Консультация терапевта /

Тошнота и жидкий стул 3 недели — вопрос №1296103

256 просмотров

Здравствуйте! Я уже очень переживаю, вдруг это что то страшное.
С 15.02 началась тошнота и жидкий стул пару раз в день накануне съела кусочек тортика и пила пару дней новый магний цитрат. Сидела на диете, пила дня 4 сорбенты, пропила с 24 по 18 февраля энтерол. 26 февраля не было возможности сидеть на диете, отмечали семьей в ресторане и я решила себе не отказывать и наелась пиццы Маргариты, после чего не было ни тошноты, ни проблем со стулом. Все как рукой сняло с того дня. Последующие дни не скажу что сидела на диете, в среду даже 2 раза сэндвич ела, а сегодня с утра опять проснулась с тошнотой и жидким стулом и неприятно живот в области талии, предположительно кишечник. Вчера я ела много хлеба за день и много оладушек но они были на кокосовом молоке и без глютена. В среду сдала некоторые анализы, их прикреплю. Еще копрограмма и фекальный кальпротектин нн готовы и фгдс должна была сделать сегодня но перенесла запись. 25 февраля была очно у гастроентеролога заключение тоже приложу. Препараты назначаемые не пила так как повторюсь 26 все как рукой сняло.
Мои вопросы:
1)может ли это быть что то страшное по типу онко?
2) билирубин в течении года то норма то как сейчас чуть повышен, обычно повышаются обе фракции. Могут быть проблемы с печенью, стоит сдавать на синдром жильберна?
3) по оак вирус, но проявлений не было, мог быть это ротовирус у меня?
4) на что все таки похоже мое состояние? И могло ли вернуться это состояние потому что прошло время после энтерола? Может тогда все прошло именно после него. Анализ на кальпротектин ждать неделю, что мне пока стоит делать?

Возраст: 28

Хронические болезни: Спленомегалия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста агализы
Принятый ответ
Клиент
Елена, загрузилась) узи делала в начале января

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
1. На онкопроцесс не похоже, там агрессивнее картина анализов
2. Тк повышен незначительно билирубин, возможно накануне сдачи были погрешности в питании/принимали алкоголь+ по узи изменён жёлчный, что так же даёт изменения в печени
3/4 Вероятность Высокая, что это ротовирусная, рекомендую дождаться анализов, которые в работе еще
Клиент
Елена, алкоголь не употребляю совершенно 6 лет, накануне перед сдачей особо ничего не ела. Просто такие скачки билирубина за год часто вижу. То норма то незначительно повышен. А на проблемы с печенью типо цирозза и тд не похоже? И если ротовирус то норма что опять начало тошнить и расстройство стула?
Терапевт
При таких заболеваниях печени(цирроз и тд) печеночные ферменты значительно выше и не снижаются на протяжении длительного времени, при ротовирусе часто бывает астения, которая и характеризуется слабостью, тошнотой незначительной. И сам по себе ротовирус проявляется расстройством стула
Клиент
Елена, спасибо! Надеюсь если ротовирус то не вторая волна, а то я только радовалась 5 дней что все нормализовалось.
Терапевт
Пока смягчите своё питание-бульону, супы, каши, в последнюю очередь фрукты и овощи
Клиент
Елена, здравствуйте! Пришел один из анализов кальпротектин 19,5. Правильно понимаю ничего ужасного а таким анализом быть не может?
Терапевт
Здравствуйте, верно!
Клиент
Елена, посмотрите пожалуйста копрограмму у меня глисты получаются или что это?? Сдавала после 5 дней энтерола
Терапевт
Нет, гельминтоза у Вас нет, это простейшие, в норме они могут быть, но для исклбчения амебиаза нужна консультация гастроэнтеролога или инфекциониста
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, узи есть на руках? Билирубин по фракциям не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, узи прикрепила делала 2 месяца назад. Билирубин сейчас не сдавала по фракциям но в течение года мониторила если повышаются то обе ыракции
Терапевт, Функциональный диагност
При синдроме Жильбера идет повышение одной фракции,поэтому смысла нет на него сдавать. У вас есть деформация желчного,возможно, из за этого и билирубин скачет. Прикрепите как придет копрограмму и я рекомендую сдать еще панкреатическую эластазу, это показатель работы поджелудочной железы. Это мог быть и вирус,но нужно посмотреть и работу органов жкт,так как есть изменения на узи.
Клиент
Ирина Александровна, узи я делала еще до этого, в начале января.. а желчный может давать повышение обеих фракций? По анализу поняла, сдам как раз хотела общий пересдать, что то еще надо? Не похоже ли это на болезнь печени типо цирроза и тд
Терапевт, Функциональный диагност
Нет,при болезнях печени повышаются алт и аст. Да,сдайте еще ггт,щф,это маркеры нарушений желчного пузыря,можно повторитьузи обп. Пока что рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3-4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Клиент
Ирина Александровна, спасибо! Алт и Аст один раз увидела 70 это было год назад.
Терапевт, Функциональный диагност
При болезнях печени,они бы не скакали,а держались. Они могут повышаться после приемов препаратов.
Клиент
Ирина Александровна, спасибо! Тогда сдам эти анализы. А пить что то нужно или только диета?
Терапевт, Функциональный диагност
Пока диета,после анализов уже решать за препараты.
Клиент
Ирина Александровна, здравствуйте! Пришел один из анализов кальпротектин 19,5. Правильно понимаю ничего ужасного а таким анализом быть не может?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, это значит, что воспаления в кишечнике нет.
Клиент
Ирина Александровна, посмотрите пожалуйста копрограмму у меня глисты получаются или что это?? Сдавала после 5 дней энтерола
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, это не гельминты,а простейшие. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, вероятно, что из за этого проблемы со стулом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Все анализы хорошие, нет диагностически значимых отклонений. Нет речи об онкопатологии .
По жалобам - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК,СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 10д, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а энтерол можно опять если допила 28 февраля? Пила 5 дней.
Кальпротектин сдала, но он еще не готов. П на скрытую кровь стоит сдавать если стул даже не темный? Скорее светло коричневый-коричневый. И про дыхательный тест, тоже хочу сделать, но переживаю что после нагрузки глюкозы натощак будет вообще не хорошо, нет смысла без нагрузки делать? Правильно ли что записалась на фгдс и если кальпротектин будет больше 200 то придется делать колоноскопию?
Терапевт, Гастроэнтеролог
все указанные анализы необходимо сдать вне зависимости от цвета кала!
Лечение включает не только энтерол, выше я все указала,эти препараты принимаются ВМЕСТЕ.
Клиент
Марина, спасибо) я поняла что все вместе пить, просто не знала можно ли энтерол еще раз, если пила его меньше недели назад)
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно)
Клиент
Марина, здравствуйте! Пришел один из анализов кальпротектин 19,5. Правильно понимаю ничего ужасного а таким анализом быть не может?
Клиент
Марина, посмотрите пожалуйста копрограмму у меня глисты получаются или что это?? Сдавала после 5 дней энтерола
Терапевт, Гастроэнтеролог
амебиаз - это не глисты,это паразитарная инфекция, вызванная простейшим микроорганизмом - амебой. Для лечения обратитесь к инфекционисту. Кальпротектин в норме, что говорит о том, что кишечник не воспален.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Где искать причины ?
2 февраля 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
29 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура,жидкий стул
11 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Очень сильно болит палец
2 октября 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лечение молочницы
1 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...