Диарея, вздутие и метеоризм две недели — вопрос №2469511

Question

Диарея, вздутие и метеоризм две недели — вопрос №2469511

Яна

232 просмотра

24 сентября 2024

Добрый день! У меня уже около 2 недель обострились проблемы с жкт. До этого периодически бывало вздутие, метеоризм после вредной и тяжелой пищи. Вот чуть больше двух недель назад было такое же состояние, метеоризм сильный, диарея, но после этого не отпустило, а состояние продолжалось такое. Уже 2 недели держу диету. Пробовала пару раз добавлять сухарики и детское печенье - иногда не было реакции, иногда через пару часов после еды, снова скручивало, начинается вздутие и метеоризм, и была диарея. Сейчас ещё заболела ОРВИ и с ребенком сижу болеющим, нет возможности выбраться к врачу, только через неделю записалась к гастроэнтерологу и на гастроскопию. Принимаю сейчас энтерол уже неделю, метеоспазмил, баксет и Тримедат (4дня пока). Кажется, что лучше пару дней, а потом раз и диарея опять. Держу диету, но вчера вот даже после гречки с овощами тушеными и курицы скрутило и была диарея. Может ли это быть от того, что ем не часто (получаются длинные промежутки и около 2-3 приемов пищи в день). Просто если даже от такой еды сразу «скручивает», то может препараты какие-то поменять пока на эту неделю? Может альфа-нормикс начать пить? Даже не могу сдать анализы кала, потому что и лекарства принимаю, и диарея. (Или все-таки могу сдавать?). Моральное состояние от орви и от жкт очень изматывает. ОРВИ не связываю с жкт, так как проблемы с жкт начались почти на неделю раньше. Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день! на молочные периодически тоже была реакция в виде метеоризма и диареи, на хлебобулочные раньше особо не было, но вот сейчас я когда все убрала и за последние пару недель пробовала взять легкое злаковое печенье или сухари, периодически реакция была, поэтому сейчас уже не ем. Гемоглобин был низкий весной, анемия может быть, сильно болела пневмонией в феврале, пила 3 антибиотика, поэтому организм чуть ослаб. Но летом в целом было всё нормально, только вот иногда реакция на тяжелую пищу была в виде вздутия и метеоризма. А сейчас вот прям 2 недели мучаюсь.
Что касается тревоги, то да, присутствует тоже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

С учетом конечно данных жалоб и вашей истории болезни, я бы все таки дополнительно посоветовала вам, многие врачи на очном приеме рекомендуют к сдаче данные анализы и проведение данного дополнительного дообследования:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Ферритин.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Также рекомендую выполнить дообследование на предмет исключения глютеновой энтеропатии (целиакии), сдать антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, к девмидированным пептидам глиадина.
Генетический анализ для исключения лактазной недостаточности.

В данный момент времени попробуйте соблюдение диеты Low FODMAP.

Если все-таки симптоматика сейчас беспокоит и не дает вам возможности дообследоваться. То в данном случае очно с доктором рассмотрите прием Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней или альфаксим более бюджетный препарат. Но вам конечно дополнительно все-таки необходимо дообследоваться.
Для того чтобы понимать точную причину данной симптоматики.

А вот если пациент отмечает преобладание психоэмоционального фона, то да, тревога, стресс, переживания это все приводит к усилению всей желудочно-кишечной симптоматики, и как результат все симптомы.
Для коррекции пациентам рекомендуется консультация профильного специалиста, врача-психотерапевта,подбор терапии и проведение оценки тревоги по шкале HADS.

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо Вам большое за развернутый ответ! При приеме лекарств я могу сдавать эти анализы? Или нужно прекратить прием и тогда сдать? А гастроскопию нужно делать? Или достаточно узи брюшной полости? Я нас следующей неделе дойду до врачей, просто на этой неделе хотелось облегчить состояние, и не могу понять, почему уже 2 недели тянется такая реакция организма, и что провоцирует диарею и метеоризм.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

На фоне терапии вы чувствуете себя лучше?

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, в целом да, но вот периодически диарея накатывает непонятно от чего. Вчера вот после ужина гречка/курица/тушеные овощи - как-то скрутило и все. Может у меня большие промежутки между приемами пищи получаются, вот вчера был завтрак, потом в обед чай и ужин потом около 18. Ночью беспокойств нет, диарея чаще или утром или вечером.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Как правило рифаксимин рассматривается в терапии сибр, срк с диарей.
Это кишечный антисептик, который действует в просвете кишечника, в отличие от системных антибиотиков.
Из препаратов,которые вы сейчас принимаете я бы оставила вам, тримедат и энтерол.

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, могу сдать кровь завтра утром выбраться. И кал могу попробовать сдать, если диареи не будет. Ничего если принимаю препараты и что ещё ОРВИ? Они не искажат результаты? Энтерол сколько продолжать принимать? Я уже неделю его пью.
Рифаксимин могу добавить к терапии.

- 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите, фекальный кальпротектин может быть повышен на фоне вирусной реже,бактериальной, кишечной инфекции.

Как правило перед проведением водородного дыхательного теста рекомендуется исключить прием Пре и пробиотических препаратов за 2-4 недели, а также препаратов, которые влияют на моторику.

Подскажите боли присутствуют у вас?

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, тогда водородный пока точно не буду. Могу общие сдать. Но тот же С реактивный может быть тоже повышен из-за орви. Болей сильных нет, больше было ощущения распирания, метеоризма, от этого чуть ноющая может возникать.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае из препаратов в данный момент времени.
Метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.

После окончания альфа-нормикса никакие пре и пробиотические препараты не принимаем. За исключением закофалька это питательная среда для роста своей микрофлоры. По 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.

Соблюдение диеты фудмап.

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо Вам большое! А Тримедат 300 не принимать? С ним как-то полегче становится, мне кажется.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

А прием метеоспазмил не давал вам клинический эффект?
До приема тримедат

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, я просто эффект ещё сводила на то, что диету соблюдаю. Но Тримедат как-то именно прочувствовался эффект когда поднывал желудок, приглушает боль, если есть, и успокаивает. Метеоспазмил вроде тоже действовал.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Поняла вас.
Рассмотрите вот такую терапию.
Если все-таки клинический эффект не будет достигнут.
Будем надеяться, что этого не будет.
Дообследуйтесь обязательно.

Пожаловаться

Яна, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо Вам ещё раз! Начну тогда альфа-нормикс ещё принимать. И ещё хотела уточнить, а почему после него не нужны про и пребиотики? Не нужно в моем случае заселять сразу флору?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Если все-таки мы подразумеваем синдром избыточного бактериального роста,то данные препараты могут спровоцировать рецидив СИБР ?
Что не скажем о приеме закофалька.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неоформленный стул щенка

1 ответ

21 марта 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Тошнота головокружение и жидкий стул

2 ответа

14 февраля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Ежедневная диарея

1 ответ

29 августа 2024

анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Отмена антибиотика

2 ответа

15 ноября 2024

Екатерина, Калуга

Вопрос закрыт

Альфа нормик и бластоцисты

2 ответа

13 февраля

Константин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T10:16:17+03:00

Доброе утро, Яна!
Подскажите пожалуйста как обстоят у вас дела с молочными продуктами?
С хлебобулочными?
Глютенсодержащие продукты хорошо вы переносите?
Тревога присутствует?
Анемии в анализах крови у вас нет?

Улучшения на фоне терапии отмечаете?
Или все-таки нет?