Диагностика зрения — вопрос №3037373

Question

Диагностика зрения — вопрос №3037373

Гузалия

89 просмотров

17 марта 2025

Добрый день. Сегодня прошла диагностику зрения , начала замечать , что в дали вижу плохо , особенно когда за рулем . Диагностику провели , но кроме как того , что мне надо на лазерную коррекцию зрения ничего не сказали. Результаты не расшифровали. Я попросила подобрать мне очки какие нужны , так как за рулем тяжело ездить . Мне сказали , что сначала нужно 1 месяц перед сном капать в глаза капли Ирифрин , а после уже приходить на диагностику и потом подбирать очки. Помогите расшифровать результаты . Нужно ли капать капли и потом идти на диагностики , после уже подбирать очки ? Или нет смысла ждать месяц , потом опять проверять зрение и подбирать очки , что бы за руль садиться комфортно было .

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

результат

диагностика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, здравствуйте . А можно ли эти капли капать при вступлении в протокол эко ? Я просто завтра вступаю в короткий протокол ЭКО.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 марта

Офтальмолог

Здравствуйте, Гузалия. Да, можно. Не переживайте. Капли - это местное действие. Чтобы ещё больше минимизировать действие, после закапывания капель подушечкой указательного пальца рекомендую зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Анастасия Олеговна, здравствуйте . А можно ли эти капли капать при вступлении в протокол эко ? Я просто завтра вступаю в короткий протокол ЭКО.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 марта

Офтальмолог

Можно. Действие преимущественно местное, на сам глаз. На репродуктивную систему они не влияют.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 17 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Ирифрин лишь механически расширяет зрачок. Лучше используйте мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 мес. Затем подобрать очки
У вас имеется привычно избыточное нарушение аккомодации это видно по разнице между узким и широким зрачком, капли этот момент уберут

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 17 марта

Офтальмолог

Добрый день! Посмотрела ваше заключение и диагностику, действительно есть разница между рефракцией на узкий зрачок и на широкий , после закапывания капель. Данные капли снимают напряжение аккомодации , и можно увидеть истинное зрение. Разница показывает как раз напряжение, и подбирать очки при нем будет не правильно, для этого вам выписали курс капель, приводящих аккомодационные мышцы в нормальный тонус, но Ирифрин не на ту группу мышц действует, он просто расширяет зрачки. В таком случае рекомендуется прокапать курс Мидримаксом , по 1 капле , перед сном , 1 месяц, после чего, снова пройти проверку зрения и подбирать очковую коррекцию. Препарат рецептурный, но можно попробовать купить и без него, если что вы можете взять рецепт у офтальмолога
Будьте здоровы 😊

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 17 марта

Офтальмолог

Ознакомилась с выпиской.
Давайте по порядку.
У Вас рефракция или оптика на OD (правый глаз)-1,75 D (близорукость) и на OS (левый глаз)-1,75 D (близорукость).
Это означает, что у вас легкая степень близорукости, миопии, которая ухудшает зрение вдаль.
Так же у Вас выявлен астигматизм: -0,75 D на правом глазу и -0,5 D на левом. Это может дополнительно ухудшать качество зрения, особенно вдаль.
Острота зрения снижена 0,5 (это означает, что вы видите 50% от нормы без коррекции).
Всё это подтверждает, что Вам в первую очередь нужна коррекция зрения вдаль очками или линзами для комфортного вождения
ВГД (внутриглазное давление) в пределах нормы (16–17 мм рт. ст.), что исключает глаукому.
Вам назначили Ирифрин, но это капли пустышка. Они не расслабляют аккомодацию . Поэтому лучше капать Мидримакс на ночь 1 мес и потом подбор очков. Эти капли помогают расслабить аккомодационную мышцу и снять спазм аккомодации. Это может улучшить точность диагностики и подбора очков.
После курса капель нужно пройти повторную диагностику, чтобы уточнить рефракцию и подобрать очки.

Задавайте ещё вопросы)

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте . А можно ли эти капли капать при вступлении в протокол эко ? Я просто завтра вступаю в короткий протокол ЭКО.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 18 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Да, можно. Они действуют только на глаза

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 17 марта

Офтальмолог

Добрый день. Доктор всё правильно вам написал. Здесь присутствует спазм аккомодации. Сначала капли капать, потом подбирать очки. И как написали мои коллеги лучше мидримакс по 1 капли на ночь в оба глаза -месяц. Всех благ вам

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Павел Сергеевич, Здравствуйте . А можно ли эти капли капать при вступлении в протокол эко ? Я просто завтра вступаю в короткий протокол ЭКО.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 17 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.

Давайте разберём анатомические особенности ваших глаз .

Передне-задняя ось вашего глаза длиннее чем глаза стандартного человека.

Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.

Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.

Вы можете носить очки, контактные линзы, орто линзы (ночные ) либо запланировать лазерную коррекцию зрения через 6 месяцев от начала ношения очков / линз

Чтобы снять напряжение с мышцы капают мидримакс на ночь или феникамид на ночь в течение месяца , очки можно выписать через две недели от начала лечения .

Линзы пробовали когда то надевать?

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Ольга Владимировна, Здравствуйте . А можно ли эти капли капать при вступлении в протокол эко ? Я просто завтра вступаю в короткий протокол ЭКО. Линзы нет , никогда не носила и очки тоже . Ухудшение зрения в дали начала замечать последний год и когда за руль сажусь в дали плохо видно.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 18 марта

Офтальмолог

Когда будет перенос ?

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Ольга Владимировна, недели через 2 (+-) с завтрашнего дня считая

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 18 марта

Офтальмолог

Тогда ближайшие 7 - 10 суток можно капать по две капли в ночь.

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 17 марта

Офтальмолог

Добрый вечер! Учитывая во внимание данные офтальмологического осмотра, на приеме у вас выявили аномалию рефракции (оптическая система ваших глаз имеет некоторые особенности строения, которые требуют оптической коррекции).
Капли которые вам рекомендовали,не дадут никакой информации доктору об объективном строении вашей зрительной системы, и тем более никаким образом не помогут в выписке рецепта в отношении оптической коррекции.
Вероятнее всего разница в рефракции на приеме - это "аппаратная миопия", так как динамическая аккомодация может давать разные значения.
Такие диагнозы как: спазм аккомодации или ПИНА (первично избыточное напряжение) встречаются не так часто.
Достаточно в условиях циклоплегии (препаратом циклопенталат) на приеме оценить обьективную рефракцию и подобрать оптическую коррекцию (очки/линзы) для улучшения качества жизни и остроты зрения.
Подбор осуществляется на узкий зрачок (на следующий день приёма или в любой другой день).
Что касается лазерной коррекции зрения -доктор не дает рекомендаций в отношении данной процедуры, так как это основано на желании пациента (при нежелании носить очки/линзы).
Если вы рассматриваете такой способ коррекции, озвучьте доктору.
Обратитесь на очный приём за вторым мнением.
Будьте здоровы 🌸

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 17 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Разница до расширения и после довольно большая, почти на диоптрию. Это может повлиять на комфорт в очках, поэтому подбор лучше сделать через месяц. Но я бы рекомендовала капли более действенные - Фенмкамид или Мидримакс на ночь, через месяц можно будет подобрать вам очки.

На узкий зрачок вы выбираете -1,75; на широкий объективно у вас -1.0/-0.75

Это говорит о спазме мышц аккомодации из-за постоянных зрительных нагрузок вблизи. Старайтесь делать перерывы в работе и побольше смотреть вдаль по возможности.

Пожаловаться

Гузалия, 18 марта

Клиент

Алиса Александровна, здравствуйте . А можно ли эти капли капать при вступлении в протокол эко ? Я просто завтра вступаю в короткий протокол ЭКО.

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 18 марта

Офтальмолог

Ну в целом эти капли влияют только местно, но на фоне гормональных изменений данные в итоге могут быть не объективными. Нужен ваш родной гормональный фон естественный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на ковид

1 ответ

23 июня 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Понижен проинсулин

3 ответа

16 сентября 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Эрозия шейки матки

5 ответов

15 февраля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Жёлтое тело в правом яичнике во время менструации, положительный тест на беременность, 11 мм эндометрий

4 ответа

6 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы коппрограмма

2 ответа

29 ноября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Температура 38, зуд и сильные выделения

3 ответа

12 декабря 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:58:41+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. У вас разные показатели на обычный и на широкий зрачок. У вас есть миопия слабой степени. Учитывая это вам верно рекомендовано, что нужно прокапать капли в начале курсом, а только затем решать вопрос об очковой или контактной коррекции. Ну вот по поводу капель здесь вопрос: ирифрин расширяет зрачок, но не в должной мере снимает спазм аккоммодационных мышц. Для этих целей лучше использовать комбинированные Капли мидримакс, по одной капле на ночь в оба глаза в течение одного месяца. Поэтому смысл ждать есть точка после курса капель вам доктор очно сможет подобрать значительно удобнее очковую или контактную коррекцию. Вам будет удобно и легко в ней

Карайченцева Анастасия Олеговна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T17:03:30+03:00

Здравствуйте. У вас обнаружена близорукость слабой степени. Глазки просят стекла сильнее, чем показывает аппарат после расслабления мышц каплями, это значит что близорукость частично ложная - есть спазм мышц в глазу от зрительного напряжения (ПИНА). Действительно в подобных случаях рекомендуется сначала пролечить спазм, чтобы более точно подобрать очки и они не оказались слишком сильными. Только Ирифрин для этой цели не годится, слабый препарат, который механически расширяет зрачок практически не влияя на тонус мышц. Эффективными препаратами для лечения ПИНА считаются Мидримакс или Феникамид, применяется за 30 минут до сна в течение месяца. После капель зрачки будут расширены и снижено зрение вблизи, но за 8 часов полноценного сна эти эффекты проходят. После курса капель через 3-4 дня можно обратиться уже для подбора очков, минус скорее всего уменьшится и зрение может немного улучшиться. Лазерную коррекцию при желании тоже можно сделать, но не позднее 35 лет.

Гаврикова Арина Игоревна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T17:03:48+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра. Рекомендации по поводу снятия напряжения с мышц верные. По данным рефрактометрии на узкий и широкий зрачки есть признаки привычно-избыточного напряжения аккомодации(мышц, отвечающих за фокусировку взора на разные расстояния).
Для более точного подбора коррекции эффективно прокапать курс расслабляющих капель. Для снятия напряжения рекомендуются комбинированные капли мидримакс(или с тем же составом феникамид) по 1 капле в оба глаза на ночь в течение месяца, после закапывания не напрягаем глаза(даже книгой), сразу спать, сон полноценный не менее 8 часов желательно. В течение курса зрачки могут немного быть расширенными и в течение дня визуально, может наблюдаться легкая асимметрия. Это все эффект капель, по окончании курса этот эффект пройдет.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Калинкина Алена Олеговна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T17:07:50+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 17 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Знакомлюсь с выпиской

Принятый ответ

Карпенко Дарья Вячеславовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T17:09:55+03:00

Здравствуйте, сначала нужно прокапать капли, причем не ирифрин, он лишь механически расширяет зрачок и почти не влияет на глазную аккомодационную мышцу, а Мидримакс или феникамид ( но выписывается по рецепту) , закапывать по 1 капле в каждый день на ночь 30 дней

После месяца закапывания идете на прием подбирать очки

У Вас действительно есть привычно избыточное напряжение аккомодации, разница между измерениями на узкий и широкий зрачок 1.0дптр, это много. Поэтому доктор все правильно сделал, пока что не спешите с коррекцией. Также важно понимать, что если сделаете лазерную коррекцию, то после 40 лет будете использовать очки для чтения, это принципиально для Вас? Если коррекцию не делать , то с такой миопий Вы прекрасно будете видеть вблизи без очков, тут надо отталкиваться отВашей профессии.