Консультация ортопеда /

Дисплазия тазобедренного сустава — вопрос №1337288

198 просмотров

Добрый день. 3 недели назад заметила, что у дочери (5 с половиной месяцев, на гв) начало хрустеть правое бедро (при зарядке и при переодевании). Дочь ни чего не беспокоит, спокойно делает зарядку. Я записалась на УЗИ тазобедренного сустава, сказали что справа нет ядра окостенения и похоже на дисплазию, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Так как дочь начала пытаться сесть и ползать на четвереньках, решила не откладывать и сегодня пошла на прием к врачу, отправили делать рентген. Дисплазия подтвердилась (на снимке отчетливо видно слева в бедре точку, а с права пусто). Ортопед сказал что необходимо 2 месяца (минимум) носить шину Виленского. Не рекомендовал массаж (из за массажа скорее всего начнет пытаться раньше вставать, а нам лучше подольше поползать), а физио сказал не поможет.
Но я неоднократно слышала, что при дисплазии тбс прописывают и массаж и физио, помогите разобраться 🙏
А еще я была в небольшом шоке и не уточнила, есть ли запреты на какие - то прививки? Или лекарства?(кроме нурофена и фенистила ни чего и не давали, но возможно на будущее) Может что то вообще категорически делать или давать нельзя? Может нужно еще что то проверить или на что то обратить внимание? Мне, как маме, рекомендовали пить кальций и не волноваться 😄

Возраст: 6

Хронические болезни: Пока не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Прикрепите фото рентгена
Клиент
Ольга, к сожалению я не сделала фото(

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Без снимка сложно сказать есть проблема или нетв тбс, а насчет всего остального, то прививки при дисплазии не противопоказаны также как и прием препаратов. При легкой степени дисплазии и задержке оссификации показан массаж (поясница, таз и н/к) с папафиновыми апплекациями и электрофорезом с эуфиллином и кальцием хлорида на тбс для улучшения питания суставов, плюс ежедневная зарядка с упором на суставы. А шина назначается при условии дисплазии со смещением головок тбс кнаружи с тенденцией к подвывиху и вывиху.
Клиент
Ольга, прикрепила фото)
Ортопед, Травматолог
В норме ацетабулярный угол для возраста 4-6 мес состовляет 23+5, по снимку имеет место верхняя границы нормы в левом тбс и норма в правом тбс. По данным ортопедическое пособие не показано. Требуется массаж (поясница, таз и н/к- это не классика), парафиновые апплекации на тбс, электрофорез и общая зарядка с упором на тбс 3-4 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Никаких запретов на прививки или прием лекарств в связи с дисплазией ТБС не накладывается.
Что касается всего остального нужно видеть снимок или, хотя бы, его описание рентгенологом.
Приложите.
Клиент
Константин, прикрепила фото)
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Да, есть начальные признаки дисплазии
Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны визуализироваться.

Рекомендовано:
1. Шина Виленского 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

П.С. Опасения, что из-за массажа "быстрее пойдет" не обоснованы. Нет таких научных данных. Стимулировать ходьбу, действительно, не нужно. Физиотерапия при дисплазии ТБС входит в Протоколы лечения. Конечно, шина - это основное.
Клиент
Константин, подскажите, лфк делать каждый день? И до какого возраста?
Я делаю массаж, в основном поглаживания и сгибание ручек/ножек, каждый день.
Ортопед, Травматолог
Вот сгибание в ТБС и коленных суставах - это ЛФК и есть.
Как делать Вас должны обучить в поликлинике.
Как долго - пока делать. Через 2 мес на рентгене посмотрим.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
При дисплазии нет ограничений и противопоказаний к прививкам и приему лекарственных препаратов по возрасту.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тбс
30 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Диплазия ТБС?!
8 апреля 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
28 апреля 2022
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
29 января 2023
Шахноза
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС
7 июня 2024
Виктория, Мурманск
Вопрос закрыт
Антеторсия, дисплазия тбс
19 марта
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва