Что вас беспокоит?
Плохо набрал вес, урчит при кормлении
Врачи, добрый день! Вес при рождении 3120, сейчас 4 месяца вес 3800. За последний месяц набрали 200 грамм. Сначала думала что мало молока, но сейчас понимаю что молоко есть нажимаю течет. Ребенок берет грудь и выплевывает плачет…днем ловлю сны, чаще стараюсь давать чтобы набирал…но в животе почти всегда урчит, причем очень сильно…перед ночным сном такие истерики что жуть…в туалет стал ходить плохо только с газоотводной трубочкой. Подскажите эта может быть лактозная недостаточность все-таки 4 месяца уже? И если переведу на смесь вес пойдет вверх?И если на грудном оставлю еще сколько мы должны минимум набирать за неделю? Как часто взвешивать?
Принятый ответ
Ирина,здравствуйте. Если эти проявления не с рождения, то вряд ли это лактазная недостаточность. Есть определенная вероятность, что это может быть аллергия на белок коровьего молока. Скажите, пожалуйста, вы сдавали кал на копрограмму и углеводы? Или был опыт безмолочной диеты ( Вы не употребляли молоко сроком не менее месяца)?
Лариса Михайловна, нет не сдавали, истерики на ночь где-то недели 3… настораживало что не набрал, сконцентрировалась на увеличении молока, но его думаю хватает вроде… сейчас понимаю, что его живот очень мучает. Молоко в чистом виде я не пью вообще, могу редко кушать творожное зерно в сливках
Ирина, сдайте кал на копрологию и углеводы. И попробуйте все таки убрать молочный белок из своего рациона. Очень важно убрать всё молочное в любом виде и количестве, а так же говядину и телятину. Минимум на месяц. При наличии грудного молока, переходить смесь категорически не стоит. Эффект от диеты появляется со второй недели. Надо набраться терпения.
Лариса Михайловна, спасибо большое. Я для лактации принимаю смесь для кормящих и беременных, ее тоже необходимо убрать?А если не будет набирать возможно раньше ввести прикорм и все-таки смесь?
Ирина, если через 3-4 недели совсем ничего не изменится, тогда можно обсуждать вопрос о введении смеси. Для поддержании лактации можно применять травяные или гомеопатические препараты (млекоин, например). Введение прикорма не откладывайте. Как только колики немного уменьшатся, сразу начнете вводить безглютеновые безмолочные каши (гречка, кукуруза, рис(если не будет запора))
Принятый ответ
Здравствуйте) я рекомендую Вам сдать копрограмму и кал на углеводы для исключения абкм и лактазной недостаточности
Ольга, хорошо, сдадим, подскажите на сколько критичен вес? Сколько мы должны прибавить за неделю чтобы отсрочить вопрос ввода смеси?
5800 это хороший вес. После 6 месяцев прибавки становятся меньше в силу того что ребёнок становится активнее.
Учитывая вес на данный момент все в порядке, недобор за один месяц может компенсироваться в другом
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Рекомендую ГВ сохранять максимально - тем более что молока хватает. Бейби-калм в каплях - помогает отхождению газов, снимает спазмы. Чай Хипп органический Ромашка в качестве спазмолитического средства, можно принимать начиная с чайной ложечки. Рекомендую сделать копрограмму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо большое! Я очень стараюсь, но к сожалению педиатор говорит идет недобор необходима смесь…я пока не ввожу смотрю прибавки…если вдруг не получится достичь нужных прибавок можно в 5 месяцев каши вводить или лучше все-таки смесь?
рекомендую постепенно ввести смесь Бибиколь Нэнни с пробиотиками на козьем молоке. Дети на ней хорошо набирают вес.
Михаил, а подскажите еще пожалуйста сколько нам сейчас нужно набрать веса в неделю для того, чтобы отложить вопрос о подключении смеси. Сейчас нам 4 месяца и 3дня вес 5800
обычно набор веса считается по полному месяцу. За месяц набор веса должен быть в среднем от 800 до 1000г.
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам может быть аллергия на белок коровьего молока или лактазная недостаточность. Как давно появились симптомы? Есть ли изменения стула, срыгивания?
Анна, недели 3 точно, просто списывала на временное, но что-то становится все хуже…стул последнюю неделю не каждый день, либо раз в 3 дня, либо вот последние 2 дня с газоотводной трубочкой, не хватает сил смотреть как плачет не знаю чем помочь…
Тогда рекомендую сдать кал на копрологию, на углеводы. Попробуйте перед кажды кормлением давать фермент лактазы (беби док, лактазар или лактаза беби), если в течение нескольких дней будут улучшения, значит лактазная недостаточность присутствует. В питании уберите коровье молоко, кисломолочные продукты, говядину, масло сливочное, сыры. Прибавка в весе очень маленькая, нужен докорм смесью. Но так как пока до конца не известно, что с ребенком, то рекомендую Вам смеси линейки комфорт, в них частично гидролизовынный белок, есть пробиотики, снижено содержание лактозы (Симилак комфорт не содержит лактозу).
Анна, спасибо, а подскажите как вводить смесь? ГВ у нас по требованию стараюсь прикладывать часто каждые часа полтора…Как тогда быть со смесью? И с какой дозы начинать? До какой увеличивать?
Анна, вес в посте опечатка…не 3800, а 5800, это слишком мало для 4х месячного?
Ох.. Тогда совсем другое дело: вес в норме, докорм не нужен!
Анна, а подскажите сколько мы должны набирать в неделю минимум? И не страшно что набрали только максимум 200 грамм в предыдущем месяце?
Сейчас ребёнок должен набирать в среднем 150 г в неделю, после 6 месяцев по 100 г. Но вес, как и рост прибавляется скачкообразно. В целом с рождения прибавка хорошая.
Анна, подскажите еще пожалуйста если плохо будем набирать можно начать прикорм в 5-5,5 месяцев с каш?
Да, если набор веса недостаточный, то начинаем с безглютеновых каш на воде (гречка, рис, кукуруза).
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключать лактазную недостаточность и АБКМ, рекомендую сдать копрограмму и анализ кала на углеводы для понимания дальнейшей тактики.
Мадина, а смесь нужно вводить? Или до 5 месяцев дотянуть и начать прикорм с каш?
Вес на данный момент 3800г или это опечатка?
Мадина, опечатка вес 5800
Набор веса хороший. Я бы не рекомендовала пока добавлять смесь, дождитесь 5 месяцев и начитайте прикорм с введения безглютеновых безмолочных каш (рисовая, гречневая, кукурузная)
Мадина, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20201 ответ
- 12 Декабря 20212 ответа
- 6 Июня 20225 ответов
- 12 Июля 20221 ответ