Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу — вопрос №1319458

Question

Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу — вопрос №1319458

Максим, Красноярск

5275 просмотров

22 марта 2023

1,5 месяца назад начало скакать давление. До 155 верхнее, иногда могу его не ощущать. В течение дня имеются скачки, 110-120-145-150 (норма 120/80) Разные показатели. Терапевт выписал индапамид и периндоприл, пить каждый день. Недавно заметил скачки и пульса. В покое может быть и 100 уд, но чаще 85-90. Выше 130 не было. Пил 2 недели бравадин. Пульс и сейчас скачет. Бывает одышка при ходьбе.
Сделал узи сердца - Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу. Скан во вложении. Просьба подсказать что делать и на сколько это серьезно. Мне 33 года, шейный хондроз. Очень нервный был последний год.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

одышка

шейный хондроз

разный показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, прикрепил )

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, верное ли лечение сейчас? Периндоприл 8мг, индапамид 2.5 мг. Бравадин уже не пью. Но пульс повышается. Дополнительно если повышается давление пью моксонидин. При повышении пульса анаприлин 10мг.
Как правильно называется анализ на щитовидную железу?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Обязательно сдать на гормоны щитовидной железы (ттг, т4).
Исследовать уровень холестерина и фракций.
По эхокардиографии патологии не выявлено.

- 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

При учащенном сердцебиении можно бисопролол 2,5 мг утром.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, бисопролол говорят влияет на потенцию., курсом пить?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Тогда лучше небиволол 2,5 мг утром, на потенцию не влияет.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, подскажите, анаприлин можно принимать?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Анаприллин можно только ситуационно.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, подскажите пожалуйста Т4 общий или свободный?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Т4 свободный.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, подскажите еще пожалуйста. Одышка в моем случае связана с изменениями давления и пульса?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Возможно.
Но рекомендую исключить дефицит микроэлементов обязательно.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Регина, вы про ферритин ?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да всё верно.

Пожаловаться

Максим, 24 марта 2023

Клиент

Регина, здравствуйте. Пришел результат по ТТГ и Т4, посмотрите пожалуйста. Ферритин еще через неделю только сдам.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, ознакомилась.
Работа щитовидной железы в норме.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо. Можно сдать эти все анализы и обследования и возможно выяснится причина гипертонии? Не может же она просто так быть.

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 22 марта 2023

Кардиолог, Терапевт

Да обследование сделать обязательно.
Наследственность по сердечно - сосудистым не отягощена?

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Анастасия, не отвечу на этот вопрос. Не знаю.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Елена, спасибо. Просто иногда бывает одышка. Давление в норме, пульс повышается при подъёме по лестнице. Иногда пульс 90-100 и одышка при ходьбе.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Сердечная одышка проявляется всегда, она не может один день быть - другой нет. Одышка не связана с сердечной патологией. У вас нет расширения предсердий и хорошая фракция выброса.

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Гульнара, здравствуйте. Не сдавал

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Гульнара, посоветуете сдать только ТТГ и ферритин? Т4 не нужно?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 марта 2023

Кардиолог

Да, если ттг в норме то т3 и т 4 не надо сдавать

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 марта 2023

Клиент

Гульнара, здравствуйте. ТТГ и Т4 сдал. Вроде в пределах нормы . загрузил скрин, посмотрите пожалуйста.
Осталось посмотреть ферритин!?
Дали направление, через неделю сдам общий анализ крови, холестерин, ферритин.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2023

Кардиолог

Да ттг в норме

Пожаловаться

Максим, 26 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте.
Подскажите, какова реальная вероятность повышения давления и тахикардия по причине привыкания к сосудосуживающим средствам? Привык, больше года использовал рино-стоп , вчера прочитал что побочка давление и тахикардия.
Сегодня принудительно отвыкаю от капель.нос почти дышит сам.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 26 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте, это симпатомиметик, и препарат вызывает спазм сосудов, что часто приводит к повышению пульса, АД. Но на сколько выражен этот эффект зависит от индивидуальной чувствительности тоже.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 марта 2023

Кардиолог

Максим, по поводу одышки, рекомендую очно посетить терапевта для аускультации легких, проведения спирометрии и решения вопроса о целесообразности выполнения рентгена легких.
Препараты, выписанные доктором, принимаете регулярно? Какие цифры АД и пульса на фоне приема?

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Связываю со стрессом, год назад не стало мамы, очень эмоциональный выдался год. Так же год назад болел ковидом. В прошлом январе уже были проблемы с давлением, ничего не принимал и как то успокоилось.
Сейчас пью периндоприл и индапамид, правда бывает не каждый день. Давление 120/80,редко до 150 повышается, но и быстро снижается. А вот тахикардия беспокоит. Пульс может быть в покое 75-80, но я слышу как стучит сердце, живот даже визуально под удары сердца вижу как дергается)

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Анастасия, из вредных привычек бывает алкоголь в небольших дозах. Вес 100кг, при росте 185. Стараюсь снижать вес

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 марта 2023

Кардиолог

Максим, повышенная эмоциональная лабильность будет сказываться на АД, как и повышенная масса тела, правильно , что снижаете вес , на этом фоне АД тоже снизится! Если уровень АД без индапамида и периндоприла повышается эпизодически и самостоятельно приходит в норму, принимать гипотензивные препараты не нужно. АД - динамичный показатель, постоянно меняется на фоне эмоций, физ нагрузки, кофе и т д. Важно, чтобы самостоятельно приходило в норму. Ковид часто нарушает вегетативную регуляцию, что тоже приводит к нестабильности ад . Рекомендую пропить Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- способствует повышению устойчивости к стрессу, нормализации вегетативной регуляции. По поводу пульса лучше принимать Ивабрадин 5 мг 1-2 р в день . Потом после стабилизации состояния, пульса, его можно отменить. Б- блокаторы все в той или иной степени могут влиять на потенцию
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Максим, 22 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо вам большое за подробное описание. Пойду в поликлинику анализы и обследования выпрашивать! :)

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 марта 2023

Кардиолог

Максим, правильно. Рада была помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия после рча

5 ответов

16 января 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Одышка, сдавливает грудь

4 ответа

26 июня 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Разные показатели после спирометрии

2 ответа

7 декабря 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Боль в груди, там где сердце.

4 ответа

9 февраля

Роман, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T17:27:23+03:00

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Берегите себя, напишите свои вопросы

Accepted Answer · 2023-03-22T18:06:35+03:00

Добрый день!
Ознакомилась с результатом эхо кс- Вам необходим строгий контроль давления и пульса.
Диастолическая дисфункции это следствие повышенного давления.

Дообследование - гормоны щитовидной железы - ТТ-г, т3 свободный, т4.БАК- общий холестерин, липидный спектр, креатинин, мочевина, калий. Узи почек.

Если давление на фоне приема периндоприла и индапамида в норме ( до 140/90) продолжить прием + для пульса возобновить ивабрадин 5*2 РД.
Если тахикардия остается - сделать суточный монитор экг.

Кокорина Елена Ивановна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T18:20:45+03:00

Здравствуйте.

Без сопутствующих сердечных заболеваний - гипертония, пороки, аритмии- изменение этого показателя неспецифично .

У вас совсем незначительные изменения только одного параметра.

Никаких последствий для организма это не несёт..

Контролируйте давление и пульс 2 раза в день 1 мес для исключения гипертонии. Ведите здоровый образ жизни.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T18:27:55+03:00

- 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте ттг и ферритин в норме у вас?

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T20:12:04+03:00

Добрый вечер, Максим.
С чем связываете повышение АД? Возможно стрессы, усталость, болели ковидной инфекцией незадолго до дестабилизации АД, увеличение массы тела , вредные привычки или др?
По узи сердца ничего опасного нет. Регургитация на тк минимальная, и т к нет поражения самого клапана- вариант нормы.
Диастолическая дисфункция также опасности не представляет, может быть обусловлена нестабильностью АД и пульса.
В целом, по узи все нормально- гемодинамика сохранная, сократительная способность миокарда удовлетворительная, клапаны не изменены. Поэтому, не переживайте!
Рекомендую проверить работу почек и надпочечников, т к нарушения тоже могут быть причиной Ваших симптомов. Пройдите узи почек, узи сосудов почек, узи надпочечников. ОАК, б/х крови, кровь на альдостерон,ренин, кортизол, своб метанефрины