Боли в животе. — вопрос №1323408

Question

Боли в животе. — вопрос №1323408

Александр, Волгоград

239 просмотров

26 марта 2023

Задавал уже вопрос. Сдал новые анализы, может что посоветуете.Боли ближе к правому боку и отрыжка, после каждого приема пищи. Почка одна с рождения. Что-бы ни съел, начинается бурчание в животе и появляются боли. Мезим выпиваю, вроде бы получше. Но это вроде бы. Не могу найти, где можно сдать анализ на сибр. Юг страны, может кто подскажет,

Возраст: 53

Вопрос закрыт

боли в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вам не надо делать посев кала на дисбактериоз,- он недостоверен. И так по копрологическому исследованию видно, что он может быть из-за того, что поджелудочная железа не дорабатывает(плохо расщепляет жиры), из-за подобного и развивается СИБР. Лучше сделать антитела к лямблиям и описторхам в крови.Я прочла вашу прежнюю консультацию и хочу спросить: вы уже принимали то, что вам посоветовали: альфа- нормикс, урсодезоксихолевую кислоту?

Пожаловаться

Александр, 26 марта 2023

Клиент

Инесса, нет. Ничего не принимал. Не могу найти где делается анализ на сибр.

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 марта 2023

Гастроэнтеролог

И не надо. Обычно его называют "посев кала на дисбактериоз", или просто "посев кала", иногда делают водородный дыхательный тест. Они недостоверны. По калу всё и так видно, что есть СИБР, но не в нем дело: он вторичен. Надо заняться поджелудочной железой.

Пожаловаться

Александр, 26 марта 2023

Клиент

Инесса, как ей заняться?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 марта 2023

Гастроэнтеролог

Александр, я задала вопросы, чтобы вам посоветовать.

Пожаловаться

Александр, 26 марта 2023

Клиент

Инесса, не совсем понял, что вы имете ввиду?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 марта 2023

Гастроэнтеролог

Что в сейчас принимаете?Вам в прежней консультации рекомендовали урсофальк и альфа-нормикс. Вы их принимали/принимаете сейчас?

Пожаловаться

Александр, 26 марта 2023

Клиент

Инесса, я же написал что нет.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 марта 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованиям и анамнезу: Билиарный сладж. Гиперхолестеринемия. СИБР (?).

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес., урсосан 10мг\кг 1мес, эспумизан 1-2таб после каждого приема пищи.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного нет, есть явления сладж синдрома. Прежде чем начать терапию, необходимо исключить патологию кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой (если теста нигде нет, то очно обратиться к доктору и провести терапию эмпирически, то есть без обследований, оценить результат терапии).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по лечению на основании анализов

1 ответ

1 февраля 2024

Вера, Ульяновск

Вопрос закрыт

Ротовирус у ребенка 2 года

1 ответ

19 января

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T09:28:10+03:00

Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне или крупе без поджарки и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба, яйца без желтка . Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, паровые белковые омлеты а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Зеленый горошек, цветная капуста, брокколи. Фрукты некислые, вполне зрелые, с мягкой мякотью: груши, сливы, абрикос, персики без грубой шкурки, бананы, манго. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь: Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.
Во втором этапе будет освобождение от микролитов в желчном пузыре, если по УЗИ поджелудочная железа войдет в свои размеры. Если нет- надо делать МРТ органов брюшной полости Пока применение препаратов УДХК(урсофалька) противопоказано из-за поджелудочной железы.

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T13:44:21+03:00

Здравствуйте! Рекомендую санировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. НА фоне Альфанормикса для защиты желудка - Омепразол 20мг утром натощак 14дней +Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. . После окончания санации кишечника - Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца.