Консультация эндокринолога /

При вирусной инфекции кетоны в моче зашкаливают и падает сахар — вопрос №1309744

742 просмотра

Сын 7 лет заболел коронавирусом
Температура была не очень высокая 38,но даже без температуры была сильная интоксикация ,весь серый ,не ел ,ни пил (сразу рвота).Сутки поила со шприца,, каждые 15 минут,но он стал ухудшаться,мочеиспускание маленькое,серый ,глаза полуприкрытые ,кетоны 100 в моче
Скорая поставила капельницу рингер ,не стало лучше ,опять рвота и мы уезжаем в 5 больницу.Сутки было совсем плохо ,я не ела и не спала ,очень страшно за него ,первый раз такое случилось
Врачи днем стабилизировали,а ночью пошло ухудшение :упал сахар 2.8 ,он тогда и глаз не открывал ,я бегала искала врачей ,откачали глюкозой .Сейчас 5 день болезни ,мы в больнице номер 5 ,сегодня первый день как он стал есть и пить ,хоть чуть,и его не рвёт, но температура как повышается опять сереет ,в моче кетоны 80, не смотря на капельницы целый день:физ.раствор-глюкоза-рингер .
Реакция на вирус такая у нас не первый раз, такое уже было и не раз ,только до такого не доходило.
Что делать???о чем это говорит ???диабет ????на что обслпдоваться

Возраст: 7

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравсвуйте, Елена!
Понимаю вашу тревогу в данной ситуации.
Кетоны в моче появляются при интоксикации, которая и наблюдалась у Вашего сына. Это нормально и не говорит о диабете.
Снижение глюкозы в крови может быть связано голоданием, так как ваш сын ничего не усваивал из еды.
Необходимо при улучшении состояния сдать кровь на глюкозу натощак.
Если у вас остались вопросы, с удовольствием отвечу!
Клиент
Надежда, все случилось очень быстро ,он сразу стал серым ,тут же кетоны и то,что я поила видно не усваивалось. Была рвота и он вообще не ел потом 2 суток и пил понемногу совсем
Как не допускать таких состояний при орви ,???.почему у него так ????
Педиатр
ПРи ОРВИ самое главное ОТПАИВАТЬ ребенка любыми способами!
Но бывает, что интоксикация настолько сильная, что ребенок отказывается пить, и тогда это является показаний для откапывания в стационаре.
в этом нет вашей вины, это так вирус повел себя.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! У ребенка очень выраженная интоксикация из-за вирусной инфекции. Есть ацидоз на ее фоне, обезвоживание, которое сопровождается потерей солей и глюкозы. Ни о каком сахарном диабете и речи не должно быть. Это такая сильная интоксикация на фоне инфекции. Самое главное - это инфузионная терапия, отпаивание глюкозо-солевыми растворами часто и понемногу.
Клиент
Анна, все случилось очень быстро ,он сразу стал серым ,тут же кетоны и то,что я пошла видно не усваивалось. Была рвота и он вообще не ел потом 2 суток и пил понемногу совсем
Как не допускать таких состояний при орви ,???.почему у него так ????
Педиатр, Эндокринолог
Значит такая агрессивная инфекция. У всех протекает по-разному одна и та же инфекция. У детей в отличие от взрослых очень быстро наступает обезвоживание и ацидоз. Предотвратить - вакцинация по календарю, прием витамина д по 1000 МЕ в сутки, соблюдение правил личной гигиены. В первую очередь при оки отпаивать.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Это не сахарный диабет кетоны в моче из-за интоксикации. И также у малышей кетоны часто появляются при недостаточном потреблении углеводов. Вам обязательно нужна консультация грамотного иммунолога и гематолога. Судя по вашему описанию сейчас в больнице делают всё возможное. Здоровья вам и малышу
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У него нет сахарного диабета, он в таком возрасте развивается остро с очень высоким сахаром и сахар выходит в мочу. Кетоны могут появиться на фоне интоксикации. Врачи в больнице сделают все чтобы вылечить его
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Это кетоз (повышение кетонов) из-за голодания - дефицита углеводов.
Сахар крови в норме, сахар мочи отрицательный, значит данных за диабет нет.
В ОАК - признаки присоединения к вирусу бактериальной инфекции.
Что делать? - продолжить стационарное лечение.
Клиент
Светлана, нас выписали, а вечером опять началась рвота ,но теперь очень сильная и непрекращающаяся
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Скорую вызвали?
Ему в больнице делали уколы/таблетки/капли в нос с гормонами глюкокортикостероидами?
Он на калий, натрий, хлор (ионограмму) сдавал в больнице?
Надо недостаточность надпочечников исключить.
Клиент
Светлана, мы опять в больнице ,похоже нас заразились ещё ротовирусом(у соседнего ребёнка по палате был положительный)
Клиент
Светлана, калий и магний сдали сами,по мотрите
Эндокринолог, Врач УЗД
ионограмма в норме.
Астму гормонами лечили?
Клиент
Фликсотид это базис терапия а сейчас перешли на атровент+пульмикорт.Но он сейчас дышать не сможет
Эндокринолог, Врач УЗД
На ГКС и на фоне их отмены возможно нарушение работы надпочечников - нужен контроль калия, натрия, кортизола.
Коррекция - выявленных нарушениях.
Астму хорошо лечат плаванием (регулярная гимнастика для дыхательной мускулатуры)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
10 августа 2023
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови, мовышены лейкоциты
13 ноября 2023
Верониеа
Вопрос закрыт
Редкое мочеиспускание
27 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Температура, ОАК, горло
23 сентября
Марина, Липецк
Вопрос закрыт
Острая кишечная инфекция
28 октября
Даша, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
198 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
139 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
53 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Спасибо большое, доктору. Врач был вежлив и внимателен. Остались довольна консультацией....
— Виолетта, г. Златоуст
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Приветливо. Быстрый ответ Все чётко без лишних замудреных слов, которые обычному человеку не...
— Екатерина
фотография пользователя
Эндокринологу Анжелика Янковская
Хороший врач,быстро ответил Обращусь еще Обязательно
— Яна, г. Димитровград