Консультация инфекциониста /

Стафилоккоковая инфекция — вопрос №1318573

177 просмотров

Здравствуйте!
С начала января перенесла 4 ангины, с огромной температурой, гнойными гландами. Лечилась антибиотиками, пропила 4 раза курс по 7 дней "Амоксиклава". Как только перестаю пить, при малейшем переохлаждении, сквозняке - все возвращается снова.

Сейчас готовлюсь к операции, которую уже пришлось переносить из-за плохих показателей крови и гинекологического мазка.

Сдавала анализы 1.03. Вот то, что не в норме:
Лейкоциты 9,4 (4-9,23)
С реактивный белок - 7,76 (0-6)
АСТ-О - 771
Отн.количество нейтрофилов 75,5 (44-72)
Абс. количество нейтрофилов 7,1 (1,82-6,6)
Скорость оседания эритроцитов - 26 (1-20)
Лифоциты 17,8 (19-45)
СОЭ - 26

После этого пропила Амоксиклав еще 7 дней, но резаультат был таким же. На данный момент пропиваю курс Бактериофага 20 мл/2 р.д.

На 21.03. анализы следующие:
+Лейкоциты 8,92 (4-9,23)
+С реактивный белок - 2,1 (0-6)
*АСТ-О - 1079
*СОЭ - 27 (до 20)
Все остальное в пределах нормы.

То есть СОЭ остается очень высоким, АСТ-О вырос серьезно, но остальные показатели пришли в норму.

Через неделю у меня запланирована операция снова. Но, боюсь, что меня снова не допустят и вообще стоит ли пытаться с такими показателями на нее идти?
Если нет, то сколько обычно требуется для восстановления?

П.С. кровь на все вирусные инфекции проверена, фгс, колоно, онкомаркеры, экг - все в норме.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, Мария. А почему решили, что инфекция стафиллококковая? вы сдалаи мазки? Учитывая уровень АСТ-О это стрептококк. Видино, к амоксиклаву ставший уже не чувствительным. Рекомендовала бы пройти курс а\б терапии уже другой группой антибиотиков - макролиды - Кларитромицин или Азитромицин, если и от них не будет эффекта, то рассмотреть вопрос о курсе цефтриаксона. Дополнительно регулярные полоскания глотки антисептическими растворами - содо-солевые растворы, фурациллин или др. Обязательно периодически контролируйте анализы мочи и ЭКГ, после таких ангин могут быть отдаленных последствия.
С таким уровнем СОЭ есть риск в переносе операции
Врач УЗД, Инфекционист
Мария, здравствуйте! Вы сдавали посевы из глотки на микрофлору? Почему считаете, что тонзиллит именно стафилококковый? Судя по нарастанию титров АСЛ-О, последняя ангина была вызвана стрептококком.
Показатели крови сейчас более-менее в норме, уровень СОЭ может приходить в норму до нескольких месяцев после перенесённой болезни, это не повод откладывать операцию, если она показана.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Однозначно у вас либо стафилококк, либо стрептококк, чтобы узнать об этом необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору (стафилококк, стрептококк). При выявлении провести вакцинацию, если стрептококк, то бициллинопрофилактику бициллином-5, если стафилококк, то антифагин стафилококковый. Заболевания горло перестанут вас беспокоить, сразу же после вакцинации
Принятый ответ
Клиент
Алексей, я уже вакцинировалась. Не помогло. Облегчение было только на 2-3 дня.
Инфекционист
Антифагином или бициллинопрофилактикой?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Мария! вам нужно сдать бакопосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и только по результату пролечится. 7 дней не достаточном, минимум 10
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вы повторно принимали несколько раз один и тот же антибиотик. Эффективность его естественно снизилась, а бактерии стали устойчивыми.
Однако по последнему анализу сохраняется ускорение СОЭ, повышен АСЛО.
Эти показатели могут длительно приходить в норму.
Сдайте мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
По результатам надо провести курс лечения.
Проблемой у вас скорее всего является стрептококк.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! В вашем случае миндалины уже не выполняют свою функцию, их лучше удалить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В общем анализе СОЭ 30
10 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
29 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
8 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Высокий СОЭ
1 августа 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана