Температура у ребенка свыше 5 дней — вопрос №1301114

Question

Температура у ребенка свыше 5 дней — вопрос №1301114

Ксения

384 просмотра

7 марта 2023

Ребенку 2 года. 03.03 к вечеру поднялась температура 38,5. На ночь дала нурофен и вызвала врача на утро. Врач послушал ребенка и посмотрел горло. Легкие чистые, горло рыхлое. Диагноз орви. Прописал обильное питье, ромашку и зодак на ночь и капли в нос. На второй день к вечеру появились сопли прозрачные и кашель продуктивный. Температура набегала умеренно. Сегодня пятый день болезни, а температуру шкалит, 39, но сбивается хорошо. Никаких симптомов не добавилось. Сегодня приходил врач повторно, послушал, посмотрел горло, ребенок покашлял - кашель продуктивный, легкие чистые, горло немного красное. Выписала рецепт на антибиотики, но начать принимать советовала не раньше 09.03, якобы пока все признаки именно вируса. Завтра хочу платно сдать мочу ребенку и кровь, подскажите, может сдать анализ на какой-либо вирус еще? Или общего анализа достаточно будет для определения дальнейшего лечения?

Возраст: 2

Хронические болезни: Отсутствуют

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Здравствуйте, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 8 марта 2023

Педиатр

Анализ мочи без патологии.
По анализу крови пока нет критичных изменений, гемоглобин может снижаться на фоне инфекции. Но в норме в этом возрасте лимфоциты обычно составляют примерно 60%, сейчас у ребёнка они ниже. Нужно наблюдать. Если не будет улучшения в течение двух дней, то повторить анализ крови, при повышении нейтрофилов начать приём антибиотика.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Марина, Здравствуйте, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 8 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, анализ мочи в пределах нормы. По данным анализа крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан, продолжайте симптоматическое лечение

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 8 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. По оак лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови. Гемоглобин нижняя граница 105 , эритроцитарные индексы, эритроциты в норме анемии нет.
Ускорено соэ это признак вирусной инфекции. Антибиотик не показан. Лечение симптоматическое.
По рам есть кетоновые тела , нужно увеличить питьевой режим из расчёта 40-50 мл на кг массы тела.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Валентина, Здравствуйте, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Ражева Валентина, 8 марта 2023

Педиатр

Ксения, общий анализ мочи без воспаления, повышение кетонов характерно на фоне повышения температуры тела, по мере нормализации состояния и питьевого режима - исчезнут.
В анализе крови есть небольшие изменения воспалительного характера- повышение нейтрфоилов, Соэ. По анализу крови антибиотики не требуются.

Пожаловаться

Ксения, 7 марта 2023

Клиент

Эндже, меня смущает, что на третий день ему было лучше, нежели сейчас. И температура на третий день была уже 37,7, думала ребенок идет на поправку, а на 5 день у него под 39. Не грипп ли это

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 8 марта 2023

Педиатр, Нейрохирург

Может быть реинфекция, когда один вирус наслаивается на другой. И поэтому может быть и усиление симптомов и проявлений.
Ждём оак и сбиваем температуру. Хорошо сбивается температура? Дозировку нпвс соблюдаете?

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Эндже, Здравствуйте, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 8 марта 2023

Педиатр, Нейрохирург

Добрый вечер!
На Оам воспалительных изменений нет. Обнаружены кетоновые тела, рекомендуется увеличить водный баланс. Это является признаком обезвоживания.
На оак сомнительно. Выраженных изменений на инфекцию нет. Главное Лейкоциты и нейтрофилы в норме, показаний к антибиотикотерапии нет.
Увеличено СОЭ, является неспецифическим маркёром воспаления.
Лечение симптоматическое. Как сегодня самочувствие?

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Эндже, сегодня уже лучше, температуру не сбивала с ночи, сейчас 37 с небольшим. Спасибо огромное, надеюсь, завтра будет еще лучше

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 7 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! Надо сдать ОАК и СРБ для определения, бактериальная инфекция или все же вирусная.
Антибиотик до результата анализов пить не рекомендую

Пожаловаться

Ксения, 8 марта 2023

Клиент

Динар, Здравствуйте, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 9 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! Посмотрю сейчас

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 9 марта 2023

Педиатр

Посмотрел - моча в норме, по крови - кровь однозначно не говорит о бактериальной инфекции, так как лейкоциты в норме, но число лимфоцитов, нейтрофилов практически равное, хотя должны в норме преобладать лимфоциты.
Если есть сохранение температуры на сегодняшний день, думаю, все таки стоит начать антибиотик.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Недомогание в течение 2 недель

4 ответа

15 августа 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Признаки отключённого желчного пузыря

1 ответ

7 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Поднялась температура, 37 и кашель ребенок 4 мес

1 ответ

17 декабря 2022

Наташв

Вопрос закрыт

У ребенка постоянно держится субфебрильная температура и увеличены лимфоузлы

3 ответа

26 сентября 2023

Никита

Вопрос закрыт

Фекальный кальпротектин 315 у ребёнка 2,5 года

1 ответ

21 июня 2024

Елена, Челябинск

Вопрос закрыт

Держится температура 37,есть подозрения

1 ответ

15 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T17:07:08+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 7 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! Клинического анализа крови будет достаточно. По симптомам действительно вирусная инфекция, рекомендуется продолжить симптоматическое лечение.

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T17:09:11+03:00

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 7 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, общего анализа крови и мочи будет достаточно, чтоб определить нужен антибиотик или нет

Принятый ответ

Железнова Анна Владимировна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T17:11:27+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 7 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Оак будет достаточно,чтобы определить этиологию заболевания ( вирус или бактерия), сдайте срб и оам.

Принятый ответ

Ражева Валентина, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T17:12:11+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта 2023

Педиатр

Добрый день!
Действительно вирусная инфекция может сопровождаться лихорадкой 5-7 дней. Для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция будет достаточно сдать анализ крови и анализ мочи.

Принятый ответ

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T17:21:20+03:00

Здравствуйте!
Средняя продолжительность ОРВИ 5-7 дней. Сократить эти сроки невозможно никак, это связано с биологическими законами- сроками образования интерферона и сроками выработки антител в оранизме. Удлинение сроков болезни связано со свойствами вируса, состоянием иммунитета.
Да, ОАК И ОАМ будет достаточно, для определения дальнейшей тактики лечения.
Если даже сдать кровь на вирусы, специфического лечения против них нет, лечение только симптоматическое. Как будут известны результаты, прикрепите, посмотрим