или отравления) 5-ый день. Записались к гастроэнтерологу, но прием только через 4 дня. Посоветуйте, что сейчас стоит подавать ребенку? Или может до приема анализы есть смысл сдать? Есть подозрения, что так после отравления реагирует поджелудочная (у самой иногда такие проблемы), но креон пока не даю. Все лекарства отменила сейчас (может боли ночью именно из-за лекарств?), оставила только диету. Спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас дополнительно выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро
Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей
Можно начать прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день
Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму, УЗИ органов брюшной полости
Наталья Сергеевна, спасибо. Вчера два раза опять был понос небольшой, видимо рано убрала смекту. Но ночью уже не жаловался на боль, ничего не было. Кал сдадим завтра, кровь и узи на среду записались.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Продолжайте соблюдать безмолочную диету
Самое главное и основное отпаивайте ребёнка из расчета 40 мл/кг
Пищу давайте только в тушеном/пареном/ вареном виде небольшими порциями.
Контролируйте температуру тела
Медикаментозное лечение :
- при боли в животе тримедат 25 мг х 3 р/д
- бак сет по 1 капс х 1 р/д 14 дн
- прием смекты продолжить до нормализации стула
Доп обследование :
-Клинический анализ крови
-Сдать биохимию крови, туда входит: функциональные печеночные пробы(алт, аст, щф), определение активности амилазы, креатинина, мочевины, глюкозы, холестерина
-копрограмма
- узи органов брюшной полости ( на голодный желудок, это важно!)
Кристина Юрьевна, спасибо, вчера опять был два раза небольшой понос. Смекту возвращаю, баксет начала давать. Ночью этой проспал хорошо, не просыпался, боли не было. Анализы сдадим и на узи тоже записались.
Ирина,здравствуйте! Я думаю, что тут имеет место постинфекцилнный синдром раздраженного кишечника, то есть во премя инфекции нарушилась моторика кишечника, в классической версии так и происходит-боль-дефекация или отхождение газов- боль проходит или утихает. Или же на фоне инфекции увеличились лимфатические узлы в брыжейке кишечника и они тоже могут давать болевой синдром. Подавайте до приёма тримедат 100 мг 3 раза в день по 1/4 табл. за 15 минут до еды,он и моторику нормализует и спазмы снимет.
Принятый ответ
При кишечной инфекции поджелудочная железа никогда не воспаляется, могут быть реактивные изменения, но это не равно панкреатит, поэтому ферменты не нужны.
Наталия Юрьевна, спасибо. Тримедат купила, но этой ночью не просыпался, пока не давала. Понос вчера два раза небольшой был, поэтому продолжила смекту и начала давать бак-сет. Пьет ребенок хорошо. Завтра сдаем кал, кровь и узи записались на среду.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По всем указанным Вами симптомам у ребенка признаки перенесенной кишечной инфекции с последующим нарушением моторики кишечника.
На данный момент из лекарственных препаратов можно начать принимать следующие:
1. Тримедат детский суспензия по 25 мг 3 раза в день на 7 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 7 дней или Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время еды на 14 дней.
3. В рационе на время ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Из дополнительных обследований нужно выполнить:
1. Копрограмма.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. УЗИ ОБП.
4. Общий анализ крови.
По результатам обследований при необходимости лечение будем корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20171 ответ
- 2 Октября 20205 ответов
- 29 Мая 202112 ответов