Консультация терапевта /

Анализы после перенесенный ковид — вопрос №1304933

382 просмотра

Здравствуйте,дядя перенес ковид 19 февраля,1 марта сдавал анализы,соэ были 32,тромбоциты понижены 178,вчера температура была 37.3,и вообще переодически после выздоровления температура прыгала до 37.0,сдал сегодня оак,почему тромбоциты резко подскочили и соэ наоборот выросли,и моноциты минимально повышены.есть ли по данной оак вирусная или бактериальная инфекция?анализ прекреплю

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ковид Ваш родственник в легкой форме перенес? Есть ли хронические заболевания? По крови сдвига в инфекционную сторону нет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, перенес вроде в лёгкий форме,пил короновир или как-то так называется,ишемия сердца и по узи брюшной полости умеренно выраженные диффузные изменения почек и поджелудочный

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, а в бактериальную есть?
Терапевт
В бактериальную нет.
Терапевт
При ишемии сердца обычно принимают ацетилсалициловую кислоту,он сейчас ее принимает?
Клиент
Екатерина, ему недавно поставили этот диагноз,и как раз он лежал в больнице кардиологии недавно,где делали все обследования,и выявили безболезненную ишемию,и выписали кучу лекарств,принимает их только 3 день сегодня,и аспирин кардио в том числе
Терапевт
Нужно пересдать общий анализ ,чтобы посмотрели тромбоциты под микроскопом. СОЭ пока не критично.
Клиент
Екатерина, вот 1 марта тромбоциты были 178 а через 10 дней после пересдачи увеличены наоборот до 440 с чем может быть связан такой прирост соэ и тромбоцитов?И через сколько пересдать,2 недели?
Терапевт
Тромбоциты это клетки крови которые закрывают повреждения. Повреждения сосудов или тканей. Любое воспаление и инфекционное предполагает повреждение в той или иной степени. Если питьевой режим соблюдается, антиагреганты пьёт, течение ковида легкое что не провоцирует выраженной вторичной тромботической микроангиопатии,то вероятно анализ просто неверен. По сравнению с автоматическими анализаторами ручной подсчет более точен,это называется анализ тромбоцитов по Фонио.
Тромбоциты-клеточное звено гемостаза,есть еще белковое,это анализ на коагулограмму,особо стоит отметить в нем АЧТВ. Если коагулограмма в норме,но общей склонности к тромбозу нет.
Клиент
Екатерина, так ковида уже нет,делали тест он отрицательный,по этой крови есть ли ковид?Может тест неверно показал
Терапевт
Вирус нейтрализован,а повреждения остались,отсюда температура. Нужно отталкиваться от того,что беспокоит. Нет ли изменений кожи,болей в конечностях,или одышки и боли в груди.
Клиент
Екатерина, нет ничего нет, температура 37.3 позавчера,но он не ощущал ничего,вчера вроде не было,сегодня 36.8-36.9,позавчера еще сопли небольшие были,может простыл чуть,отдышка есть но он астматик,она у него присутствует всегда,использует астмасол и дуоресп спиромакс
Терапевт
Здравствуйте! По крови нет острого процесса, Чем лечился дядя?
Принятый ответ
Клиент
Елена, принимал препарат который дали в поликлиники,короновир или как-то так
Клиент
Елена, почему тогда соэ спустя 10 дней увеличился и тромбоциты резко выросли?По крови нет данных за бактериальную инфекцию?
Терапевт
Все в пределах допустимого после перенесённого заболевания, Соэ нормализуется в течении 2-3х недель, температурный хвост так же сойдёт на нет к месяцу. Рекомендую поинимать вит с 500мг 2 недели , вит д 2000ме всю весну, соблюдать предписания врача, здоровья Вам!
Клиент
Елена, но 1 марта соэ были 32 а сейчас 43,такое возможно после перенесенного ковида?То что они увеличились за 10 дней а не уменьшились
Терапевт
Но кровь не бактериальная, дайте организму восстановится, пересдайте через 2 недели
Клиент
Елена, а по этой крови нет ковида?Просто делали тест 1 раз,боюсь вдруг недолечили
Терапевт
Сейчас ограничиваются одним тестом и далее наблюдают за общим состоянием со сдачей анализов в динамике
Клиент
Елена, поняла,спасибо вам,то есть по данному анализы никаких антибиотиков и противовирусных принимать не нужно?Просто пересдать через 2 недели и все?
Терапевт
Здравствуйте.
Температурные «качали»после перенесённой вирусной инфекции нормальное явление.
Не переживайте , СОЭ придёт в норму чтобы ускорить процесс восстановления принимайте Витамин С 1000мг в сутки , Витамин Д 2500ме в сутки.
Через 14 дней пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамке
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, просто дело в том что 10 дней назад было 32 а сейчас 43,и нет ли бактериальной инфекции по оак?
Терапевт
Бактериальной инфекции нет , есть признаки перенесённой вирусной.
Переживать не нужно , мои рекомендации прежние + сдать коагулограмму чтобы посмотреть на свёртываемость крови.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови больше данных за перенесенную вирусную инфекцию. Небольшой субфебрилитет может сохраняться длительное время. Перенесенный ковид повышает склонность к тромбообразованию, поэтому надо сдать кровь на Д димер, возможно понадобится прием антикоагулянтов. По поводу повышения СОЭ, рекомендую сдать кровь на СРБ(отражает воспалительный процесс в легких). Кроме небольшой температуры еще что-то беспокоит? Общее состояние так же или ухудшилось?
Принятый ответ
Клиент
Оксана, общение состояние нормальное,он так же делала рентген лёгких 2 марта и по нему диффузный пневмосклероз,но это у него давно уже,если бы была пневмония рентген бы выявил?
Нефролог, Терапевт
На рентгене не всегда видно вирусную пневмонию, но если нет ухудшения общего состояния, одышки, кашля, выраженного повышения температуры, то маловероятно, что это пневмония.
Клиент
Оксана, отдышка и и небольшой кашель есть всегда,у него астма с самого детства и курильщик к тому же,он еще 10 дней назад бросил курить,и из-за этого начался синдром отмены и отдышки больше стало,раздражения,резко подсказанные тромбоциты могли сказаться на резком отказе от курения и перестройки организма?
Нефролог, Терапевт
Нет, с отказом от курения это не связано, скорее всего из-за перенесенного ковида, надо посмотреть Д димер.
Клиент
Оксана, просто почему такой скачек то пониженный то повышенный,я просто беспокоюсь,у него недавно диагностировали ишемию,и пониженный тромбоциты были до начала лечения,а сейчас повышенные(когда он начал принимать аспирин,копридогрел) и другие препараты
Нефролог, Терапевт
А какие еще препараты сейчас принимает?
Клиент
Оксана, Перенива 2 раза в день,аспирин-кардио 1 раз,клопидогрел 1 раз,аторвастанин 1 раз,диагноз безболевая ишемия прогностический неблагоприятная,отправили через месяц в плановом порядке на коронографию,и по ее результатам будут решать нужно стентирование сосудов или нет.Вот переживаю не может ли инфаркт случиться в этом время пока ждем ее
Нефролог, Терапевт
Доброе утро, не переживайте, на двойной антитромбоцитарной терапии такого быть не должно, но коагулограмму проверить надо, тем более после ковида.
Клиент
Оксана, он сдавал 1 марта когда лежал в больнице,но там вроде только 2 показателя,протромбин мно 1,30 и фибриноген г/л 3.70,ачтв 37.0 м/с,аст 12.3,тг 1.22,а двойная терапия это сейчас что я вам написала какие препараты он принимает?То есть при применение этих препаратов не должно случиться инфаркта в ближайшее время пока ждем коронографию?
Нефролог, Терапевт
Да, двойная антитромбоцитарная терапия это клопидогрел и аспирин кардио. Не переживайте, такого не будет.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите предыдущий анализ. Сдавали в одной лаборатории?
По крови ничего критичного нет. Воспаления нет. Тромбоциты повышены минимально,показатель тромбоцитов очень динамичный и быстро меняется.
СОЭ после выздоровления может быть некоторое время повышено. Рекомендую пересдать общий анализ крови через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, нет,прошлую он сдавал с поликлинике,сейчас прекреплю
Клиент
Евгения, Так он пересдавал через 10 дней вот,1 марта соэ 32 а 9 марта соэ 43,с чем это может быть связано?
Терапевт
Разные лаборатории могут давать немного разный результат, поэтому сравнивать показатели в динамике сложно.
Единственный вариант посмотреть динамику- пересдать общий анализ крови через 10-14 дней, тогда можно делать выводы относительно изменения СОЭ. В последнем анализе ничего критичного нет, температура после инфекции пожет сохраняться длительно. Это связано с нарушением терморегуляции
Клиент
Евгения, а если соэ будет так же увеличено или больше то нужно искать какое-то хроническое воспаления в организме?Просто дядя всегда лечился дома и последний раз сдавал кровь года 4 назад,или продолжительное увеличение соэ будет указывать на пневмонию или бактерию?
Терапевт
Поаышенное СОЭ может быть маркером любого воспаления. Поэтому,обязательно смотрите динамику,пересдайте анализ через 2 недели. Если показатель СОЭ будет увеличиваться, тогда стоит поискать причину (УЗИ органов брюшной полости, малого таза сделать,ФГДС). Если показатель будет такой же или меньше, тогда пересдать анализ ещё через 2 недели. В среднем, через месяц после вирусной инфекции СОЭ должно вернуться в норму.
Клиент
Евгения, так вот,после ковида 1 марта соэ 32,сейчас 43,это о чем то говорит или такое может быть? узи брюшной полости делали недавно(умеренно выраженные диффузные изменения почек и поджелудочный)
Клиент
Евгения, сейчас еще прикрепила анализы мочи,может там что то есть,посмотрете,вроде как там фосфаты присутствуют
Терапевт
Моча в норме.
Не рекомендую сравнивать два анализа, сделанные в разных лабораториях, показатели могут быть разными.
Пересдайте общий анализ крови через 10 дней, тогда уже можно понять динамику.
Пока по анализу толко признаки перенесенной вирусной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - моноцитоз, повышение СОЭ, повышение тромбоцитов, что является следствием перенесенной вирусной инфекции. Повышение тромбоцитов не критичное, дообследования и лечения не требует. Данных за бактериальную инфекцию нет. Температурный хвост - частое явление после коронавирусной инфекции. Для контроля состояния рекомендую пересдать анализ крови и С реактивный белок через 3 недели
Клиент
Сергей, соэ 1 марта были 32 а сейчас 43,почему они увеличились а не уменьшились если уже вирус ушел?
Терапевт
Это характерное поведение показателей после перенесенной коронавирусной инфекции. СОЭ ригидный показатель, который всегда запаздывает, текущее состояние отражает СРБ, поэтому рекомендую сдавать не только общий анализ крови, но и СРБ.
Клиент
Сергей, хорошо,а по анализу крови нет ковида?Просто сдавали тест после выздоровления 1 раз,вдруг недолечили
Терапевт
Данные анализы этого не показывают, для уточнения необходимо сдать мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Признаков свежей вирусной или бактериальной инфекции сейчас нет. Скорее, это постковидный синдром. Он может продолжаться до нескольких месяцев. Ничего критичного по анализам нет. Сейчас постараться не переохлаждаться, чаще гулять, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды.
Клиент
Ольга, а можно виферон замерить на Лавомакс по схеме или 1 раз в неделю?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли слева и внизу живота у ребёнка
7 марта 2021
parikmaherskayacherry@gmail.com, Абакан
Вопрос закрыт
Ковид при повышенных тромбоцитах
6 декабря 2021
Арсений, Москва
Вопрос закрыт
Анализы малыша
8 сентября 2023
Яна, Пушкино
Вопрос закрыт
Головные боли с левой стороны
9 октября 2023
Никита, Казань
Вопрос закрыт
Кашель и свист при дыхании
19 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Температура и кашель две недели
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боли в животе при беременности
23 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина