Что вас беспокоит?
Боль в правом подреберье
Болит в правом подреберье, боль при наклоне, смене позы, вдохе Когда нажимаю точку в спине, ровно напротив правогоподреберья, боль уходит и при вдохе и при смене положения позы, если помассировать точку на спине, боль на несколько минут утихает совсем При приёме седалгин боль утихает ненадолго, это невралгия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При невралгии боль жгучего или простреливающего характера.
Какого характера болевой синдром беспокоит?
Чаще всего боль в определенной точке связана с локальным мышечным спазмом(мышечно-тоническим синдромом).
Марина Алексеевна, спасибо за ответ, боль простреливающая скорее
Простреливает по межреберью?
Если по межреберью, то может быть невралгия, если нет, то вероятно все-таки мышечно-тонический синдром.
Лечение в любом случае одинаковое.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Здравствуйте! При межреберной невралгии боль по типу удара током. Провоцируется поворотом, резким вдохом. Нерв проходит под ребром, пальцем его прижать невозможно.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. С чем связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, вчера подняла тяжёлый казан
Вероятнее миофасциальный синдром и связан с подъёмом тяжести. Седалгин- это комбинированный препарат. Дозировки в таких препаратах часто ниже эффективных.
В таких случаях лучше использовать некомбинированные нпвс и эффективной суточной дозировке, например, найз 100мг 2р в день или аэртал 100мг 2 р в день 3-5 дней + можно добавить миорелаксанты для снятия спазма мышц,например, мидокалм 150мг 3р в день до 10 дней.
Также можно лёгкий массаж с гелем с нпвс,например, диклофенак, или пластырь версатис местно. Можно использовать аппликатор Кузнецова.
По возможности добавить растяжку мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Анастасия Юрьевна, как думаете, если боль утихает, когда я зажимаю мышцу на спине, это вряд ли печень или желчный?
Принятый ответ
Точно не связано при таких действиях с печенью и желчным пузырем. Там бы была схваткообразная боль в течение нескольких десятков минут. При ней бы сжатие мышцы в одной точке не дало никакого облегчения
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202317 ответов
- 4 Марта 202528 ответов
- 27 Мая 202518 ответов
- 20 Ноября 20254 ответа