Что вас беспокоит?
Диагностика зрения и рецепт на очки
Добрый день. У ребёнка 7 лет астигматизм, гиперметропия, амблиопия. Прошли курс аппаратного лечения. Результаты до и после прикреплю. Назначили окклюзию 2-3 ч в день, капли Ирифрин на ночь через день. У ребёнка сломались очки. Также она не видит разницы в очках и без них. Без очков даже лучше говорит. Поэтому пошли на консультацию и за рецептом на очки. Провели нам диагностику и результаты отличаются от предыдущих. Может ли это из-за того, что мы капаем капли ирифрин. Можно ли считать последнюю диагностику достоверной, если мы проходим курс Ирифрина? Также сказали, что капли можно не капать, т.к. эффект дают не большой. И окклюдер оставить только для просмотра тв. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить. Брать очки по новому рецепту или оставить старые? Нужно продолжать капать капли?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не вижу пока прикреплённые файлы
Вера, прикрепила результаты диагностики
Вижу. Изучаю
С какого возраста ребёнок носит очки?
Вера, с 5 лет
После прокапывания ирифрина значения гиперметропии увеличились, это логично т.к капли расслабляют аккомодацию. Для того, чтобы получить достоверные значения рефракции и надо максимально расслабить аккомодацию. Второй осмотр более правильный получился. Хотя ирифрин сам по себе слабый препарат и аккомодацию расслабляет незначительно. Для этой цели нужны мидримакс или феникамид. Возможно тогда значения гиперметропии ещё больше оказались.
Очки нужны. Несмотря на то, что ребёнок в них с его слов не лучше видит. Надо с помощью очков фокус направить строго на сетчатку. Чтобы она разрабатывалась для предотвращения развития амблиопии и косоглазия. Для формирования бинокулярного зрения.
Очки не навсегда. На период роста ребёнка.
Все рекомендации даны правильно. Очки, гимнастика, окклюзия.
Единственное только, Очки надо подобрать новые согласно рефракции на максимально расслабленную аккомодацию
Вера, нам продолжать капать ирифрин 1,5 месяца как назначили? И заказать очки по последнему рецепту, правильно поняла?
Не совсем правильный порядок. Лучше покапать месяц капли, и только после этого заказать очки. Т.к рефракция будет уже другая по мере того, как капли расслабят аккомодацию.
И ирифрин как выше написала заменить на мидримакс или феникамид для достоверногл результата.
Вера, поняла. Спасибо!
Пожалуйста.
Рада была оказаться полезной
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите сюда заключение
Иван, прикрепила
Я считаю что очки нужны обязательно. Да цифры немного изменились, это логично ирифрин работает и расслабляет аккомодацию, поэтому продолжать капать. Ваш доктор все верно делает окклюзия, аппараты. Какие очки вам заказать? Лучше это сделать на максимально расслабленной аккомодации, т.е. расширить зрачки и подобрать очки. Обратитесь к лечащему врачу для этого
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сколько дней до последнего осмотра вы капали ирифрин? Только на ночь?
Александра, здравствуйте. Только на ночь, через день. Где то 10 дней
Конечно цифры могли измениться на ирифрине
Посмотрела прошлый осмотр, нынешний. Последний осмотр проведён грамотно. Цифры рефракции больше нормы получаются. И острота зрения с очковой рефракцией меняется. Поэтому очки в последнем осмотре на мой взгляд выписаны правильно! Я согласна с Вашим очным доктором. По поводу окклюзии - разница есть в зрении, но минимальная, поэтому и окклюзию в таком режиме назначили.
Александра, как думаете, ирифрин нужно продолжать капать?
Ирифрин - это монопрепарат. Лучше комбинированные капли - а это мидримакс. Он эффективнее.
Александра, спасибо, заменим тогда капли
Да, я бы заменила. Капать также. По 1 капле 1 раз в день на ночь. Курс 1 месяц. И потом, Ирина, нужен повторный осмотр и оценка рефракции. Это нужно для того, чтобы понять верно ли подобраны очки
Если будут ещё какие-то вопросы, возможно после курса мидримакса, пишите.
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20209 ответов
- 15 Марта 20213 ответа
- 15 Июля 20218 ответов
- 8 Июля 202521 ответ