Консультация аллерголога-иммунолога /

Крапивница после лекарств — вопрос №1303476

2537 просмотров

Добрый вечер! Очень прошу помощи! 2 недели назад я заболела тяжелым ОРВИ! Принимала трекрезан 10 дней, затем антибиотик Панцеф 6 дней! Ближе к концу лечения антибиотиком у меня началась жуткая крапивница, которая с каждым днем все сильнее и сильнее высыпает на всем теле и на губах! Лечение я закончила неделю назад, но крапивница не уходит! Пью дезлоратадин 2 раза в сутки и сегодня поставила 1 ампулу Дексиметазона! В поликлинике терапевт сказал, что не лечит аллергию и направил меня к дерматологу, к которому запись через 6 дней! Что мне делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нужно вызывать скорую и госпитализироваться в стационар
Ситуация острая и не для домашнего лечения

Нужно смотреть свежие анализы:
Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE

И капать Вас 2 раза в день с гормонами под постоянным наблюдением
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, у меня на руках маленький ребенок, это самый худший вариант!
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Лучшего варианта нет. Крапивница у Вас прогрессирует
Клиент
Марина Михайловна, можно ли попробовать самой колоть дексиметазон? Вдруг поможет? Или это бесполезно?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Самостоятельно бесконтрольно: повышение давления, проблемы с глюкозой, неадекватные дозы
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина,
Добрый день.
В случае с крапивницей допустимо использовать до 4 доз антигистаминного препарата 2 поколения.
Однако, если и на этом фоне наблюдается увеличение площади крапивницы, количества высыпаний, целесообразнее все же быть под наблюдением врачей.
Клиент
Людмила, можно попробовать уколы Дексиметазон? Один укол я сегодня поставила, пока вроде не вылезает крапивница
Аллерголог-Иммунолог
Сегодня в один день больше не стоит ??
Клиент
Людмила, а завтра и послезавтра можно по 1 уколу поставить или это не поможет?
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина,
Добрый день.

Допустимо использование гормональных препаратов по 8 мг в мышцу каждый день, 5 дней, антигистаминные препараты 2-го поколения - до 4 таб в сутки, длительно (2-3 недели и дольше).
НО!
Пожалуйста, постарайтесь оценивать адекватно количество высыпаний.
При отсутствия эффекта и увеличении площади высыпаний, вам показана госпитализация ??
Клиент
Людмила, спасибо огромное, попробую пару дней полечиться сама и понаблюдать! Подскажите,пожалуйста, какой всё-таки врач должен меня лечить в поликлинике по омс? Аллерголога у нас нет (живу в г. Щербинка)! Мне все знакомые говорят, что тогда лечит крапивницу терапевт, но никак не дерматолог!
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина,
добрый день.

Допустимо ведение и терапевтом, хотя это в полной мере дерматологическая проблема. Аллерголог тоже может помочь, назначить лечение и "вести" пациента.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

Гормоны можете поколоть дня 3 пока. Добавте Полисорб по 1 ст ложке растворить в полстакана воды и принимать 3 р в день между приемами пищи и лекарств за 2-3 ч до или после. Антигитаминные препараты, например,Зиртек/Эриус по 1 таб 2 р в день.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Извините, коллега, на полисорб, как и другие сорбенты, не показан НИ ПРИ КАКИХ аллергических заболеваниях.
Сорбентов нет гита одних гайдлайнах, как российских, так и международных.
Единственная их ниша использования - ОКИ.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
Если у вас это первый эпизод острой крапивницы, то переживать не стоит. Согласно статистике (и современным рекомендациям) - хотя бы один эпизод острой аллергической крапивницы случается у 20% взрослого населения и никогда больше не повторяется. Поэтому первый эпизод не требует глубокого и дорогостоящего обследования. Тем более у вас есть чёткий причинный фактор - приём большого количества лекарств и острая инфекция. В этих условиях иммунная система часто даёт аллергические реакции.


В общем, на мой взгляд, никакого обследования вам в настоящий момент не требуется, тем более, что в период острой реакции лабораторные панели могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Содержание же общего IgE ни о чем конкретном не говорит.

По лечению - принимайте антигистаминный препарат нового поколения - дезлоратадин (эриус, дезал, блогир-3) или левоцетиризин (ксизал, супрастинекс) по 1 таблетке 2 раза день в течение 14 дней. Даже если высыпания пройдут раньше, оставьте препарат на 2 недели, т.к. крапивница имеет свойство возвращаться.
И вообще, острая крапивница может продолжаться до 6 недель, и это тоже не повод для паники.
Если же эпизоды будут повторяться вновь и вновь, тогда имеет смысл обратиться к аллергологу очно, чтоб составить план обследования и не тратить напрасно время и средства.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое за ответ! Эпизод крапивницы в моей жизни не первый! В 9 лет (скорей всего на нервной почве) внезапно появилась крапивница и жила со мной примерно 4 года до наступления менструации! После этого больше не беспокоила и вот сейчас после лекарств снова вернулась ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Значит, предрасположенность к аллергии, действительно, есть.
Но не всегда получается найти какой-то аллерген в панелях.
Здесь у вас провоцирующий фактор очевиден. Главное, выпейте полный курс антигистаминных. Можно и в течение месяца и дольше, если высыпания будут сохраняться.
Клиент
Мария, спасибо вам большое! Я поставила вчера 1 укол дексиметазона, есть улучшения! Сегодня сыпи намного меньше! Нужно ли еще его колоть или пить только антигистаминные таблетки?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Из собственного опыта скажу, что в большинстве случаев одного укола гормонов достаточно. Будем надеяться, что и у вас так же получится.
Отмените, главное, все лекарства, кроме дезлоратадина, а его пейте минимум две недели.
Ну и с едой осторожно, без излишеств)
Клиент
Мария, спасибо огромное вам! Вы меня успокоили и вселили надежду, что все будет хорошо! Здоровья вам и благополучия!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Спасибо, Екатерина!
И вам выздоровления, не волнуйтесь.
С предыдущего эпизода крапивницы прошло много лет, будем надеяться, что больше не повторится.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты от крапивницы
26 августа 2018
Саша, Уфа
Вопрос закрыт
Острая крапивница
14 октября 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Ноет правый бок, жёлтый налёт
13 июля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Острая крапивница
2 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Пятна на коже
27 февраля
Елена, Новомосковск
Вопрос закрыт
Острая крапивница
2 мая
Катерина, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина