Консультация гастроэнтеролога /

Боли в кишечнике — вопрос №1309293

317 просмотров

Здравствуйте, лет 5-6 назад пила много антибиотиков всвязи с пиелонефритом, так же постоянно чем то отравлялась, после этого у меня начались боли в кишечнике одно время слева , потом справа, бывает внизу живота жжение, Урчание,бульканье ,вздутие, после еды тяжесть в кишечнике,рыхлый какой то стул,отдельными кусочками, желтоватого цвета, ложные позывы, не до конца опорожение, запоры, иногда поем и тут же начинает крутить живот бегу в туалет ярко жёлтой водой которая щиплет задний проход ,когда нервничаю сразу хочу в туалет по большому, стул у меня один раз в день проснулась и через 30 минут начинает резать левый бок, как по часам позывы появляются, иногда температура 37 по вечерам, гинеколог и почки всё в норме приложу анализы расшифруйте и скажите что мне делать????ОАК,ОАМ, Копрограмма,Кальпротектин,
По ФГС: гастрит, недостаточность кардии, ДГР.

Возраст: 24

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Надо бы сдать ПЦР клостридий дифициле в кале, антитела к иерсениям, антитела к гельминтам и простейшим в крови. И показаться проктологу. Если ПЦР покажет отрицательный результат, можно пока самостоятельно принимать: Энтерофурил 200мг 4 р в день- 7 дней.+ полисорб 1/2 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день.
По окончанию этого курса-
Энтерол по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дн
По окончанию:
Бифиформ по 2 таблетки 2 р в день- 14 дней на фоне диеты №4. Далее всё зависит от того, даст ли что-то обследование. Если ничего, то делают колоноскопию со ступенчатой биопсией, проводят последовательно курсы лечения другими антибактериальными средствами.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, здравствуйте а если ПЦР придёт положительный что тогда нужно делать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Надо будет лечить инфекцию клостридии дифициле, что лучше всего доверить инфекционисту или гастроэнтерологу.
Клиент
Инесса, сейчас пока не принимать лекарства? Сначала сдать дополнительные анализы ?
Гастроэнтеролог
Можете начать прием, и в первые дни после начала приема лекарств сделать обследование. На результат ПЦР клостридий, антитела к гельминтам и простейшим, антела к иерсениям прием энтерофурила не подействует.
Клиент
Инесса, хорошо, спасибо ?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Мария, по копрограмме признаки ферментной недостаточности и сибр. Эритроциты присутствуют.

Можно уточнить кратность стула?
Как вы переносите молочные продукты?
Узи Обп проходили?

Нужно дообследоваться :
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Кал на гельминты методом Parasep.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп.

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму. ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Оцените переносимость молока и других
молочных продуктов.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте УЗИ брюшной полости делала года 3 назад там был панкреатит, холецистит в ремиссии. Кратность стула всегда по разному, бывает утром один раз схожу и всё, а бывает могу и раза 3-4 сходить не большими порциями. На счёт молочки как то не обращала внимания если честно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Понаблюдайте за работой кишечника на фоне употребляемых продуктов ( ведите дневник питания)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Геморой , трещинки не отмечаете ?
Обращали внимание что именно на какие то продукты реакция?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, геморои возможно да, потому что пару раз замечала кровь или слизь на бумаге, и иногда боль внизу живота при дефекации. Ну вот от фруктов бананы яблоки у меня сразу начинает болеть и вздуваться живот, молочное я особо не употребляю поэтому не могу сказать, или например чипсы поем через пару часов очень болеть начинает ,а так тяжести по низу живота почти всегда присутствует
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую осмотр проктолога, после его лечения сдать следующие анализы :
Фекальный кальпротектин
Кал на клостридий дифицелле а и в
Кал на гельминты методом парасеп
На данный момент можно принимать тримедат 300 мг 2 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, фекальный протектин я сдавала, прикреплён, 2,1.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Извините , да увидела . На сибр, гельминты , анализ на клостридий .
Клиент
Екатерина, хорошо, а на дисбактериоз не нужно сдавать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, этот анализ не информативен . Сейчас такого диагноза нет . Есть синдром избыточного роста бактерий в кишечнике - на этот анализ я Вам написала .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ, буду искать где можно сдать сибр
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, и другие анализы тоже .
Если будут остальные анализы отрицательный , то как правило если в вашем городе не делают данный тест , то лечение назначается империческим путем .
Клиент
Екатерина, вот я и думаю что в моём городе не делают потому что писала сдать тест на сибр ни одной клиники не высветилось , тогда сдам клостридии, гельминты и там дальше что то решать.
Клиент
Екатерина, и когда сдам, можно будет вам написать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, верное сначала сдайте анализы . По результатом уже будет понятно какую тактику выбрать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно.
Клиент
Екатерина, спасибо ?обязательно напишу
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! так как Вы принимали антибиотики, рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б, анализ кала методом Парасеп, кал на условнопатогенную флору кишечника. Назначение терапии после получения результатов аналзиов.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, а на дисбактериоз не нужно сдавать?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На условнопатогенную флору или дисбактериоз кишечника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство ЖКТ
14 июня 2024
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Урчание, бурление в толстом кишечнике
17 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва