СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа в спине .

Совместим ли флуоксетин с габапентин ? Дело в том что два месяца изводят боли с пояснице не стоять не сидеть . Просто упадок сил и невроз. Дома есть флуоксетин хочу попробовать попить . Врач выписал только феназепам на ночь ,но я не очень хочу его пить .что можно принимать для психического состояния в таких ситуациях?

Грыжа в поясничном отделе . Спондилолистез .
24 года
25 Марта 2023·Просмотров: 15922·Елизавета, Вологда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. До габапентина что пробовали? Грыжи у вас не маленькие, одна вообще большая очень и сильно давит на корешок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Маргарита, делали уколы нейрокс +вальторен +ларигамма и мидокалм через день .
Сейчас делали капельницы назначение приложила . Не отпускает не как меня.
К вечеру ещё хожу утром с кровати встать не могу .

Блокаду с дипроспаном можно попробовать, если не поможет, то тогда габапентин по схеме, она расписана в инструкции, максимально 3600 в сутки, после достижения дозы 900 мг в сутки увеличивать можно при необходимости по 300 мг в сутки раз в 5 дней. Приём месяц после наступления эффекта, отмена постепенная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Маргарита, сколько могут так боли продолжатся ?
Есть шансы поправится без операции. ?

Нужно постараться справиться без операции. Вам следует начать ЛФК с опытным врачом через 2-3недели вне острой боли, висеть на турнике, делать планку. Сейчас можно до 4 часов в сутки носить жёсткий корсет, чтоб поддерживать пространство между позвонками и снизить нагрузку на грыжу, чтоб было место и она начала уменьшаться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Габапентин и флуоксетин это препараты для лечения хронического болевого синдрома. Лучше принимать что то одно, лучше флуоксетин, курс длительный, не менее 6 месяцев. Но по мрт грыжи довольно крупных размеров со сдавлением нервного корешка. Я бы рекомендовала консультацию нейрохирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Регина, обращалась сказали грыжи пограничные .
Они склоняются что боли от спондилолистеза такие .
Оперирования пока не предлагают

Пока можете начать габапентин 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема, 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц, отменять постепенно. Как альтернатива-курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном , эффект довольно хороший. При неэффективности- флуоксетин

Принятый ответ

Добрый день ! Совместно принимать можно
Габапентин начать с 1 капсулы в день, во второй день 1 * 2 раза, третий и последующие дни по 1 капсуле * 3 раза в день .
Для снятия отека с корешка - Эторикоксиб 90 мг по 1 таблетке в день - 7 дней
Для "питания" корешка р-р Мильгамма 2,0 мл в/м 7 дней, далее нейробин по 1 таблетке * 3 раза в день .
При подъёме и ношении тяжестей обязательно использовать корсет с ребрами жёсткости

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием крупных грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка.Так же есть смещение позвонка на 5 мм.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Флуоксетин можно сочетать с гапапентином.
Вы уже принимаете габапентин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина, да 4 день сегодня

Продолжайте принимать габапентин по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
Отменять в обратном порядке.
Можно подключить флуоксетин.И проделайте курс электрофореза с карипазимом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина, как флуоксетин пить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина, или может что то другое посоветовать ?
Просто от этой боли руки трясутся уже состояние вымотанное да края

Как вы спите ночью?
Панических атак не бывает?Тревожность есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина, сплю так себе просыпаюсь от боли так как любое неловкое движение и прострела просто безумные .
Тревожность есть потому что я в таком состояния два месяца и не чего не помогает руки отпускаются

Лучше добавить венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина, вообще сколько могут боли продолжатся ?
Почему так долго не проходит ?

Болевой синдром может быть длительным-месяцами.
Для уменьшения размеров грыж стоит пройти физиолечение.Иногда бывают спонтанные резорбции грыж(уменьшение размеров без нейрохирургического вмешательства)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина, делали электрофорез с новокаином .
Сейчас назначали лазер

Через 2 месяца тогда пройдите электрофорез с карипазимом.
Есть вероятность уменьшения размера грыж.

Принятый ответ

Здравствуйте, сколько длится уже консервативное лечение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Алана, второй месяц

Долго . Учитывая ,что нет эффекта , необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении . Вы так только измучаете себя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.