Консультация уролога /

Простатит — вопрос №2277662

967 просмотров

Здравствуйте. Меня начали беспокоить примочеспускние не значительный дискомфорт , и после . Потом в покое особенно. За покоем дискомфорт в Болотовой области ближе к п.ч . Ипп не цеплял не переохлаждался . По рекомендации уролога сдал. Оам и узи предстательной , секрет простаты сок не получилось сдать пришлось срочно в камандировку, по узи вроде все не плохо по оам тоже пса сдавал 5 месяцев назад тоже в норме . По лечению назначили офлоксацин 200 мг 2 р/д и простатилен свечи 10 дней . Вопрос такой сок в абизательгом порядке сдавать ? Я просто лечение уже начал .

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте Граф Герасимович. По клинике похож на обострение хронического простатита, да секрет простаты важный анализ для выявления бактерии которая вызвала воспаление, но если вы уже начали принимать антибиотики то в анализе сейчас смысла нет, если только вас все ещё беспокоят жалобы и прошло не менее 1 мес после приема антибиотиков.

А для долечивания попробуйте курс свечей и препарат
1. Свечи чередовать через день витапрост форте 10 шт. со свечами амелотекс 7,5 мг 10 шт ректалтно на ночь.
2. Урокомплекс по 1 капс 2 раза в день 2 мес.
3. Диосминпо 1000 мг 1 раз в день 1 мес.
Клиент
Ильдар Зуфарович, спасибо, лечение принимаю как 4 дня . У меня еще такой вопрос по соку пердстательной , мы смотрим там в основном быктерии и лейкоциты это для нас важно? А отстальные что туда входят я просто прочитал одну статью что если допустим эретроциты повышены нормально то это может быть и онкология ! Воспаления допустит не страшно ну полечимся препараты в к такое ,

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Эритроциты в секрета могут быть и после получения его.
По вопросу онкологии нужно смотреть пса 1 раз в год если он нормальный после 40 лет и контроль Трузи простаты. УЗи почек и мочевого пузыря
Клиент
Ильдар Зуфарович, пса делал анализ норма трузи не делал просто узи сделал тоже скидывал вам. То есть я как понимаю по онкологии секрет простаты не информативнее ?
Андролог, Уролог
Нет по онкологии точно нет
Принятый ответ
Клиент
Ильдар Зуфарович, извените хотел спросить не онформотивен ? Не то чтобы сравнен сделать с пса . А просто информативен ли вобще секрет простаты в плане онкологии?
Андролог, Уролог
ДЕнб добрый.
Фторхинолоны (в т.ч. Офлоксацин) - действительно входят в т.н. эмперическую схему коррекции обострения бактериального простатита (т.е. без предварительного подтверждения бак. посевом). Но 10-ти дневный курс - маловато. Даже Таваником (левофлоксацином - а/б даже следующего поколения этой группы) рекомендуется лечть обострение до 28 дней (в инструкции черным по белому так и написано, и по клин. рекомендациям - курс должен быть продолжительным).
И сдача секрета простаты на микроскопию и бак. посев - крайне рекомендуемые иссдедования для оценки активности и бактериального фактора. Секрет рекомендуется сдавать до, во время и после терапии - для оценки динамики.
Клиент
Вопрос такой что вы имели виду для оценки активности ? Вы имеете виду функцию предстательной ? И по этому анализу выявляется ли онкология ? Ну например если эреироциты сильно превышены это похоже на онкологию ? Или мы только смотрим на лекйкоциты и бактерии ?
Андролог, Уролог
Для оценки активности воспаления (по количеству лейкоцитов, в первую очередь).
Для оценки окологич. рисков сдается ПСА (после 40 лет - сдавать ЕЖЕГОДНО). Сколько вам лет?
Клиент
Дмитрий Владимирович, 41 сдавал 5 месяцев назад анализ был в норме .
Андролог, Уролог
Увидел. 41 :)
Клиент
Дмитрий Владимирович, щас скину фото
Андролог, Уролог
Дп, нормальный результат
Клиент
Дмитрий Владимирович, вопрос секрет простаты он вобще онформативен в плане онкологии ?
Андролог, Уролог
не информативен :)
Андролог, Уролог
Для диагностики рака предстательной железы важно использовать комплексный подход, включающий анализ ПСА, пальцевое рект. исследование, ТРУЗИ, при необходимости - МРТ и биопсию.
Клиент
Дмитрий Владимирович, если пса в норме и узи предстательной можно на этом , остановться по обследованию ну мой случай на даный момент
Андролог, Уролог
Да, можно остановиться :). Через год - повтор
Клиент
Дмитрий Владимирович, но в моем случае риска вроде нет по узи тоже все не плохо по мимо пса который я сдал 5 месяцев назад ? И такой вопрос еще я вот подозреваю может я переохлодился я вот например после парения с разу в бассейн 25 градусов проплываю 100 метров потом отдых и опять парение и так 3 круга и еще после парения обливаю ноги холодной водой ну как холодной из под душа но сито икроножные . Есть риск в таком случае может по этому простата может воспалилась ?
Андролог, Уролог
Онкориски минимальные, не переживайте.
А простатит в 40 лет есть у "всех мужчин" в той или иной форме.
это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Клиент
Дмитрий Владимирович, онко риски минимальные в моем случае , что вы именно имели виду по моим показания узи ? Я этот момент не до понял я извиняюсь!
Андролог, Уролог
Вероятность онкологии у вас - минимальная. Вас же этот вопрос сильно беспокоит?
Клиент
Дмитрий Владимирович, да , просто по чему минимальная )) почему например риска нет вобще ? Минемалтная из за чего по анализам моим или иследываниям что я предоставил хотелось бы понять почему есть это вероятность ?
Андролог, Уролог
Не бывает 100% :)
Клиент
Дмитрий Владимирович, получаеться мы все в зоне риска или это конкретно мой случай.,?
Андролог, Уролог
Нет, конкретно вы тут ни причем. Все мужчины. Математика-статистика :)
Так что без паники.
Клиент
Дмитрий Владимирович, да я не паникую ))) просто хочется все дотошно уточнить , я извиняюсь дико за мою дотошность ! Я же про себя задал вопрос конкретно или я просто не до понимаю вас но это моя вина по этому так тчательно уточняю . А по чему ? Пса норма по узи норма модно сказать , по этому возник вопрос по чему минемальный риск ? Хоть минемалтный но он есть а из за чего он есть ? Вот в чем мой вопрос )))
Андролог, Уролог
Генетические мутации могут развиваться со временем, несмотря на нормальные текущие результаты. Кроме того Скрытые раковые клетки могут быть в начальной неактивной стадии и не обнаруживаться стандартными методами.
Как говорил мой учитель, если бы мужчины доживали до 150 лет у всех с возрастом появился бы рак.
Клиент
Дмитрий Владимирович, я вас закидал вопросами прошу меня извинить!!! Ну вот еще вопрос риски минемальные на даный момент или при следующем обследование они минимальны ? В моем случае ? Просто уже хочется до конца понять. Или риски у нас они всегда ? То есть не угодаеш!
Андролог, Уролог
Не просто так в 40 лет заставляют ПСА сдавать ежегодно. Риски есть всегда. У когото меньше, у когто - больше, завсит от множества доп. факторов - возраст, семейная история (наследственность), даже этническая принадлежность (например сильно выше у афроамериканцев), диета (высокое потребление красного мяса и жиров), ожирение, физическая неактивность, ну и воздействие различных канцерогенов...
И своевремнное выявление проблемы на начальных стадиях - это шанс на полноценное лечение.
Клиент
Дмитрий Владимирович, понял . Ну будем следить как говорила осведомлены значить вооружены ?)) и последний мой вопрос ?у меня двух сторон не варикоцеле я скину узи исследования обнаружил не давно ни чего не беспокоило. Я занимаюсь в тренажёрном зале любитель не профисиональный спорт веса умеренные без фанатизма , мне сказал уролог тяжести не поднимай , но как без спорта бег плавание меня мало интересен . Вот по упражнениям можно ли их делать ( присед со штангой . Вес умеренный гипер экстензия на скамье . Станавая тяга или тяга на примах ногах , жим лежа жим стоя турник брусья жим сидя поднятия шт или гантели на бицепс ?)
Андролог, Уролог
При варикоцеле - физические нагрузки, тем более станоые тяги не рекомендуются. Усиливается веонозный возврат, варикоцеле прогрессирует. Варикоцеле может снижать фертильность и со временем влиять на гормональный фон.
Клиент
Дмитрий Владимирович, вобще все ? Любые ? И венотоники помогают хотчбы остановить процес ?и по узи у меня размеры и обьем яичек в норме ?
Андролог, Уролог
Вы решили про все урологические "болячки" узнать? :)
Я бы повторил УЗИ. В заключении странная интерпритация результата, пишет что проба Вальсальве +, при этом рефлюкса якобы нет. Хотя положительная проба Вальсальве - это и есть признак обратного тока крови и наличия рефлюкса.
Так что, СТАНОВЫЕ нагрузки - минимизировать, КАРДИО - можно.
Андролог, Уролог
Кроме того, если в планах есть "детки" - сдать СПЕРМОГРММУ. при выявлении патоспермии - задуматься об оперативном лечении.
Клиент
Дмитрий Владимирович, слава богу есть детки и не планирую . Осматривало 2 уролога пальпарно сказал что с оттоком в норме . Или мол мне и без узи понятно а то что Вены чуть расширено может это твоя особенность я доверяю своим рукам говорит )) тоже странно !Меня вопрос по яичка еще по обьему и размеру они в норме?
Андролог, Уролог
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
Андролог, Уролог
вообще N объемом считается 12,5-25 мл; с возрастом яички уменьшаются. Но многое зависит и от антропометрических данных. Судя по вашему УЗИ - как-то маловато.
Клиент
Дмитрий Владимирович, антропометрических данных типа особенность индивидуальная? Может из за варикоцеле уменьшились ? Но опять же это какая стадия должна быть?! У меня на глаз Вены не видны как пни последней сталииии ?
Клиент
Дмитрий Владимирович, и на сколько все плохо?
Андролог, Уролог
Вы уже 5-ый раз задаёте "последний вопрос". ))))))))))
Антропометрические данные - это "ваши габариты".
Возможно уменьшение и из-за варикоза.
Я бы целенарвлено перепроверил УЗИ с акцентом на размеры и наличие рефлюкса.
И "на сколько всё плохо?" по варикозу или в целом по мужскому здоровью? :)
Клиент
Дмитрий Владимирович,))))) извиняюсь и по варикозу и за того что яички меньше нормы по обьему , то есть они если уменьшается то дело и лет к потенции? То что с возрастом это это происходит это нормально когда обьем соответствует возрасту а у меня получаеться отклонение от нормы и чем это грозит?
Клиент
Дмитрий Владимирович, и по варикозу и по мужскому здоровью вы правельно поняли
Андролог, Уролог
На мой взгляд - некритично, но всё нужно смотреть в динамике, пересдавать гормоны, переделывать, повторяюсь, УЗИ/доплер.
И без очного осмотра, сравнкния …. - сложно полноценно ответить на ваш вопрос )))
Мы тут только, чтобы направить на путь истинный :)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, понял спаси. ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит в 20 лет
25 января 2021
Фёдор
Вопрос закрыт
Хронический простатит и хламидиоз
27 января 2023
Дмитрий, Саратов
Вопрос закрыт
Обострение простатита
7 мая 2023
Денис, Пенза
Вопрос закрыт
Простатит молодого пса
21 августа 2024
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения