Консультация врача кдл /

Дайте пожалуйста рекомендации — вопрос №1318675

345 просмотров

Анализы сдавала в состоянии небольшой простуженности,интересуют расшифровки анализов и рекомендации по лечению,псли такие есть.принимаю ферретаб 1.5 месяца
+ состояние невроз,ипохрндрия,консультации с психологом провожу еженедельно.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Добрый день! Ничего критичного по анализам нет.
Есть некоторые отклонения в ОАК в виде анемии лёгкий степени, но вы уже принимаете препараты железа.

Рекомендую проконтролировать уровень ферритина для понимания степени дефицита железа, в некоторых случаях проще провести курс внутривенного железа, либо внутримышечного для быстрой нормализации показателей красной крови.

Также имеется повышение так называемого «плохого» холестерина-ЛПНП. Но лечить препаратами не стоит пока что.
Рекомендую средиземноморскую диету (в интернете расписана подробно).
Также выполнить в плановом порядке УЗДГ сосудов шеи.
Пропить Омега 3 1000мг в сутки в течение месяца и пересдать через пару месяцев липидный спектр.
Также стоит планово проконтролировать уровень витамина Д, гормоны щитовидной железы-Ттг, Т4 св., учитывая жалобы.

Но ничего страшного нет, не переживайте!
Клиент
Виктория, благодарю, ттг все в норме)) до приёма ферретаба гемоглобин был даже немного повышен

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
У вас обильные менструации? Причину знаете анемии ? Или может диету соблюдаете?)
Клиент
Виктория, причины не знаю. Месячные всегда были немного даже обильный больше,чем нормальные
Нефролог, Терапевт
Скорее всего это хронический дефицит железа на фоне месячных.
Все-таки сдайте ферритин. Будет менее 30, я бы все-таки рекомендовала проставить железо внутривенно курсом, а не пить таблетки длительно.

Очень часто анемия и дефицит железа даёт слабость, астению, снижение работоспособности. Гемоглобин переносчик кислорода, получается дефицит постоянно ощущаете.
Все можно скорректировать, в любом случает.
Клиент
Виктория, ферритин был 18 в январе
Нефролог, Терапевт
Очень низкий. Долго вы будете на таблетках его повышать.

Проставьте в условиях процедурного кабинета препарат: Феринжект 10 мл на 200мл физ раствора, далее 2 мл 1 раз в неделю на 100мл физ раствора суммарно 5 раз.

Если нет возможности ставить инъекции- препарат Ферлатум жидкий по 1 флакону 2 раза в день месяц. Далее контроль ОАК и ферритина.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. У вас небольшая анемия по анализам.сколько был гемоглобин до приема препаратов? На ферритин сдавали?
Лпнп немного повышены, можно пока соблюдать средиземноморскую диету и через три месяца сделать контроль анализа.
По холтеру экстрасистолы.на их появление может повлиять физическая нагрузка, стрессы, нарушение электролитного состава, нарушение работы щитовидной железы
Клиент
Дарья, гемоглобин был 142 до ферретаба,щитовидка в норме по анализом,был небольшой узелок но сказали что ничего страшного,и больше кушать йодированной пищи.ттг в норме.
Терапевт
А назначили ферретаб при гемоглобине 142? Ферритин был низкий?
Клиент
Дарья, да,ферритин был 18
Клиент
Дарья, систолы проявляются в основном после приёма пищи ,такой плотненькой пищи)))
Терапевт
Можно принимать Тотема по 4 ампулы в сутки в течении 2 месяцев, затем сделать контроль.
Терапевт
А электролиты не сдавали? Калий, магний?
Клиент
Дарья, нет
Терапевт
Сдайте электролиты, они тоже влияют на экстрасистолы.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Продолжайте прием железа ещё 2 мес. Анемия лёгкой степени сохраняется.

Повышение ачтв незначительно.

Соблюдайте средиземноморскую диету,увеличьте физическую активность, контроль липидограммы через 6 мес.

Клиент
Елена, здравствуйте, а по холтеру нет ничего ,на что стоит обратить внимание?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет. Количество экстрасистол до 700 в сутки - это норма. У вас хорошие средние показатели и количество экстрасистол маленькое. Это вариант нормы.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день!
По анализам видна анемия, вероятнее всего железодефицитная.
Рекомендую вместе с приемом препаратов железа принимать витС и фолиевую кислоту ( это кофакторы, ускоряющие усвоение железа )
Употреблять больше мясных продуктов и фруктов.

По анализам не хватает ферритина- обычно по его кол-ву оцениваем дефицит железа. Рекомендую сдать
Ваше состояние вероятнее всего из-за анемии.
Тромбоциты на нижней границе нормы. Всегда такие были ?

Также имеется повышение ЛПНП ( «плохого» холестерина). Общий холестерин при этом в норме.
Медикаментозная коррекция не требуется.
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету
Принимать Омега 3 1000мг в сутки в течение месяца - хорошие полезные жиры Омеги конкурируют с ЛПНП, вытесняя их.

Желаю здоровья!?
Принятый ответ
Клиент
Алена, добрый день
Тромбоциты в ноябре были 256
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ, биопсия, анализ
19 августа 2023
Надежда, Иркутск
Вопрос закрыт
Впч после кольпоскопии
11 сентября 2023
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Глисты у ребенка
28 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Тератозооспермия
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь