Что вас беспокоит?
Ухудшение состояния при болезни Бехтерева, как с этим справиться?
Здравствуйте. Меня зовут Юрий, мне 51 год, диагноз болезнь Бехтерева поставили в 1998г. До февраля этого года состояние было стабильно нормальное. Но с начала февраля состояние резко ухудшилось. Появились боли в ногах, в суставах. Прошел курс лечения гормонами, гормоны помогли. Но сейчас состояние опять ухудшается. Можно ли повторить лечение гормонами, и как часто можно прокапываться гормонами? Можно ли их ставить внутримышечно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Болезнь Бехтерева не лечится гормонами. Они могут быть назначены лишь коротким курсом при очень высокой активности болезни. Сначала нужно разобраться почему присоединились боли в суставах. Ранее их не было? Какие суставы беспокоят? Они припухают? Что вы ранее принимали все эти годы?
Нужно сдать ОАК,СРБ,чтобы посмотреть какая активность заболевания сейчас.
В целом болезнь Бехтерева-это постоянный прием нпвс при поражении позвоночника и подбор базисного препарата при поражении ещё и суставов. Базисный препарат можно только на очном приеме после тщательного дообследования подобрать.
Ольга, Здравствуйте. До февраля этого года я принимал Найз или Нимесулид по 50 мг раз в 2 суток. Этого хватало для поддерживания нормального состояния. Но в феврале стало хуже без видимых причин. Лежал в больнице, и мне хорошо помогли капельницы гормонов. Как часто можно проводить курс лечения гормонами? И я еще читал про такой препарат, как Хумира, он может мне подойти?
Гормонами не лечится болезнь Бехтерева. Я выше объяснила в каком случае они назначаются. Сейчас вам нужно сдать все анализы: ОАК,СРБ,сделать узи суставов,которые беспокоят. И подобрать базисный препарат. Для постоянного приёма. Обычно назначается сульфасалазин,но это только на очном осмотре делается,после сдачи анализов.
Ольга, Здравствуйте. Я понял, что гормонами не лечат на постоянной основе. Но от них мне реально легче стало. Анализы я сдавал, был высокий реактивный белок. Это может быть причиной ухудшения? И насчет хумиры напишите свое мнение, подойдет ли препарат для моего лечения, с учетом того, что болезнь Бехтерева у меня с 1998г?
Высокий срб -это не причина. А следствие ухудшения. Он и говорит как раз о высокой активности заболевания. Гормоны лишь временно могут помочь облегчить состояние. И согласно клиническим рекомендациям не входят в стандарт лечения. Если правильно подобрать базис-то и не понадобятся гормоны. В корне неправильно их колоть. Состояние они облегчают,а прогрессирование будет продолжаться. Первая ступень базисной терапии при поражении суставов -это не Хумира. Начать следует с золотого стандарта,это Сульфасалазин и постоянный приём нпвс. Терапия такими препаратами как хумира должна быть назначена при персистирующей высокой активности болезни, которая сохраняется, несмотря на стандартную терапию НПВП при аксиальном варианте, и сульфасалазина и локальной терапии при периферическом артрите. Я бы в Вашем случае рекомендовала сдать все свежие анализы и очно обратиться к ревматологу для назначения Сульфасалазина и подбора нпвс с учётом сопутствующей патологии и активности заболевания в целом
Добрый день!
Прежде чем решить необходимо ли добавить какие-либо препараты к основному лечению нужно сдать анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня с реактивного белка, ферритина, мочевой кислоты
Сейчас можно начать прием препарата Дилакса 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней
При неэффективности таблетированного препарата можно использовать препарат Амбениум внутримышечно
Анна, Здравствуйте. Я сдавал анализ крови, анализ показал высокий уровень реактивного белка. Может ли это быть причиной ухудшения состояния? Как снизить его уровень? И еще вопрос про препарат хумиру, мне может помочь этот препарат, с учетом того, что болезнь Бехтерева у меня с 1998 года?
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20191 ответ
- 12 Августа 202213 ответов
- 25 Апреля 20234 ответа
- 18 Марта 20241 ответ