Консультация сомнолога /

Бессонница — вопрос №1323533

1419 просмотров

Здравствуйте. периодически, уже очень давно страдаю бессоницей. И вот с недавних пор она снова началась. Начал пить по пол таблетки "Реслип", раза 2-3 в неделю. Но бывает и этого не достаточно. Перед сном слипаются глаза, но когда я их закрываю сон не приходит. могу так пролежать по 4 часа, потом с 6 до 12 некрепко спать. Потом весть день неприятные сдавливающие ощущения в области сердца и судороги в ногах. Хочу пройти чекап, сдать анализы. Посоветуйте пожалуйста какие анализы нужно сдать и что со всем этим делать. спасибо

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Часто бессонница является симптомом тревожного или депрессивного расстройства, в таком случае надо воздействовать на причину. Сдайте кровь на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, ферритин, общий и биохимический анализ крови, витамин Д и электролиты, пройдите ЭКГ, чтобы исключить другую патологию.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Дмитрий доброе утро!
Сдайте гормоны щитовидной железы - Т3, Т4, ТТГ, сделайте УЗИ щитовидной железы, витамин Д, ферретин, сывороточное железо, общий анализ крови и биохимический.
Чаще всего проблемы со сном связаны с перенесенным стрессом, тревогой.
Придерживайтесь следующих правил:
1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться ко сну и вставать примерно в одно и тоже время.
2. Не спите днем.
3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги.
4. Составляйте список дел днем и утром.
5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом.
6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить.
7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна.
8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня.
9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них.
10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство.
11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет.
12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно.
13. Не требуйте от себя 8 часового сна.
14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее.
15. Как можно меньше пейте перед сном.
16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь.
17. Таб. Магне В 6 по 2 т. 3 раза -2 месяца
18. Таб. Фенибут по 250 мг 2-3 раза в сутки 1-1.5 месяца.
19. Ванны с магниевой солью - по 500 гр. на ванну за 40 мин до сна. Прекрасно расслабляет тело и дает полноценный сон.
Всех Вам благ! Поправляйтесь!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Так же забыла упомянуть, что сделайте полисомнографию с видеомониторингом. Если Вы уверенны, что причина не в тревоге, психоэмоциональном факторе.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Причина бессонницы может быть симптомов тревожного расстройства, либо бывают причины в неврологиии (неплохо бы сделать МРТ головного мозга), ЭЭГ можно так же сделать (с целью оценки пиковой активности мозга).
По анализам - ферритин (маловероятно, что железодефицитная анемия может быть причиной бессонницы, но в купе конечно давать может), в основном по анализам - гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4).

Рекомендовал бы в интернете ещё пройти тест "госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS"
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо, прошел тест. Тревога 9, Депрессия 7
Психотерапевт
Показатели не такие высокие, но тем не менее тревога завышена несколько. По этой причине бессонница вполне возможно симпто тревожного расстройства.

Попробовать можно противотревожные препараты для сна - атаракс, тералиджен курсом на 1 месяц, далее смотреть в динамике по ситуации.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, вит В12, общий анализ крови. Если не пробовали, то попробуйте мелатонин 3 мг вечером
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте,данные симптомы могут быть связанны с тревожным\депрессивным р-вом,рекомендовано: патопсихологическое обсследование, узи ЩЖ,ТТГ,Т3,Т4, Д3,ферретин. Осн леч АД гр СИОЗС+поддерживаюшая терапия(тералиджен)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница две недели
12 ноября 2020
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Почему появилась жуткая бессонница
21 августа 2021
Николай, Ставрополь
Вопрос закрыт
Курение и голоса в голове
27 сентября 2021
ratskeller55516@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Депрессия или просто усталость? Что принимать?
30 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Спасибо за вдумчивое отношение, желание разобраться в проблеме! Это очень ценно! Маргарита...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва