Ожог руки после реанимации — вопрос №1321102

Question

Ожог руки после реанимации — вопрос №1321102

Анна

275 просмотров

24 марта 2023

Женщина 78 лет.ишемический инсульт. После 2 суток реанимации переведена в неврологическое отделение. Открыв повязку обнаружили на руке ожог, который залит йодом. Наложили сами специальную сеточку заживляющую, мазь левомеколь и под бинт. Но спустя 3 дня особо улучшений нет(рука красная и температура 37.2) Рука эта парализованная. Что лучше в данном случае ещё добавить к лечению?

Возраст: 78

Хронические болезни: Асма

Вопрос закрыт

ишемический инсульт

бинт

данный случай

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 марта 2023

Хирург

Здравствуйте.
Уточните у докторов откуда этот ожог взялся.
А пока надо пригласить хирурга, чтобы он с медсестрой сделал полноценную перевязку. А именно - отслоившуюся кожу с пузырями и гноем надо удалить, рану обрабатывать водным раствором хлоргекседина и накладывать повязки или с Офломелид, или Левомеколь, или Стелланин ПЭГ.
Перевязки 1-2 раза в день минимум и по мере промокания повязки.
Если отек руки и покраснение с температурой будут сохраняться, то надо подключать антибиотики системные (в/м или в/в).
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Анна, 24 марта 2023

Клиент

Андрей, от антисептик говорят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 марта 2023

Хирург

Непонятно.
Ну да ладно, тогда раз аллергия есть, то пробуйте сначала все антисептики и мази на отдельных участках кожи, чтобы посмотреть реакцию кожи.

Пожаловаться

Анна, 24 марта 2023

Клиент

Андрей, спасибо.говорят такой ужасный антисептик,что оставляет такие ожоги

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2023

Хирург

Здравствуйте , Анна !
Что же доктора говорят , - больная ожог получила в реанимации или она уже с этим ожогом туда поступила ?
Больная сейчас в сознании , контактна или нет ?

Пожаловаться

Анна, 24 марта 2023

Клиент

Яков, да в реанимации

Пожаловаться

Анна, 24 марта 2023

Клиент

Яков, в сознании. Разговаривает но плохо.и пока ещё с закрытыми глазами.она точно не объяснит.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2023

Хирург

Понятно !
Ожог небольшой , средней глубины (3 "А" ст) , не
переживайте , заживёт хорошо , не переживайте ! Но, вместе с тем , быстрого заживления , так , чтобы за несколько ней , - не ожидайте , такой глубины ожог полностью заживает в среднем за 4 недели !
На поверхности раны гноя нет , не переживайте !
На большей части раны эпидермиса уже нет , а на меньшей части имеется сморщившийся , не требует быстрого удаления, по мере лечения , во время
перевязок , края будут приподниматься , и тогда Вы легко пинцетом снимете !
Лечение :
- ПРОМЫВАТЬ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ИЛИ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 5 ДНЕЙ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ РАНЫ НАНОСИТЕ ДЕРЕВЯННЫМ РАЗОВЫМ ШПАТЕЛЕМ МАЗЬ ЛЕВОСИН (первые 5 дней именно ЛЕВОСИН , а не ЛЕВОМЕКОЛЬ, т.к. в ЛЕВОСИН кроме антибиотика , и препарата ускоряющего заживление , имеется ещё местно обезболивающий препарат ! ) И ПОВЕРХ МАЗИ НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ КОСМОПР ИЛИ ПОДОБНУЮ ИНУЮ ПОВЯЗКУ ;
- ЧЕРЕЗ 5 ДНЕЙ (т.е. через неделю с дня травмы )УЖЕ МОЖНО ПЕРЕХОДИТЬ НА ПЕРЕВЯЗКИ С ЛЕВОМЕКОЛЬ , СОСТАВ КОТОЙ ТАКОЙ ЖЕ , НО МИНУС МЕСТНООБЕЗБОЛИВАЮИЙ ПРЕПАРАТ (через неделю уже сильных таких болей нет , можно обойтись только приёмом аналгетика 1- 2 раза в день , при болях )ДО ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ ДЕРЖАНИЕ РУКИ НАВЕСУ В ДНЕВНОЕ
ВРЕМЯ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО , КОГДА ВЫ АКТИВНЫ, ТО ПРАВИЛЬНЕЕ РУКУ ПОДВЕСИТЬ ЗА ШЕЮ ЛИБО
ОРТЕЗОМ , ЛИБО КОСЫНОЧНОЙ ПОВЯЗКОЙ , А НА НОЧЬ ВАМ ПРАВИЛЬНЕЕ РУКУ ПОЛОЖИТЬ НА ЧТО - ТО ПОВЫШЕ (край дивана, кресла или просто на полужесткую подушку рядом ) , ИНАЧЕ , ПРИ СВИСАНИИ РУКА БУДЕТ ОТЕКАТЬ И БОЛЕТЬ ;
- ПОСЛЕ ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ (примерно через месяц ) , ДЛЯ ТОГО , ЧТОБЫ БЫСТРО УСТРАНИТЬ СУХОСТЬ И НОРМАЛИЗОВАТЬ ОКРАСКУ НОВОЙ КОЖИ ВАМ ПРАВИЛЬНЕЕ БУДЕТ ПРИМЕНЯТЬ КРЕМ ДЕРМАТИКС ИЛИ КРЕМ ИМОФЕРЕЗА , НАНОСИТЬ ТОНКИМ СЛОЕМ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х МЕСЧЯЦЕВ !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Анна, 24 марта 2023

Клиент

Яков, спасибо большое за подробное лечение!!!

Пожаловаться

Анна, 24 марта 2023

Клиент

Яков, а боли не чувствует.так как эта рука и левая сторона парализованы!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2023

Хирург

Вы же ранее написали , что это не парализованная сторона !
Или это не так ?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2023

Хирург

Парализованная сторона заживает тоже , но хуже , дольше !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2023

Хирург

Прошу прощения , это я неверно прочёл , Вы написали верно !
Да , пожалуй, рана на парализованной руке будет заживать похуже , подольше !
Потому в ближайшие 2 - 3 дня может воспаление усилиться , может температура тела повыситься ! Если подобное будет иметь место , то правильнее будет лечению добавить антибиотик СУПРАКС по 1 капсуле 1 раз в день, в течение 5 дней !
И раз это сторона поражения и боли нет , то нет смысла искать ЛЕВОСИН , просто продолжить лечение нужно ЛЕВОМЕКОЛЬ !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 марта 2023

Хирург

Температура до 37,5 - 37,8при таком ожогое не опасная, такая субфебрильная бывает при любом ожоге! Речь идет о более высокой температуре тела и при одновременном усилении отека, красоты вокруг раны!

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2023

Клиент

Яков, сегодня температуры нет

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2023

Клиент

Яков, подкрепление сейчас фото ещё.как на сегодняшний день

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 марта 2023

Хирург

Здравствуйте, Анна!
Ни по Вашему описанию, ни по фото нет значимой динамики ни в лучшую, ни в худшую сторону и это типично для заживления раны на стороне пареза!
Не переживайте, ожог не глубокий, осложнений быть не должно, просто нужно настроиться на длительный срок заживления и проводить лечение с учетом моих рекомендаций!
Удачи Вам!

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2023

Клиент

Яков, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)

2 ответа

1 октября 2022

Артём

Вопрос закрыт

Тест на овуляцию и беременность

1 ответ

22 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Можно ли применить максидол в период реабилитации после ишемического инсульта?

1 ответ

28 августа 2023

Армен

Вопрос закрыт

Обнаружены антитела к антигенам лямблии

1 ответ

30 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорвала ноготь

6 ответов

15 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Перелом пятой плюсневой кости

3 ответа

27 декабря 2024

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос