Консультация терапевта /

С реактивный белок — вопрос №1304209

1839 просмотров

Добрый день. Сегодня сдал С-реактивный белок, для понимания что со мной происходит. Результат - 13, то есть повышенный. Прошу помочь разобраться в дальнейших действиях. Я очень тревожный человек, ипохондрик, онкофобия, сразу начинаю думать о раке ((. У меня месяца два уже болит живот ниже правого подреберья, иногда боль выше, иногда ниже - в основном сантиментра на 2-4 ниже ребра. У меня есть загиб желчного, он гипомоторный, а также дисфукнция сфинктера ОДДИ по гиперкинетическому типу. 25 января сдавал копрограмму - там лейкоциты 1...2 - до 6ти (прикладываю). 17 декабря делал УЗИ ОБП, есть приличное опущение справа (прикладываю). Вопрос - от чего может повыситься С-реактивный белок и куда дальше "копать"?

Возраст: 44

Хронические болезни: Диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день. Прикрепил. УЗИ от июня, но в декабре то же самое было. Для информации - ФГС делал в сентябре 22г, там легкая атрофия антрального отдела, сказали через 3 года повторить. Колоноскопию делал в мае 20г., там все чисто, только спастический колит. С 25 февраля прохожу процедуру склеротерапии геморроидальных узлов - с разницей 10 дней 3 узла просклерозировали. Неделю назад сдавал все печеночные пробы, общий белок, амилаза, липидный профиль, все хорошо там.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализ крови не прикрепили где повышен С-реактивный белок
Клиент
Александр Юрьевич, прошу прощения. Все, прикрепил. Еще прикрепил фото, где болит справа - указательный палец это край реберной дуги, а средний - где болит.
Терапевт
АЛТ , АСТ в норме?
Клиент
Александр Юрьевич, да
Терапевт
Боли усиливаются когда стоите?
Клиент
Александр Юрьевич, да вроде нет.
Терапевт
Такие боли могут быть из-за висцероптоза , который Вам описывают на УЗИ.
Что касается СРБ необходимо смотреть общий анализ крови , какие там процессы происходят
Клиент
Александр Юрьевич, загрузил общий анализ крови, посмотрите пожалуйста.
Терапевт
Анализ крови общий не плохой , повышение С-реактивного может на фоне Вашей тревожности , такое тоже возможно.
Рекомендую Вам обратиться к психотерапевту , чтобы назначил подходящее лечение против тревожности.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо. А по совокупности того, какие анализы - это на онкопроцесс не похоже? И еще скажите - может СРБ повыситься на фоне обострения геморроя и/или склеротерапии геморроидальных узлов?
Терапевт
Это не онкологический процесс точно , теоретически геморрой может давать такое СРБ , но я думаю тут большую роль играет психоэмоциональное состояние
Клиент
Александр Юрьевич, а я думал, что СРБ это только, так скажем, физические процессы отражает, то есть воспаление в тканях... попробую успокоиться и пересдать его и ОАК.
Терапевт
Просто успокоиться у Вас не получится , необходимо консультация психотерапевта , чтобы он назначил лечение.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день. Прикрепил. Прикрепил. УЗИ от июня, но в декабре то же самое было. Для информации - ФГС делал в сентябре 22г, там легкая атрофия антрального отдела, сказали через 3 года повторить. Колоноскопию делал в мае 20г., там все чисто, только спастический колит. С 25 февраля прохожу процедуру склеротерапии геморроидальных узлов - с разницей 10 дней 3 узла просклерозировали. Неделю назад сдавал все печеночные пробы, общий белок, амилаза, липидный профиль, все хорошо там.
Терапевт
Можете ещё крови прикрепить?
Клиент
Елена, прикрепил
Терапевт
Ознакомилась, кровь хорошая, чистая
Судя по проекции жалоб(по фото), можно предположить жёлчный пузырь , от боли Дюспаталин или Но - шпа 40 мг 3 раза в сутки для облегчения болевого синдрома до 2 х недель, холикрон 1т 3р/сут 2 нед
Клиент
Елена, а в чем причина повышения СРБ и СОЭ? Может это быть связано с обострением и кроветочением геморроя и выполнении оперативных вмешательств по его склерозированию?
Терапевт
Повышен некритично, склонна думать про обострение жёлчного, чем от геморроя
Терапевт
Здравствуйте! СРБ это неспецифический белок воспаления. Он указывает лишь на то, что в организме происходит воспалительный процесс.
Если вы ощущаете дискомфорт в области правого подреберья, то вероятнее всего это и есть причина повышения С-реактивного белка.
У вас УЗИ только от июня есть? Это достаточно давнее исследование.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. При этом АЛТ, АСТ - в общем, все печеночные пробы, в норме СРБ же указывает на какой то воспаление - а что там у меня воспалено справа именно? Да еще такой уровень высокий! При норме 5, целых 13!
Клиент
Екатерина, УЗИ от декабря абсолютно такое же, в машине лежит, сегодня сверял. Я прикрепил фото области, где болит. Указательный палец - это край реберной дуги, а средний палец - локализация того, где болит.
Терапевт
Поняла вас. Это действительно область желчного пузыря.
Начните прием препарата Одестон. Он обладает комплексным действием.
Это спазмолитик, так же он улучшает эвакуацию желчи из желчного пузыря.
По всем вашим диагнозам именно он идеально подойдет.
Принимайте 200 мг-3 раза в день- 2 недели.

СРБ у вас увеличен не сильно, это не онкологический процесс. Об этом можете даже не думать.
У вас есть болевые ощущения, соответственно болит там, где есть нарушение функции, обострение, воспаление. На это и реагирует СРБ.
Клиент
Екатерина, а посмотрите еще пожалуйста ОАК, пришли только что анализы.
Терапевт
У вас неплохой анализ крови. Есть небольшие увеличение СОЭ.
Он как и СРБ показывает воспаление в организме.
Клиент
Екатерина, как думаете, в чем причина повышения срб? Куда "копать" Кстати, ещё сейчас анализ на онкомаркеры кишечника пришёл, там все в норме. Сдал на всякий случай, я тревожный ((
Терапевт
Я связываю это с застоем желчи, с болью в правом подреберье. Пропейте препарат, который я рекомендовала и пересдайте анализ.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, не болели недавно вирусными заболеваниями? К гастроэнтерологу обращались по поводу желчного?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, нет, вирусными не болел вроде. Да, обращался к гастроэнтерологу, назначали урсофальк на ночь 3 шт, одестон, я все это пил.
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла, это не онокопроцесс, при нем срб огромные цифры дает. Прикрепите оак,когда придет сюда.
Клиент
Ирина, прикрепил ОАК
Терапевт, Функциональный диагност
Да,посмотрела, там все нормально. У вас сейчас температура? Выпейте парацетамол и посмотрите,снизится она или нет. Если нет,то ваше состояние это результат тревожного состояния.
Клиент
Ирина, а нимесил подойдет 1 пакетик? Да, 37,5 темп.
Терапевт, Функциональный диагност
Нет,нужен парацетамол 500 мг. Это называется парацетамоловый тест.
Клиент
Ирина, понял. А через сколько после таблетки померять температуру?
Терапевт, Функциональный диагност
Через пол часа и через час.
Клиент
Ирина, принял 1 таблетку парацетомола, через час температура снизилась с 37,5 до 37,1. О чем это говорит в свете моего вопроса и анализов?
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла,у вас скорее всего термоневроз.Температура не снизилась до нормальной,значит она не из за воспаления. А срб вероятно повышен из за желчного пузыря,об онкологии нет причин думать. Вам нужна консультация психотерапевта.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Хочу ещё уточнить - Вчера через 3 часа после парацетомола температура снизилась с 37,5 до 36,6. Что можно сказать в этой связи?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, все тоже самое, что я написала выше. Температура должна была снизиться в течение получаса до нормальной.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Хочу сразу вас успокоить на рак это не похоже, не переживайте. Боль с чем связываете? Есть связь с приемом пищи? Движением? Какой у вас стул? СРБ не специфический маркер воспалительного процесса, только по одному показателю делать выводы о патологии не стоит. Тем более он повышен у вас не сильно.Необходимо дообследование ОАК с лейкоцитарной формулой+СОЭ, б/х крови(общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, холестерин). Вероятнее всего боль обусловлена нарушение моторики желчного пузыря. Сейчас можно придерживаться диеты стол номер5, при болях Мебеверин 200мг 2р/сут-1мес, для улучшения работы желчного Одестонпо 1т.3р/сут-1мес.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, добрый день. Биохимию все сдавал - там все чисто. Сегодня сдал еще общий анализ крови, жду результаты.
Нефролог, Терапевт
Как будет готов готов прикрепите, посмотрим. Надо смотреть анализы в комплексе. Вы не температурите? Общее состояние не нарушено: слабость, утомляемость?
Клиент
Оксана, стул 1-2 раза в сутки, ближе к оформленному, замечаю в течение пары недель, что много газов отходит в месте со стулом, ранее столько газов не было. А может быть СРБ повышен при воспалении геморроя? Просто где то числа 25 февраля я после нескольких случаях крови на туалетной бумаге пошел к проктологу и прошел 3 процедуры слерозирования геморроя.
Клиент
Оксана, слабость и утомлямость есть. Сейчас померяю температуру. Загрузил общий анализ крови, посмотрите пожалуйста
Клиент
Оксана, померял - температура 37,5. Правда, неясно, что это. Может это из за нервной почвы и переживаний так?
Нефролог, Терапевт
Из-за геморроя повышение срб не должно быть.
Нефролог, Терапевт
ОАК в целом норма, немного ускоренна СОЭ.
Нефролог, Терапевт
Скорее всего термоневроз.
Клиент
Оксана, а разве он может давать такой рост срб?
Нефролог, Терапевт
Я имела ввиду повышение температуры, скорее всего термоневроз. СОЭ и СРБ из-за проблем с желчным пузырем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть?
15 февраля 2024
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Желчеотток
27 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал